Κατηγορία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

1 Φλάντζες
Ζωμός κρεμμυδιού στην καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως
2 Φλάντζες
Τι όνειρα κάθε μήνα
3 Ωορρηξία
Πόσο σπάνια εμμηνόρροια και εγκυμοσύνη σχετίζονται
4 Ασθένειες
Αιτίες και θεραπεία της κύστης των ωοθηκών μετά από διέγερση της ωορρηξίας
Image
Κύριος // Ασθένειες

Η συγκεκριμένη εκδήλωση της αναπτυξιακής αναπηρίας ή ένα κουδούνι συναγερμού για την παρουσία ασθενειών - πρωτοπαθούς αμηνόρροιας


Πρωτοπαθής αμηνόρροια - η παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, η οποία εκφράζεται με την πλήρη απουσία εμμηνόρροιας σε κορίτσια κατά την εφηβεία. Στην ιατρική, δεν ορίζεται ως μια ανεξάρτητη ασθένεια, καθώς είναι συνέπεια διαταραχών των φυσιολογικών, ψυχικών, βιοχημικών και άλλων διαδικασιών στο γυναικείο σώμα. Επιπλέον, η πρωτοπαθής αμηνόρροια συχνά προκαλείται από γενετικούς παράγοντες.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες πρωτοπαθούς αμηνόρροιας σε εφήβους

Οι καταγγελίες για την απουσία εμμηνορρυσίας κατά την εφηβεία δεν αποτελούν συχνό λόγο για τη μετάβαση στον γυναικολόγο, αν και μπορεί να είναι εκδήλωση σοβαρών ασθενειών. Οι αιτίες της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες:

  • έλλειψη εμμήνου ρύσεως λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών ενός εφήβου.
  • παθολογία λόγω κληρονομικών παραγόντων
  • τα προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο ήταν αποτέλεσμα συναισθηματικών και ψυχολογικών διαταραχών.
Ταξινόμηση αμηνόρροιας

Τα ανατομικά αίτια της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας συμβαίνουν συχνά ακόμα και στην προγεννητική περίοδο, όταν αρχίζουν να σχηματίζονται τα γεννητικά όργανα του κοριτσιού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της πρώτης γυναικολογικής εξέτασης, ο έφηβος βρέθηκε να έχει πολύ στενή ή τελείως έκλεισε την είσοδο στον κόλπο. Τέτοια ανατομικά χαρακτηριστικά δεν επιτρέπουν την εμφάνιση εμμηνορροϊκού αίματος, επομένως συσσωρεύεται στη μήτρα, η οποία είναι γεμάτη με την εμφάνιση και ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Επίσης, μια τέτοια εξέλιξη της παθολογίας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του περιτόναιου και άλλες επικίνδυνες συνέπειες.

Ο πρωταρχικός ανατομικός τύπος ανατομικού τύπου είναι συνήθως ιδιόμορφος για τα κορίτσια με έλλειψη βάρους και ανεπαρκώς ανεπτυγμένα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Για ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Τα γενετικά αίτια της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας αναγνωρίζονται επίσης συχνά κατά την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο. Μερικές φορές, όταν συλλέγουμε την ιστορία, αποδεικνύεται ότι η οικογένεια των εφήβων έχει τις ίδιες ανωμαλίες σε στενούς συγγενείς, για παράδειγμα, η μητέρα ή η μεγαλύτερη αδερφή είχε καθυστερημένη εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Οι γενετικές ανωμαλίες στην αμηνόρροια σχετίζονται με βλάβη ή κατωτερότητα στο 23ο ζεύγος χρωμοσωμάτων Χ, τα οποία ευθύνονται για τη λειτουργία των ωοθηκών.

Τα τελευταία χρόνια, οι γυναικολόγοι αντιμετωπίζουν όλο και περιπτώσεις κατά τις οποίες οι έφηβοι οι οποίοι διαμαρτύρονται για την απουσία της εμμήνου ρύσεως δεν έχει εντοπιστεί κανένα κληρονομικό ή ανατομική παράγοντες της αμηνόρροιας.

Σε μια μελέτη περίπου το ένα τρίτο όλων των γυναικών με έμμηνο παρατυπίες που εντοπίστηκαν ψυχο-συναισθηματικά προβλήματα, συνεχές άγχος το στρες, η υπερβολική σωματική άσκηση, όπως το επαγγελματικό αθλητισμό, ανορεξία, υπερβολικά αυστηρή δίαιτα για να χάσουν βάρος. Πολλοί από αυτούς κυκλοφορούν με την πάροδο του χρόνου χωρίς ιατρική παρέμβαση, αλλά μερικές φορές χρειάζονται ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.

Αυτή η μορφή αμηνόρροιας ονομάζεται "κεντρική", προκαλείται από προβλήματα στον υποθάλαμο, μία από τις λειτουργίες της οποίας είναι ο έλεγχος της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην εμφάνιση κεντρικής αμηνόρροιας.

Γενικά, τα αίτια της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας μπορούν να διατυπωθούν ως εξής:

  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας και των γονάδων (διαταραχή των γονάδων).
  • γενετική παθολογία στην οποία τα κορίτσια έχουν ένα χρωμόσωμα X που λείπει ή έχει υποστεί βλάβη (σύνδρομο Shereshevsky-Turner).
  • η έλλειψη ευαισθησίας των ιστών στις ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες, όταν το σύνολο των χρωμοσωμάτων στα κορίτσια αντιστοιχεί στο αρσενικό (σύνδρομο κλωστοϋφαντουργίας).
  • προβλήματα με τον υποθάλαμο.
  • παθολογίες της προγεννητικής ανάπτυξης, προκαλώντας κολπική σύντηξη.
  • ανορεξία, λανθασμένη διατροφή.
  • υπερβολική άσκηση;
  • σταθερή πίεση, νευρική ένταση.

Για να προσδιορίσετε την αιτία της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας θα επιτρέψει μια διεξοδική διεξοδική εξέταση ενός εφήβου.

Και εδώ περισσότερα για την δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Ταξινόμηση

Λόγω της ποικιλίας των αιτιών και των παθογενετικών μηχανισμών ανάπτυξης πρωτοπαθούς αμηνόρροιας στη σύγχρονη επιστήμη δεν υπάρχουν ομοιόμορφες αρχές συστηματοποίησης μορφών παθολογίας.

Σύμφωνα με την πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση, η πρωτοπαθής αμηνόρροια διακρίνεται:

  • με καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη, όταν τα κορίτσια αρχίζουν να αναπτύσσουν δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά πολύ αργά ή είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένα.
  • χωρίς καθυστέρηση της σεξουαλικής ανάπτυξης, όταν δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά αναπτύσσονται κανονικά και έγκαιρα, αλλά δεν υπάρχει εμμηνόρροια.

Όταν αμηνόρροια πρώτο είδος των κοριτσιών ηλικίας 16 ετών και άνω είναι εντελώς απούσα την έμμηνο ρύση, ενώ δεν έχει παρατηρηθεί αύξηση των μαστικών αδένων, την εμφάνιση των μαλλιών στην ηβική και περιοχή της μασχάλης, οι δείκτες βάρους υστέρηση και την ανάπτυξη κατά μέσο όρο για αυτή την ηλικιακή ομάδα, ο βαθμός διαφορά της οστεοποίησης του ημερολογίου των οστών αριθμό ετών.

Σε περίπτωση απουσίας της εμμήνου ρύσεως στο παρασκήνιο της κανονικής εφηβεία βρίσκονται συχνά νόσο των γεννητικών οργάνων - την πλήρη απουσία του φυσικού έξοδο από τον κόλπο ή παρθενικού υμένα (ginatreziya), ή σε σημαντικό ανεκμετάλλευτο, ή πλήρη απουσία της μήτρας (απλασία).

Πιο προηγμένη ταξινόμηση με βάση την κατανομή του επιπέδου παθολογίας:

  • το επίπεδο του υποθαλάμου και της υπόφυσης, αυτή η μορφή βρίσκεται στο 12% των περιπτώσεων, προκαλείται συχνότερα μεταφέρθηκαν στην πρώιμη παιδική ηλικία μολυσματικές ασθένειες, γέννηση τραύμα, όγκοι στην υπόφυση και τον υποθάλαμο, το νευρικό και σωματικής υπερφόρτισης?
  • ωοθηκικό επίπεδο, όταν η παθολογία του κοριτσιού αναπτύσσεται ακόμη και πριν από τη γέννηση λόγω κακής ανάπτυξης των χρωμοσωμάτων.
  • το επίπεδο της μήτρας και του κόλπου, όταν, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών, η εκροή του εμμηνορροϊκού αίματος καθίσταται αδύνατη, αυτός ο τύπος παθολογίας ονομάζεται ψευδής αμηνόρροια.
  • επίπεδα ορμονών, όταν η απουσία εμμήνου ρύσεως σχετίζεται με διαταραχές στη διαδικασία παραγωγής κορτικοστεροειδών.
Αιτίες της αμηνόρροιας, ανάλογα με το επίπεδο του αναπαραγωγικού συστήματος

Η αξιόπιστη διάγνωση της μορφής της νόσου και των αιτιών της είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η κύρια διαφορά μεταξύ της αμηνόρροιας και των άλλων γυναικών ασθενειών είναι η απουσία εμμηνορρυσίας για έξι μήνες ή περισσότερο, αλλά στο πλαίσιο αυτό υπάρχουν πάντα ενδείξεις παθολογιών που προκάλεσαν την ανάπτυξη αυτού του φαινομένου:

  • Εάν η πρωτοπαθής αμηνόρροια προκαλείται από ανατομικά προβλήματα, το αίμα συσσωρεύεται στη μήτρα, το οποίο προκαλεί σοβαρή κράμπες στην κάτω κοιλία. Αυτοί οι πόνοι εμφανίζονται κυκλικά σε εκείνες τις ημέρες που πρέπει να αρχίσει η εμμηνόρροια και να διαρκούν κατά μέσο όρο 2 έως 3 ημέρες. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι η κεφαλαλγία, η ναυτία, η αύξηση των μαστικών αδένων και η αύξηση της ευαισθησίας τους.
  • Εάν η απουσία εμμήνου ρύσεως σχετίζεται με νεοπλάσματα στην υπόφυση, τα κορίτσια έχουν αυξημένη ευερεθιστότητα, ασταθή συναισθηματική κατάσταση, μεταβολές της διάθεσης, πονοκέφαλο και άλλες ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
  • Στην πρωτογενή αμηνόρροια γενετικής φύσης, η υποανάπτυξη των γεννητικών οργάνων βρίσκεται στα κορίτσια της εφηβείας. Συχνά, οι έφηβοι είναι διαφορετικοί από τους συνομηλίκους που είναι πολύ ψηλοί, μακριά άκρα με ένα μάλλον μικρό σώμα.
Σύνδρομο Shereshevsky-Turner
  • Εάν η παθολογία προκαλείται από διαταραχές στις ωοθήκες, τα συμπτώματα μπορεί να είναι υπέρβαρα, ακμή, πολύ αισθητά μαλλιά στο σώμα και το πρόσωπο, αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα. Αυτή η μορφή πρωτοπαθούς αμηνόρροιας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.

Το σύμπλεγμα ταυτοποιημένων συμπτωμάτων πρωτοπαθούς αμηνόρροιας επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει την τακτική της θεραπείας ανάλογα με τη φύση της νόσου που προκάλεσε την παθολογία.

Για τα αίτια της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας, δείτε αυτό το βίντεο:

Θεραπεία της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας των ωοθηκών και άλλων

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας αυτής της παθολογίας εξαρτάται από τους λόγους γι 'αυτήν. Έτσι, αν η αμηνόρροια σχετίζεται με καθυστέρηση στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος, το κορίτσι πρέπει να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του. Ανάθεση σε μια ειδική διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, προκειμένου να αυξηθεί η μυϊκή μάζα και να κατασκευαστεί λιπώδης ιστός.

Ταυτόχρονα, ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την τόνωση της ανάπτυξης δευτερογενών θηλυκών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Η διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου σας επιτρέπει να διεγείρετε την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως και να ομαλοποιήσετε τον κύκλο. Η εκχώρηση ορμονών και η ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχήματος μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός με βάση την ανάλυση των ορμονών.

Αν η εμμηνόρροια απουσιάζει εξαιτίας της συμφόρησης του κόλπου ή του υμνίου και επίσης προκαλείται από άλλες ανωμαλίες στην ανατομική δομή του εφήβου, εμφανίζεται χειρουργική επέμβαση.

Ανατομή του υμμένου

Αυτή η διαδικασία είναι απλή, πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο, γίνεται συνήθως χωρίς αναισθησία και δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο για το κορίτσι. Ο χειρουργός πρέπει να κάνει μια μικρή τομή του ιστού που κλείνει την είσοδο στον κόλπο · το εμμηνορροϊκό αίμα θα απελευθερωθεί στη συνέχεια μέσω αυτού του ανοίγματος.

Μερικές φορές για την πλήρη αποκατάσταση των γεννητικών οργάνων μπορεί να χρειαστεί πλαστικός κόλπος.

Σε άλλες μορφές πρωτογενούς παθολογίας, η αποκαλούμενη πραγματική αμηνόρροια, η θεραπεία είναι πολύ πιο περίπλοκη και μακρά και η πρόγνωση είναι σπάνια ευνοϊκή. Έτσι, ελλείψει των ωοθηκών ή της μήτρας στο σώμα του κοριτσιού, αυτή θα είναι για πάντα χωρίς καρπούς, αφού είναι αδύνατο να αποκατασταθούν αυτά τα όργανα.

Σε άλλες περιπτώσεις αληθούς αμηνόρροιας, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο έγκαιρη ανιχνεύεται η παθολογία, πόσο κατάλληλη είναι η θεραπεία.

Σχεδόν όλες οι παραβιάσεις στο αναπαραγωγικό σύστημα, που προκάλεσαν την απουσία εμμηνορρυσίας στους εφήβους, απαιτούν μακροχρόνια και συστηματική πολύπλοκη ορμονική θεραπεία. Για παράδειγμα, εάν η αμηνόρροια προκαλείται από χρωμοσωμικές ανωμαλίες (σύνδρομο Turner), το κορίτσι θα πρέπει να πάρει για τη ζωή θηλυκές ορμόνες φύλου, οιστρογόνα.

Αυτή η παθολογία ελαχιστοποιεί την πιθανότητα φυσικής σύλληψης, αν και η συστηματική θεραπεία επιτρέπει την κανονική ανάπτυξη και λειτουργία των γεννητικών οργάνων. Η εγκυμοσύνη είναι πιο συχνά δυνατή με τη χρήση ωαρίου δότη μετά τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Για προβλήματα με την υπόφυση και τον υποθάλαμο, καθώς και για το σύνδρομο Kallman, η ορμονοθεραπεία εμφανίζεται επίσης στο κορίτσι και όταν φτάσει η κλασική ηλικία, η γυναίκα αφαιρεί τις ωοθήκες από την κοιλιά. Αυτή η μορφή πρωτοπαθούς αμηνόρροιας είναι μία από τις πιο σοβαρές, δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη είναι καταρχήν αδύνατη λόγω της απουσίας μίας μήτρας.

Η σύνθετη θεραπεία της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας περιλαμβάνει αναγκαστικά φάρμακα για την ενίσχυση του νευρικού συστήματος, συστάσεις για σωστή και ισορροπημένη διατροφή, σύμπλεγμα βιταμινών και ενισχυτικά μέσα.

Και εδώ περισσότερα για τον έρπη των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες.

Η αρχική αμηνόρροια δεν θεωρείται χωριστή ασθένεια, αλλά είναι συνέπεια διαφόρων ανωμαλιών της ανάπτυξης του γυναικείου σώματος και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γονείς και τους γιατρούς.

Πολλά από τα συμπτώματα της παθολογίας συμβαίνουν σε κορίτσια σε νεαρή ηλικία. Εάν οι γονείς παρατηρήσουν κάποια απόκλιση στην ανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών σε έναν έφηβο, θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό, επειδή η έγκαιρη διάγνωση δίνει την ευκαιρία για ανάκαμψη και τη δυνατότητα να έχουν παιδιά στο μέλλον.

Χρήσιμο βίντεο

Στους συνδέσμους της ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου, δείτε αυτό το βίντεο:

Εμφανίζεται ο ιού της νόσου, τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων μπορεί συχνά να καθοριστεί μόνο από έναν γιατρό, λόγω ακατάλληλης υγιεινής, ιών και βακτηριδίων. Αιτίες οξείας πάθησης μπορεί να βρεθούν στον σεξουαλικό σύντροφο. Η θεραπεία γίνεται με αλοιφές, φάρμακα, στο σπίτι εφαρμόζουμε ρίψιμο.

Εάν ανιχνευτεί αλγοδυσμενορήθεια στα κορίτσια, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Είναι πρωτογενής και δευτεροβάθμια, οι έφηβοι συχνά διαγιγνώσκονται με «σύνδρομο τύπου NMC» και οι γυναίκες είναι δευτερογενείς. Συμπτώματα - οξύς πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλαγές στο συναισθηματικό υπόβαθρο. Βοηθήστε τα ναρκωτικά, τα χάπια, τη θεραπεία άσκησης.

Λόγω μη προστατευμένου και ενεργού σεξ με διαφορετικούς συνεργάτες, μπορείτε να πάρετε λοιμώξεις από STD. Ο κατάλογός τους είναι αρκετά εκτεταμένος και τα συμπτώματα στην αρχή είναι αόρατα για πολλούς. Ποιες είναι οι κρυμμένες λοιμώξεις σε άνδρες και γυναίκες; Πώς να θεραπεύσετε αν δεν μπορείτε να αποθηκεύσετε;

Η κολπική καντιντίαση είναι αρκετά συχνή στις ενήλικες γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στα κορίτσια. Οι λόγοι είναι αρκετά εκτεταμένοι, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να προσδιοριστεί η πηγή. Τα συμπτώματα της τσίχλας - απόρριψη της υφής του τυριού cottage και της οσμής. Φάρμακα παρά για θεραπεία της λοίμωξης σε οξεία κατάσταση επιλέγονται από γιατρό. Αλλά η διατροφή συμβάλλει επίσης στην αποφυγή επιπλοκών.

Αμηνόρροια σε ένα κορίτσι έφηβος: ο ρόλος των ορμονών

Η αμηνόρροια είναι μια διαταραχή του εμμηνορρυσιακού κύκλου, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη αιμορραγίας για περισσότερο από τρεις μήνες στη σειρά. Σε εφήβους, η αμηνόρροια μπορεί να είναι σημάδι εγκυμοσύνης ή παρενέργεια λήψης ορισμένων φαρμάκων. Επιπλέον, οι ορμονικές ανισορροπίες, οι απότομες διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος και οι σωματικές ασθένειες μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη της αμηνόρροιας.

Αμηνόρροια στους εφήβους

Με την αμηνόρροια, οι έφηβοι δεν έχουν καθόλου ενδείξεις για τρεις ή περισσότερους έμμηνους κύκλους στη σειρά. Υπάρχουν δύο τύποι αμηνόρροιας:

  • Πρωτοπαθής αμηνόρροια, στην οποία η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται στην ηλικία των 15 ετών.
  • Η δευτερογενής αμηνόρροια οφείλεται σε κάποια σωματική αιτία και συνήθως έχει μεταγενέστερη φύση. Οι έφηβοι με δευτεροπαθή αμηνόρροια σηματοδοτούν την έναρξη κανονικών και κανονικών εμμηνορροϊκών κύκλων, οι οποίοι στη συνέχεια γίνονται όλο και πιο μη φυσιολογικοί και ακανόνιστοι ή τελείως σταματημένοι. Εάν ένα εφηβικό κορίτσι δεν έχει ξεκινήσει την εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 15 ετών ή οι έμμηνοι κύκλοι της έχουν σταματήσει (να γίνει ακανόνιστο), θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό με διαγνωστική εμπειρία και κορίτσια με εμμηνορροϊκά προβλήματα.

Αιτίες των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως

Η αμηνόρροια, αν είναι εφηβικά κορίτσια, μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες.

  • Εγκυμοσύνη Οι γυναίκες δεν έχουν ωορρηξία ενώ είναι έγκυες, επομένως η εμμηνόρροια σταματά προσωρινά.
  • Φάρμακα. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορούν να επηρεάσουν τη συχνότητα και την ένταση του εμμηνορροϊκού κύκλου ενός κοριτσιού, ακόμα και όταν σταματήσει να τα παίρνει. Άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: αντικαταθλιπτικά, φάρμακα πίεσης του αίματος, χημειοθεραπεία για καρκίνο ή αντιψυχωσικά.
  • Τρόπος ζωής Ορισμένα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στον εμμηνορροϊκό κύκλο του κοριτσιού. Έτσι, η υπερβολική άσκηση και ο επαγγελματικός αθλητισμός μπορούν να οδηγήσουν σε αμηνόρροια. Οι νεαροί αθλητές επίσης συχνά υποφέρουν από αμηνόρροια λόγω υπερβολικής άσκησης, χαμηλού σωματικού βάρους και συνεχούς πίεσης.
  • Σημαντικό ψυχικό στρες μπορεί να επηρεάσει τον υποθάλαμο, το τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει τις ορμόνες που ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Όταν η επίδραση του στρες μειώνεται, η κανονική εμμηνόρροια συχνά επιστρέφει.

Πρόβλημα μάζας σώματος

Συχνά η αιτία της αμηνόρροιας είναι το χαμηλό σωματικό βάρος λόγω της επιδίωξης των ιδανικών μοντέλων. Οι έφηβοι με διατροφικές διαταραχές, όπως η ανορεξία ή η βουλιμία, συχνά υποφέρουν από αμηνόρροια λόγω καταστροφικού χαμηλού σωματικού βάρους ή συστηματικής διατροφής και κακής διατροφής, τρωτού υποσιτισμού. Ουσιαστικά, ο οργανισμός «απενεργοποιεί» το αναπαραγωγικό του σύστημα, επειδή το σωματικό βάρος μειώνεται λόγω συστηματικών ανεπαρκειών θρεπτικών ουσιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έναρξη της εγκυμοσύνης (για την οποία υπάρχει πράγματι ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως) είναι πολύ επικίνδυνος για το σώμα.

Ανισορροπία των ορμονών στο σώμα

Μια ανισορροπία του φύλου και ορισμένων άλλων ορμονών μπορεί επίσης να προκαλέσει αμηνόρροια. Οι τρεις πιο συνήθεις επιλογές για ορμονικές διαταραχές σε εφήβους είναι:

  • Παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα: υποθυρεοειδισμός και υπερθυρεοειδισμός, που προκαλούν είτε ανεπαρκή σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών, είτε παράγονται σε περίσσεια. Μόλις βρεθούν στην κυκλοφορία του αίματος, οι ορμόνες επηρεάζουν το μεταβολισμό του οργανισμού, επιβραδύνοντας ή επιταχύνοντας υπερβολικά.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, το οποίο προκαλεί αυξημένο, μακροχρόνιο επίπεδο ορμονών που εμποδίζει την εμφάνιση των αλλαγών που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού κύκλου της εμμηνόρροιας.
  • Ο όγκος της υπόφυσης, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες των περιφερειακών αδένων, εμποδίζοντας τη σύνθεσή τους και επηρεάζοντας έτσι τις εμμηνορροϊκές λειτουργίες.

Δομικά προβλήματα: έλλειψη εμμηνορροϊκής ροής

Σε σπάνιες περιπτώσεις, προβλήματα με τα ίδια τα γεννητικά όργανα μπορεί να προκαλέσουν αμηνόρροια. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν γενετικές ανωμαλίες, ανατομικές ανωμαλίες ή άλλες συνθήκες αναπαραγωγικής υγείας. Εάν ένα κορίτσι δεν έχει εμμηνορροϊκή ροή μέχρι την ηλικία των 15 ετών, θα πρέπει να εξεταστεί από έναν έφηβο γυναικολόγο για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν γενετικές ανωμαλίες, ανατομική ανωμαλία ή άλλες αιτίες αμηνόρροιας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δημιουργείται κολπική απόφραξη για την εμμηνορροϊκή ροή, που έχει την εμφάνιση μεμβράνης ή διαφράγματος, που μπορεί να εμποδίσει την εκροή αίματος από τη μήτρα και τον τράχηλο.

Ορισμένα κορίτσια εφήβων μπορεί να έχουν ουλές της μήτρας, που διαταράσσουν τη δομή του οργάνου και την απόρριψη του ενδομητρίου. Αυτή η κατάσταση, γνωστή ως σύνδρομο Asherman, είναι δυνατή μετά από ενδομήτριες συσκευές και αμβλώσεις.

Έρευνα κοριτσιών με αμηνόρροια

Ένας έφηβος με αμηνόρροια πρέπει να παραπέμπεται σε γιατρούς που έχουν εμπειρία στην εργασία με νέους ασθενείς. Ο ορισμός της αμηνόρροιας ξεκινά με μια σειρά ερωτήσεων σχετικά με το γενικό ιστορικό της νόσου, την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, τη σεξουαλική δραστηριότητα, τις φυσικές και τυχόν σημαντικές διακυμάνσεις του σωματικού βάρους. Μετά τη συνομιλία, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, μια πυελική εξέταση. Δεδομένου ότι η διάγνωση της αμηνόρροιας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο όταν αποκλείονται άλλες πιθανές αιτίες διακοπής της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικές εξετάσεις.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μια εκτίμηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, της λειτουργίας των ωοθηκών και της μέτρησης ορισμένων ορμονών στο αίμα για να ελεγχθεί η δραστικότητα των αδένων.
  • Δοκιμές για τα επίπεδα ανδρογόνων, μια αύξηση στην οποία μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • Προσδιορισμός του επιπέδου του οιστρογόνου, η ανεπάρκεια του οποίου επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Υπερηχογράφημα της λεκάνης για την εκτίμηση της δομής των αναπαραγωγικών οργάνων και της ηλικίας τους.

Θεραπεία της αμηνόρροιας

Η θεραπεία της αμηνόρροιας θα καθοριστεί από έναν ειδικό με βάση:

  • Teen Age Girl, Γενική Υγεία και Ιατρική Ιστορία
  • Αιτίες της κατάστασης (πρωτοβάθμια ή δευτεροβάθμια)
  • Ανοχή σε συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπεία.

Εάν η κατάσταση ενός κοριτσιού οφείλεται σε χαρακτηριστικά γνωρίσματα του τρόπου ζωής, ο κλινικός γιατρός μπορεί να συστήσει διατροφική διόρθωση για να βοηθήσει να κερδίσετε βάρος ή να χάσετε βάρος. Μπορεί να ισορροπήσει τα επίπεδα των ορμονών και να αποκαταστήσει τον κανονικό έμμηνο κύκλο ενός κοριτσιού. Ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει θεραπείες μείωσης του στρες για να περιορίσει την άσκηση Εάν η αμηνόρροια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με τις αλλαγές του τρόπου ζωής, οι κλινικοί γιατροί μπορεί να συστήσουν ορμονικά φάρμακα για να ρυθμίσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Πρωτοπαθής και δευτερογενής αμηνόρροια σε εφήβους: σημεία, συμπτώματα και θεραπεία

Συχνά, μόνο κατά τη διάρκεια της εφηβείας σε κορίτσια εφήβων υπάρχουν κάποιες αποκλίσεις στην ανάπτυξη που έχουν ασυμπτωματική μέχρι τώρα. Κανονικά, η εμμηνορροϊκή λειτουργία βελτιώνεται μεταξύ των 9 και 16 ετών και μέσα σε δύο χρόνια από την εποχή του menarche είναι δυνατές φυσιολογικές διαταραχές του κύκλου. Αμηνόρροια - απουσία εμμηνόρροιας για έξι μήνες ή περισσότερο. Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση; Πόσο επικίνδυνη είναι η αμηνόρροια στους εφήβους και πώς να την αντιμετωπίζετε;

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Τύποι και χαρακτηριστικά

Η εφηβεία είναι μια σταδιακή διαδικασία. Στο πρώτο στάδιο, το κορίτσι αρχίζει να αλλάζει τους σελιδοδείκτες των μαστικών αδένων (η περιοχή της περιοχής προκαλεί πρήξιμο και σκουραίνει). Μετά από αυτό, τα μαλλιά του σώματος εμφανίζονται στις γεννητικές και μασχαλιαίες περιοχές, και τα λευκά ξεκινούν να ξεχωρίζουν από το γεννητικό σύστημα. Παράλληλα με αυτό, η ψυχή του παιδιού, η αντίληψη των άλλων, κλπ. Το τελικό στάδιο της εφηβείας είναι η καθιέρωση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Οι πρώτες περιόδους είναι φυσιολογικές πρέπει να πάνε στο κορίτσι όχι νωρίτερα από τις 9, αλλά όχι αργότερα από 16 χρόνια. Επίσης, αυτές οι παράμετροι ενδέχεται να μετατοπίζονται ελαφρώς λόγω συνταγματικών και εθνικών χαρακτηριστικών.

Στην περίπτωση που δεν υπάρχουν μηνιαίες περίοδοι ηλικίας 16 ετών, θα πρέπει να μιλάμε για πρωτοπαθή αμηνόρροια. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης είναι πολλές - από τις δυσπλασίες μέχρι την παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι για δύο χρόνια από την έναρξη της εμμήνου λειτουργίας στα κορίτσια μπορεί να παρατηρηθεί διάφορες παραβάσεις του έμμηνου κύκλου, δεν είναι πάντα οριστεί αμέσως τη συχνότητα 21 έως 35 ημέρες και την κανονική διάρκεια των κρίσιμων ημερών έως 35 ημέρες. Τόσο οι καθυστερήσεις όσο και η συντόμευση της περιόδου είναι εφικτές - ο οργανισμός συνηθίζει σε νέες συνθήκες. Αλλά οποιαδήποτε τέτοια αποτυχία δεν θα πρέπει να υπάρχει μετά από δύο χρόνια από την αρχή του menarche.

Αιτίες της Αμηνόρροιας

Ο τελικός προσδιορισμός του γιατί το κορίτσι είχε ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό μετά από τουλάχιστον μια ελάχιστη εξέταση. Όμως όσο πιο γρήγορα το πρόβλημα είναι σταθερό, τόσο πιο πιθανό είναι να το λύσουμε με τον πιο ευνοϊκό τρόπο, με τη δυνατότητα μελλοντικής γέννησης υγειών παιδιών.

Οι ακόλουθες τέσσερις ομάδες αιτιών για την αμηνόρροια μπορούν να διακριθούν:

  • Διάφορες λειτουργικές βλάβες, οι οποίες δεν είναι πάντα εύκολο να χειριστούν. Αλλά το κύριο πράγμα είναι ότι στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχουν προβλήματα στη δομή και την κύρια εργασία των σεξουαλικών αδένων και των σχετικών δομών.
  • Διαταραχή της υπόφυσης ή του υποθαλάμου. Αυτά μπορεί να είναι είτε προβλήματα που έχουν αποκτηθεί είτε συγγενή.
  • Διαταραχή της ανάπτυξης των γονάδων. Στην περίπτωση αυτή παρατηρείται η εμφάνιση ενός πρακτικά υγιούς κοριτσιού με μια σοβαρή αλλαγή στο γενετικό υλικό.
  • Αναγνώριση των παραμορφώσεων των ίδιων των γεννητικών οργάνων.

Κοιτάξτε το βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα και τις αιτίες της αμηνόρροιας:

Λειτουργική βλάβη

Ειδικά στα κορίτσια κατά την περίοδο σχηματισμού της σεξουαλικής λειτουργίας, το έργο όλων των οργάνων εξαρτάται από τον τρόπο ζωής και το γενετικό υλικό που λαμβάνεται. Η αμηνόρροια μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα:

  • Η σύσταση του κοριτσιού. Για παράδειγμα, εάν παρατηρήθηκε η καθυστέρηση της σεξουαλικής ανάπτυξης σε ορισμένες από τις πλησιέστερο συγγενή ως το θηλυκό και το αρσενικό γραμμή, και χωρίς αναπαραγωγικές διαταραχές και οποιεσδήποτε άλλες ανωμαλίες, πιθανόν παρόμοια και το παιδί. Κατά την εξέταση, δεν παρατηρούνται αποκλίσεις. Στην περίπτωση αυτή, η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται συχνά σε ηλικία 18 ετών. Αυτά τα κορίτσια διαφέρουν από τους συνομηλίκους τους από κάποιο παιδαγωγικό, αν και τα γεννητικά όργανα αναπτύσσονται σύμφωνα με την ηλικία. Αυτή είναι πάντα η κύρια αμηνόρροια στους εφήβους.
  • Κατά της ανορεξίας. Είναι γνωστό ότι το έλλειμμα των θρεπτικών ουσιών στο σώμα προσπαθεί να μειώσει τα έσοδα όλες τις λειτουργίες του, συμπεριλαμβανομένης της «εξασθενημένη» αναπαραγωγικό σύστημα, όπως η κυοφορία και η γέννηση ενός υγιούς μωρού χρειάζεται πολλή δύναμη και ενέργεια. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ο λιπώδης ιστός εμπλέκεται στο μεταβολισμό του οιστρογόνου και η ανεπάρκεια του οδηγεί επιπρόσθετα σε διάφορες διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια λειτουργική αμηνόρροια.

Διαταραχή της υπόφυσης και του υποθάλαμου

Η υπόφυση και ο υποθάλαμος εκκρίνουν έναν μεγάλο αριθμό δραστικών ουσιών που ρυθμίζουν τις λειτουργίες πολλών οργάνων. Όσο για τις ωοθήκες, αυτές είναι γοναδοτροπίνες. Επίσης, η υπόφυση εκκρίνει προλακτίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μεταμόρφωση των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η διακοπή του σχηματισμού αυτών των ουσιών και οι αλλαγές στην ευαισθησία των ιστών οδηγούν σε διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου:

Αλλαγές στο γενετικό υλικό των κοριτσιών

Συχνά, πριν από την έναρξη της εφηβείας, είναι δύσκολο να παρατηρήσετε τυχόν ανωμαλίες στο γενετικό υλικό. Η εφηβική αμηνόρροια γίνεται λόγος για εμπεριστατωμένη εξέταση, ως αποτέλεσμα, καθορίζεται η παθολογία. Κανονικά, το σετ θα πρέπει να είναι XX. Οι αλλαγές μπορεί να είναι οι εξής:

  • Το σύνδρομο Shereshevsky-Turner οφείλεται στην παρουσία μόνο ενός χρωμοσώματος Χ. Αυτή η παθολογία συμβαίνει σε ένα από τα 2.000 έως 4.000 νεογέννητα κορίτσια. Αυτό χαρακτηρίζεται από χαμηλή ανάπτυξη κοριτσιών, παχύ λαιμό με φτερωτές πτυχώσεις. Τα σεξουαλικά σημεία δεν εκφράζονται ή είναι ορατά, οι μαστικοί αδένες δεν αναπτύσσονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αντί για τις ωοθήκες υπάρχει μόνο η απομίμηση του συνδετικού ιστού και, κατά συνέπεια, δεν υπάρχουν απαραίτητες ορμόνες.
  • Το σύνδρομο Svayer και η γυναικεία όχληση χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι, σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, το κορίτσι ορίζεται ότι έχει καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη και στη μελέτη γενετικού υλικού - αρσενικά δεδομένα, δηλ. Xy. Αλλά ενώ δεν υπάρχουν ορμόνες φύλου στο αίμα. Πιο συχνά, μέχρι την περίοδο της εφηβείας, η παθολογία δεν ορίζεται λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Μετά την αποσαφήνιση της αυτοδιάθεσης και της αίσθησης, είναι απαραίτητη η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.
  • Το σύνδρομο των ανθεκτικών ωοθηκών προκαλείται από την απότομη μείωση της ευαισθησίας των τελευταίων στην υπόφυση LH. Αυτό οφείλεται σε μετάλλαξη γονιδίων. Ως αποτέλεσμα, τα κορίτσια με φυσιολογική ανάπτυξη των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων έχουν προβλήματα με την εμμηνόρροια - πρωτογενή ή δευτερογενή αμηνόρροια κατά την εφηβεία. Αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε στειρότητα λόγω της έλλειψης ωορρηξίας.
  • Το ελάττωμα στην εργασία ορισμένων ενζύμων οδηγεί σε εξασθενημένο σχηματισμό ορμονών φύλου και στις αντίστοιχες κλινικές αλλαγές. Κανονικά, τα οιστρογόνα παράγονται από ανδρογόνα, και αν αυτό δεν συμβεί, τότε υπάρχουν ενδείξεις αρρενοποίηση - αύξηση της τριχοφυΐας του σώματος του αρσενικού τύπου, η διεύρυνση της κλειτορίδας, και άλλα.
  • Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (Stein-Leventhal) οδηγεί επίσης σε ποικίλη σοβαρότητα της αμηνόρροιας. Αλλά η αληθινή φύση της παθολογίας δεν είναι ξεκάθαρη. Η ασθένεια είναι πολύπλευρη, εκδηλώνεται με ποικίλους βαθμούς κυστικών αλλαγών στις ωοθήκες, ορμονική ανισορροπία και στειρότητα.

Παραμορφώσεις των γεννητικών οργάνων

Με φυσιολογική γενική ευεξία και καλή ωοθηκική λειτουργία στα κορίτσια, παρατηρούνται διάφορες δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων και κατά συνέπεια θα παρατηρηθεί δευτερογενής αμηνόρροια. Τα κύρια ελαττώματα που σχετίζονται με τις ακόλουθες αλλαγές:

  • Υποανάπτυξη του άνω μέρους του κόλπου και της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή, το χαμηλότερο τρίτο σας επιτρέπει να οδηγήσετε ακόμη και μια κανονική σεξουαλική ζωή. Η εγκυμοσύνη σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατή μόνο με τη χρήση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, ειδικότερα, της υποκατάστατης μητρότητας.
  • Atresia (συστολή και σύντηξη) του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, καθώς και υπερβολικά πυκνό υμένιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σχηματίζεται το έμμηνο αίμα του κοριτσιού, αλλά δεν μπορεί να εγκαταλείψει τη μήτρα ή τον κόλπο. Οι μηνιαίες συσσωρεύσεις αποφόρτισης προκαλούν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στα κορίτσια, μερικές φορές με πολύ έντονη ψυχραιμία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου, οι αλλαγές αυτές είναι σαφώς ορατές και δεν προκαλούν ιδιαίτερες δυσκολίες.

Διαγνωστικά

Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας γιατί συνέβησαν οι παραβιάσεις.

Επομένως, μόνο ένας ειδικός μετά από μια εμπεριστατωμένη εξέταση του κοριτσιού μπορεί τελικά να μάθει το πρόβλημα. Το ερευνητικό συγκρότημα περιλαμβάνει συχνά τα εξής:

  • Τυπική επιθεώρηση με προσδιορισμό του βάρους, του ύψους, της σύνθεσης, της παρουσίας δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών κ.λπ.
  • Υπερβολική εξέταση των πυελικών οργάνων, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Λειτουργική μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου των διαφόρων ορμονών στο αίμα. Απαιτούμενη προσδιορισμό των LH, FSH, τεστοστερόνη, οιστραδιόλη, κορτιζόλη (που σχηματίζονται στα επινεφρίδια), προγεστερόνη, DHEA, προλακτίνη, Τ3 και Τ4 (που συνετέθη στο θυρεοειδή αδένα) και κάποιου άλλου κατά την κρίση του παιδιού γυναικολόγου ή ενδοκρινολόγο.
  • Μετά τα εξεταστικά σύμπλοκα, μπορούν να ληφθούν διάφορα δείγματα ορμονών για να ελεγχθεί εάν το σώμα τους ανταποκρίνεται ή είναι άθικτο.
  • Περαιτέρω στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αναγκαίο να ικανοποιήσουν την κρανιακή ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή MRI του εγκεφάλου των ύποπτη παθολογία ή της υπόφυσης μικροαδενώματα sella.
  • Η μελέτη του βάθους επιτρέπει να υποψιαστούν κάποιες γενετικές διαταραχές και όγκους του εγκεφάλου.
  • Είναι επίσης απαραίτητο να καθοριστεί ο καρυότυπος του κοριτσιού για να αποκλειστούν οι χρωμοσωμικές παθολογίες.

Το εύρος της εξέτασης μπορεί να επεκταθεί ανάλογα με τα βασικά αποτελέσματα των αναλύσεων κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με τον τρόπο κλήσης κάθε μήνα. Από αυτό θα μάθετε αν θα προκαλέσει εμμηνόρροια και εάν μπορεί να γίνει, αποτελεσματικά φάρμακα για καθυστέρηση, χρήση λαϊκών θεραπειών.

Παθολογική θεραπεία

Η αντιμετώπιση της αμηνόρροιας στους εφήβους εξαρτάται άμεσα από την αιτία της.

Η συνδυασμένη θεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποκαταστήσει την εμμηνορροϊκή λειτουργία και ακόμη και να εξομαλύνει το αναπαραγωγικό δυναμικό. Αλλά μερικές παραλλαγές με γενετικές αλλαγές, παραβίαση της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων, μερικές φορές απαιτούν σοβαρές χειρουργικές παρεμβάσεις.

Οι κύριες κατευθύνσεις της συντηρητικής θεραπείας είναι οι εξής:

  • Κυκλική θεραπεία με βιταμίνες, καθώς και ομοιοπαθητική και φυτικά φάρμακα. Για παράδειγμα, η κυκλοδόνη, ο παράγοντας χρόνου, ο κυκλωβίτης και άλλοι χρησιμοποιούνται συχνά. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στις λειτουργικές διαταραχές που προκαλούνται από το άγχος, τις αλλαγές στη διατροφή, τα συνταγματικά χαρακτηριστικά και την παρουσία της μεταβολικής παθολογίας, για παράδειγμα, ο διαβήτης κ.λπ.
  • Οι γονείς θα πρέπει να οργανώνουν τις πιο άνετες συνθήκες για τη ζωή ενός κοριτσιού: εάν είναι απαραίτητο, μειώνουν το σωματικό και πνευματικό άγχος, τη διατροφική ισορροπία κλπ.
  • Τα καθιστικά, που κυμαίνονται από τις αμοιβές των φυτών μέχρι τα αντικαταθλιπτικά, βοηθούν στην αντιμετώπιση της λειτουργικής βλάβης που προκαλείται από την ανορεξία και άλλες ασθένειες. Είναι σημαντικό για την ομαλοποίηση των συνδέσεων μεταξύ της υπόφυσης, του υποθαλάμου και των γεννητικών οργάνων της ψυχικής ισορροπίας. Adaptogens (Eleutherococcus, Ginseng, και τα παρόμοια) συνταγογραφούνται για τον ίδιο σκοπό.
  • Παρασκευάσματα για την τόνωση της σωστής λειτουργίας των ωοθηκών, για παράδειγμα, μεθειονίνη, γλουταμικό οξύ και άλλα.
  • Συχνά, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με τακτικά από του στόματος αντισυλληπτικά συνταγογραφείται σε συνεχή βάση. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη για να μιμηθεί την εμμηνόρροια λειτουργία και να διατηρήσει την υγεία σε περίπτωση ωοθηκικής ανεπάρκειας ή ανωμαλιών που σχετίζονται με αυτήν.

Η αμηνόρροια στην εφηβεία είναι μια σοβαρή παθολογία, την οποία πρέπει να προσέξουμε αμέσως και να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε την αιτία των παραβιάσεων. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μέγιστης κοινωνικής προσαρμογής για γενετικές και άλλες σοβαρές ατέλειες. Η αποθήκευση ή η αναδημιουργία της αναπαραγωγικής λειτουργίας είναι δυνατή, δυστυχώς, όχι πάντα.

αμηνόρροια - απουσία εμμηνόρροιας για περισσότερο από έξι μήνες. Proiomenorrhea - μείωση του κύκλου, λιγότερο από 21 ημέρες

Δευτερογενής αμηνόρροια σε κορίτσια εφήβων: τι είναι, θεραπεία, αιτίες, διάγνωση, συμπτώματα, σημεία

Τι είναι η δευτερογενής αμηνόρροια;

Δευτερογενής αμηνόρροια - όταν δεν υπάρχει εμμηνόρροια για 6 μήνες. σε μια σειρά από γυναίκες με έναν προηγούμενο κανονικό κύκλο. Ο ορισμός αυτός δεν περιλαμβάνει τη φυσιολογική αμηνόρροια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας και της εμμηνόπαυσης.

Σε γυναίκες με δευτεροπαθή αμηνόρροια, πρέπει να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη.

Πώς η δευτερογενής αμηνόρροια διαφέρει από την πρωτογενή;

Η πρωτοπαθής αμηνόρροια αναπτύσσεται σε περίπτωση που δεν έχει αποκατασταθεί η εμμηνόρροια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμηνόρροια θεωρείται παθολογική από την ηλικία των 14 ετών σε κορίτσια χωρίς σημάδια εφηβείας και μέχρι την ηλικία των 16 ετών με την παρουσία φυσιολογικών χαρακτηριστικών του δευτερογενούς φύλου.

Πόσο συχνά εμφανίζεται δευτερογενής αμηνόρροια;

Η δευτερογενής αμηνόρροια (συχνότητα 1-3%) είναι πολύ πιο κοινή πρωτογενής (συχνότητα 0,3%). Σε ορισμένες ομάδες, όπως οι γυναίκες που πάσχουν από στειρότητα (10-20%), αθλητές, joggers, που κυμαίνονται πάνω από 130 χιλιόμετρα ανά εβδομάδα (έως 50%), χορευτές (44%), πολύ υψηλότερη αμηνόρροια συχνότητα.

Αιτίες δευτερογενούς αμηνόρροιας σε κορίτσια εφήβων

Από κλινική άποψη, ο γενικός ιατρός πρέπει πρώτα να εξαλείψει την εγκυμοσύνη και να εξασφαλίσει ότι ασχολείται με τη δευτερογενή και όχι την πρωτογενή αμηνόρροια. Ο κύριος λόγος είναι ένας από τους τέσσερις: PCOS, υποθάλαμος αμηνόρροια, υπερπρολακτιναιμία ή αποτυχία των ωοθηκών.

Το PCOS ανιχνεύεται σε περίπου 30% των γυναικών με αμηνόρροια, αλλά από μόνο του προκαλεί συνήθως ολιγομηνόρροια (76%) από την αμηνόρροια (24%).

Έως 1/3 των περιπτώσεων δευτερογενούς αμηνόρροιας προκαλούνται από το προλακτίνωμα. Σε γυναίκες με αμηνόρροια, συνοδευόμενες από υπερπρολακτιναιμία, οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου, κατά κανόνα, οφείλονται στην έλλειψη οιστρογόνων. Η γαλακτορροία παρατηρείται μόνο στο 1/3 των ασθενών με υπερπρολακτιναιμία και η εμφάνισή της δεν συσχετίζεται ούτε με το επίπεδο της προλακτίνης ούτε με την παρουσία όγκου.

Η ωοθηκική ανεπάρκεια ή η εμμηνόπαυση θεωρείται πρόωρη εάν εμφανιστεί πριν από την ηλικία των 40 ετών. Σε 20-40% των περιπτώσεων, η πρόωρη εμμηνόπαυση προκαλείται από αυτοαντισώματα, άλλες αιτίες περιλαμβάνουν παρωτίτιδα, χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Για να διατηρηθεί ένας φυσιολογικός εμμηνορροϊκός κύκλος, ο δείκτης μάζας σώματος μιας γυναίκας πρέπει να υπερβαίνει τα 19 kg / m 2 (συνήθως 20-25 kg / m 2). Η αμηνόρροια αναπτύσσεται όταν μια γυναίκα χάνει 10-15% του σωματικού της βάρους, φυσιολογικό για το ύψος της. Αυτή η απώλεια σωματικού βάρους μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους: από σοβαρές ασθένειες έως ανορεξία και άσκηση. Η αμηνόρροια εμφανίζεται στο υπόβαθρο της σωματικής δραστηριότητας που απαιτεί αντοχή (για παράδειγμα, τρέξιμο σε μεγάλες αποστάσεις) ή κάποια εμφάνιση (μπαλέτο και γυμναστική).

Αιτίες δευτερογενούς αμηνόρροιας χωρίς ενδείξεις περίσσειας ανδρογόνων

  • Υπερπρολακτιναιμία
  • Υποθετοποίηση
  • Σύνδρομο Sheehan

Αιτίες βλάβης στο επίπεδο της υπόφυσης / υποθαλάμου

  • Όγκοι
  • Ακτινοθεραπεία στο κρανίο
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι
  • Σαρκοείδωση
  • Φυματίωση
  • Αυχενική στένωση
  • Σύνδρομο Asherman (ενδομήτριες συμφύσεις μετά από επεμβάσεις με όργανα)
  • Πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών
  • Ανθεκτικό σύνδρομο ωοθηκών
  • Σοβαρή χρόνια ασθένεια
  • Hypo ή υπερθυρεοειδισμός
  • Λόγω της έγχυσης COC ή Depo Provera (προσωρινή)
  • Ακτινοθεραπεία
  • Χημειοθεραπεία
  • Απώλεια βάρους
  • Άσκηση
  • Ψυχολογικές διαταραχές
  • Σοβαρή χρόνια ασθένεια
  • Idiopathic

Αιτίες δευτερογενούς αμηνόρροιας παρουσία περίσσειας ανδρογόνων

  • PCOS.
  • Ανδρογόνο που παράγουν όγκους των επινεφριδίων ή των ωοθηκών.
  • Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων με καθυστερημένη εμφάνιση.

Διάγνωση δευτεροπαθούς αμηνόρροιας σε κορίτσια εφήβων

Ποιο ιστορικό δεδομένων πρέπει να διευκρινιστεί στη δευτερογενή αμηνόρροια;

  • Εμμηνορροϊκή, μαιευτική και γυναικολογική ιστορία.
  • Έχει πρόσφατα χρησιμοποιηθεί γυναίκα αντισυλληπτικά, ιδιαίτερα προγεστερόνες ή COC;
  • Η πιθανότητα εγκυμοσύνης.
  • Άλλα συμπτώματα, όπως η γαλακτόρροια, ο hirsutism, οι καυτές λάμπες και / ή η ξηρότητα του κόλπου, σημεία της ασθένειας του θυρεοειδούς.
  • Ένα ιστορικό διατροφικών διαταραχών, πρόσφατες μεταβολές στο σωματικό βάρος ή συναισθηματικές διαταραχές.
  • Η σοβαρότητα της σωματικής άσκησης.
  • Ακτινοθεραπεία στην κοιλιακή χώρα, τη λεκάνη ή το κρανίο, καθώς και τη χημειοθεραπεία
  • Παρουσία στην οικογένεια των περιπτώσεων πρώιμης εμμηνόπαυσης.

Ποιες είναι οι σημαντικές πτυχές στην εξέταση ασθενών με δευτεροπαθή αμηνόρροια;

  • Μέτρηση ύψους και σωματικού βάρους.
  • Εξέταση για hirsutism, ακμή, ή σημάδια virilization, όπως χαμηλή φωνή ή αύξηση της κλειτορίδας.
  • Τα συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς ή της γαλακτόρροιας.
  • Το Acanthosis nigricans (υπερχρωματισμός και πάχυνση των πτυχών του δέρματος στις μασχάλες και στον αυχένα), το οποίο είναι αποτέλεσμα της έντονης αντίστασης στην ινσουλίνη και εμφανίζεται στο PCOS.
  • Εάν υπάρχει υποψία για όγκο της υπόφυσης, είναι απαραίτητη μια εξέταση βάθους και αξιολόγηση οπτικών πεδίων.
  • Γυναικολογική εξέταση για διευρυμένες πολυκυστικές ωοθήκες.

Ποιες πρόσθετες μέθοδοι έρευνας χρειάζονται;

Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της αμηνόρροιας, πραγματοποιήστε πάντα μια δοκιμή εγκυμοσύνης προτού προχωρήσετε σε άλλες μελέτες. Εάν η δοκιμή είναι αρνητική, να εντοπίσει τις πιο κοινές αιτίες της αμηνόρροια είναι αναγκαίο να μετρηθούν τα επίπεδα της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH), και θυρεοειδοτρόπου ορμόνης και προλακτίνης.

Ο προσδιορισμός της λειτουργίας του θυρεοειδούς θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση του υπερ- και υποθυρεοειδισμού. Κάτω από την πίεση, η εξέταση των μαστικών αδένων και η φλεβοκέντηση μπορεί να συμβεί μέτρια παροδική επίπεδα αύξησης προλακτίνης, επιστρέφοντας στην κανονική (700 mIU / L μπορεί να οδηγήσουν PCOS ή σοβαρή υποθυρεοειδισμός (ορμόνης αποδέσμευσης θυροτροπίνης διεγείρει την έκκριση προλακτίνης). Η προλακτίνη επίπεδο άνω των 1000 mIU / L στους δύο διαδοχικές μετρήσεις απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση (π.χ., CT ή MR υπόφυσης βόθρου), και μπορεί να υποδεικνύει μικροαδενώματα. επίπεδο πάνω από 5000 mIU / l κανονικά συνοδεύει μακροαδενώματα.

Το τρίτο στάδιο είναι η αξιολόγηση της οιστρογονικής κατάστασης μιας γυναίκας. Ο προσδιορισμός της οιστραδιόλης του ορού είναι αναξιόπιστος και δεν συνιστάται. Περισσότερο ενδεικτικό της δοκιμασίας οιστρογονικής κατάστασης με φόρτωση προγεστερόνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, μια γυναίκα λαμβάνει οξεία μεδροξυπρογεστερόνη από το στόμα σε δόση 5-10 mg για 5-7 ημέρες. Οι γυναίκες με επαρκή επίπεδα κυκλοφορούντος οιστρογόνου και άθικτες σεξουαλικούς τρόπους αναπτύσσουν αιμορραγία απόσυρσης (θετική εξέταση). Εάν δεν εμφανιστεί αιμορραγία απόσυρσης, πιθανότατα το επίπεδο κυκλοφορούντος οιστρογόνου είναι χαμηλό. Μια αρνητική εξέταση μπορεί επίσης να προκύψει από ενδομήτριες ανωμαλίες (σύνδρομο Asherman) ή απόφραξη γεννητικών οδών. Οι ανωτέρω περιγραφείσες λόγοι μπορούν να υπάρχουν υπόνοιες επί τη βάσει της ιστορίας και επιβεβαιώθηκε χρησιμοποιώντας κυκλικές οιστρογόνων φορτίου και προγεστερόνης (CCO ραντεβού για 1-2 μήνες.) Or υστεροσκόπηση.

Προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ της ανεπάρκειας του υποθαλάμου και της υπόφυσης από την ανεπάρκεια των γονάδων (ωοθηκών), χρησιμοποιείται αξιολόγηση των επιπέδων γοναδοτροπίνης. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να πάρετε τέσσερα συμπεράσματα. Τα χαμηλά επίπεδα FSH και LH στο υπόβαθρο αρνητικού αποτελέσματος του φορτίου προγεστερόνης δείχνουν αμηνόρροια λόγω σωματικής άσκησης, απώλειας βάρους και / ή στρες. Τα φυσιολογικά ή ελαφρώς αυξημένα επίπεδα γοναδοτροπίνης, ειδικά με αυξημένο λόγο LH / FSH, εν μέσω θετικού αποτελέσματος δοκιμής με φορτίο προγεστερόνης και ελαφρά αυξημένο επίπεδο ανδρογόνων υποδηλώνουν PCOS.

Θεραπεία δευτερογενούς αμηνόρροιας σε κορίτσια εφήβων

Σε τι δίνετε προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με δευτεροπαθή αμηνόρροια στη γενική πρακτική;

Εάν μια γυναίκα αναπτύξει δευτεροπαθή αμηνόρροια, ο γενικός ιατρός πρέπει:

  • όποτε είναι δυνατόν να επηρεάσει πιθανούς λόγους) ».
  • για την πρόληψη επιπλοκών μακροχρόνιας ανεπάρκειας οιστρογόνων.
  • τον ύποπτο, τον εντοπισμό και τη θεραπεία της αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων (για παράδειγμα, υπερπλασία του ενδομητρίου ή νεόπλασμα).
  • συμβουλεύει την ικανότητα γονιμοποίησης στο μέλλον και τη μείωση του ψυχικού και συναισθηματικού στρες.

Πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία;

Σε περίπτωση υπερπρολακτιναιμίας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο. Η μαγνητική τομογραφία συνιστάται για την ανίχνευση των προλακτινωμάτων. Η βρωμοκρυπτίνη είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία: η μείωση του όγκου παρατηρείται ήδη μετά από 6 μήνες. μετά την έναρξη της δεξίωσης. Το Cabergoline είναι πιο ακριβό και πιο εύκολο στη χρήση από τη βρωμοκρυπτίνη. Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό και αποτελεσματικό σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη βρωμοκρυπτίνη. Στην περίπτωση της αντοχής στα φάρμακα, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία.

Τι είναι η θεραπεία με PCOS;

Η θεραπεία με PCOS είναι ως επί το πλείστον συμπτωματική.

Πώς είναι οι ασθενείς με αμηνόρροια που προκαλούνται από μια αλλαγή στο σωματικό βάρος;

Η αμηνόρροια που προκαλείται από την απώλεια βάρους είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, δεδομένου ότι πολλές γυναίκες μπορεί να έχουν μια συνακόλουθη διαταραχή της διατροφής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παραπομπή του ασθενούς σε ψυχίατρο και διατροφολόγο μπορεί να βοηθήσει.

Τι μπορεί ένας γενικός ιατρός να συμβουλεύει έναν ασθενή με πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών;

Η διάγνωση της πρόωρης εξάντλησης των ωοθηκών διαπιστώνεται με αμηνόρροια, επίμονη ανεπάρκεια οιστρογόνων και αυξημένο επίπεδο FSH σε γυναίκα ηλικίας κάτω των 40 ετών. Αιτίες μπορεί να είναι γενετική, όπως μεταφορά του χρωμοσώματος Εύθραυστο Χ, και ιατρογενή, όπως η ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για κακοήθη νόσο (και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει κάποια δυνατότητα για ανάκτηση της λειτουργίας των ωοθηκών). Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι πριν από την τελική εξαφάνιση των ωοκυττάρων και την ανάπτυξη της επίμονης ωοθηκικής ανεπάρκειας, η λειτουργία των ωοθηκών μπορεί να κυμαίνεται με τη σταδιακή αύξηση της ανωμαλίας των εμμηνορροϊκών κύκλων.

Πότε πρέπει ένας γενικός ιατρός να παραπέμπει έναν ασθενή σε έναν ειδικό;

Σε δευτερογενή αμηνόρροια, ο γενικός ιατρός πρέπει να στείλει για περαιτέρω εξέταση:

  • ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία σε CT ή MRI.
  • ασθενείς με πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών για διαλογή για αυτοάνοσες ασθένειες (για παράδειγμα πρωτογενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων παρουσία κλινικών ενδείξεων). Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών, θα πρέπει να εξετάζεται η ανάγκη για χρωμοσωμική ανάλυση.
  • ασθενείς με χαμηλά επίπεδα γοναδοτροπίνης, οι οποίες δεν μπορούν να εξηγηθούν από το άγχος, την άσκηση ή την απώλεια βάρους.

Ποιος είναι ο κίνδυνος για τις γυναίκες είναι η δευτερογενής αμηνόρροια;

Ο συνδυασμός της φυσιολογικής οιστρογονικής κατάστασης με τη γονιμοποίηση αυξάνει τον κίνδυνο υπερπλασίας του ενδομητρίου (λόγω της σχετικής περίσσειας οιστρογόνου). Η λήψη των γεσταγόνων εντός 10-14 ημερών από κάθε κύκλο ή COC μειώνει αυτόν τον κίνδυνο.

Όταν μια γυναίκα έχει ανεπάρκειας οιστρογόνων (όταν αμηνόρροια αναπτύσσεται λόγω υπερπρολακτιναιμία, POF, απώλεια βάρους ή αυξημένη φυσική δραστηριότητα), υπάρχουν και άλλα προβλήματα στην πρώτη θέση είναι ο κίνδυνος της οστεοπόρωσης, και στη συνέχεια - καρδιαγγειακής νόσου.

Σε γυναίκες με δευτεροπαθή αμηνόρροια, η μακροχρόνια ανεπάρκεια οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Σε γυναίκες με υποειστρογονική αμηνόρροια, ανεξάρτητα από την αιτία που την προκάλεσε, παρατηρείται μείωση της πυκνότητας των οσφυϊκών σπονδύλων κατά 10-20% σε σύγκριση με τις γυναίκες με κανονικό έμμηνο κύκλο. Επομένως, όλες οι γυναίκες με αμηνόρροια διαρκούν περισσότερο από 6 μήνες. θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου. Το πιο δικαιολογημένο και βολικό να συνταγογραφηθεί μια τέτοια θεραπεία με τη μορφή COC. Επιπλέον συνιστώμενη συμπλήρωση ασβεστίου (1500 mg / ημέρα) και διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων βιταμίνης D συνιστάται επίσης.

Το ζήτημα του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων σε γυναίκες με υποαισθητικά παραμένει αμφιλεγόμενο. Έχουν γίνει λίγα πράγματα για την αξιολόγηση αυτού του κινδύνου. Σε μια μικρή επέμβαση, μελέτησαν το επίπεδο των λιπιδίων σε γυναίκες με υποθαλαμική αμηνόρροια, καταδείχθηκε ότι σε αντίθεση με έλλειψη οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση σε νεαρές γυναίκες με υποθαλαμική αμηνόρροια αυξημένο επίπεδο λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, και το ποσό της ολικής χοληστερόλης, λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και τριγλυκεριδίων δεν αλλάζουν.

Τι συμβουλές μπορεί να δοθεί σχετικά με τη δυνατότητα σύλληψης στο μέλλον;

Για μια γυναίκα, η αμηνόρροια είναι ένα σημάδι ότι κάτι είναι λάθος στο σώμα. Ως εκ τούτου, αυτή η κατάσταση μπορεί συχνά να συνοδεύεται από σημαντική ανησυχία, παραβίαση της αυτοεκτίμησης. Είναι σημαντικό για μια γυναίκα με δευτερογενή αμηνόρροια να καταστήσει σαφές ότι εάν υπάρχει σποραδική ωορρηξία, η εγκυμοσύνη είναι ακόμα δυνατή. Για τον ίδιο λόγο, εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει σχεδιαστεί, πρέπει να χρησιμοποιείται αντισύλληψη. Οι περισσότερες γυναίκες ανησυχούν συνήθως για το αν μπορούν να μείνουν έγκυες. Συνήθως, η θεραπεία της αιτίας της αμηνόρροιας είναι απαραίτητη για να αποκατασταθεί η ικανότητα σύλληψης.

Αμηνόρροια στους εφήβους

Χρόνος ανάγνωσης: min.

Αμηνόρροια στους εφήβους

Η πλήρης απουσία εμμηνόρροιας σε αρκετούς κύκλους ορίζεται ως αμηνόρροια. Η ανάπτυξή της δεν συνδέεται με την έναρξη της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας ή της φυσιολογικής εμμηνόπαυσης. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι ένα μήνυμα υγείας για την παρουσία διαταραχών σε αυτήν.

Η αμηνόρροια στους εφήβους υποδηλώνει ότι το γεννητικό σύστημα των κοριτσιών αυτής της ηλικίας δεν έχει φθάσει την ωριμότητά της. Η αρχή της αναπαραγωγικής ηλικίας μιας γυναίκας πέφτει σε 9-16 χρόνια, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει η πρώτη εμμηνόρροια (menarche). Στα κορίτσια με χαμηλό βάρος, οι πρώτες περίοδοι είναι ηλικίας 13-14 ετών και οι πλήρεις συγχρονιστές τους νωρίτερα - στις 9-12. Η συζήτηση για την αμηνόρροια είναι, εάν δεν εμφανιστεί ένας έφηβος σε 16 χρόνια εμμήνου ρύσεως. Είναι η αποσαφήνιση της αιτίας που εμποδίζει την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο γυναικολόγος συμμετέχει κατά τη διάρκεια της διάγνωσης και, με βάση τον παράγοντα που επηρέασε την ασθένεια, ορίζει τη θεραπεία. Διακρίνονται σε διάφορες κατηγορίες και είναι ανατομικές, ενδοκρινικές, νευροχειρουργικές, γι 'αυτό είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι η αμηνόρροια δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ενεργεί ως εκδήλωση υπάρχουσας παθολογίας.

Υπάρχουν κοινές αιτίες της αμηνόρροιας στους εφήβους:

  • Αναβλήθηκε η χειρουργική επέμβαση στα αναπαραγωγικά όργανα.
  • Ανωμαλία χρωμοσωμάτων.
  • Παραβίαση της δομής των γεννητικών οργάνων.
  • Ο αντίκτυπος των επιβλαβών παραγόντων στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της (αν η μέλλουσα μητέρα δεν παραιτηθεί από κακές συνήθειες ή υποστεί άλλες δηλητηριάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανό να καθυστερήσει η ωρίμανση του αναπαραγωγικού συστήματος της κόρης της).

Η πρωτοπαθής αμηνόρροια στους εφήβους σπάνια χρησιμεύει ως το κύριο παράπονο της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας. Σε μεγαλύτερο βαθμό, οι μητέρες των κοριτσιών ανησυχούν όταν η πρώτη εμμηνορροϊκή ροή της κόρης έχει σταματήσει, μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο μετά την έναρξη. Αυτό το φαινόμενο στην γυναικολογία ονομάζεται «δευτερογενής αμηνόρροια στους εφήβους» και αναπτύσσεται σε περίπτωση που υπάρχει συνεχής επίδραση του στρες, του υποσιτισμού και της σχετικής απώλειας βάρους. εάν έχει προηγουμένως μεταφερθεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη ή εγκεφαλική παθολογία. Ένα από τα συνοδευτικά συμπτώματα στην περίπτωση αυτή είναι η απόκτηση από το κορίτσι ενός αρσενικού τύπου σώματος, καθώς και η παρουσία παχυσαρκίας στο πρόσωπο και το λαιμό.

Η θεραπεία της αμηνόρροιας στους εφήβους είναι η διεξαγωγή ορμονικής θεραπείας, η κατάρτιση ενός βέλτιστου προγράμματος διατροφής, η ομαλοποίηση του ύπνου και της ανάπαυσης και η διόρθωση βάρους. Δεδομένου ότι αυτό δεν είναι ασθένεια, δεν είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για τις συνέπειες της αμηνόρροιας στους εφήβους: το κύριο πράγμα δεν είναι να αυτο-φαρμακοποιούν και να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού.

Η προσεκτική γυναικολογική εξέταση στην καρέκλα γίνεται πάντοτε με αμηνόρροια, ακόμη και ανάμεσα στις παρθένες. Μερικές φορές η έξοδος από τον κόλπο στενεύει ή κλείνει τελείως.

Αιτίες αμηνόρροιας σε εφήβους

Αμηνόρροια στα κορίτσια - τα αίτια της ανάπτυξής της σε διαφορετικά στάδια της ζωής.

Αμηνόρροια στην εφηβεία και αναπτύσσει πιο συχνά χαρακτηρίζεται από την απουσία της εμμήνου ρύσεως εν γένει προς την ηλικία των δεκαέξι ή τερματισμού της έμμηνα για έξι μήνες ή περισσότερο, υπό την προϋπόθεση ότι προηγουμένως τουλάχιστον μία φορά είχαν αιμορραγία από την γεννητική οδό, ή έχουν ήδη διατυπωθεί εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αμηνόρροια σχετίζεται σε αυτή την ηλικία, συνήθως ως αποτέλεσμα διακοπής του έργου του σώματος σε γενετικό επίπεδο ή ως αποτέλεσμα πολλών λόγων, οι οποίοι θα συζητηθούν περαιτέρω. Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης και τη διάγνωση της απουσίας της εμμήνου ρύσεως, είναι συνηθισμένο να το χωρίσετε σε πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι η ταυτοποίησή της στην ηλικία από 11 έως 16 ετών, όταν είναι δυνατή η θεραπεία και η σταθεροποίηση των ορμονών χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Οι λόγοι για την αμηνόρροια στα κορίτσια μπορούν να καθοριστούν μόνο από ιατρό με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης. Η έγκαιρη θεραπεία της αμηνόρροιας είναι σημαντική, καθώς η έγκαιρη ανίχνευση της αιτίας της αυξάνει την πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος όσον αφορά την απόδοση της αναπαραγωγικής λειτουργίας από την κοπέλα.

Οι αιτίες της αμηνόρροιας στους εφήβους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση και τη θεραπεία. Πρωτογενή αμηνόρροια συνδέεται στις περισσότερες περιπτώσεις με τη γενετική ή εκ γενετής παθολογίες, στις οποίες η παθολογία είναι κρυμμένο στα χρωμοσώματα ή σχετίζεται με διαταραχή της φυσιολογικής δομής και λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος του εμβρύου όταν εκτίθεται σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες, χρόνιες μητέρας ασθένειες, η έκθεση σε κακές συνήθειες, φάρμακα και δηλητηρίαση. Και με μια δευτερογενή μορφή αμηνόρροιας στους εφήβους, οι αιτίες σχετίζονται κυρίως με το άγχος, την πείνα ή τις διατροφικές συνήθειες και με το έντονο σωματικό ή ψυχικό στρες. Μερικές φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθενειών του εγκεφάλου ή των συνεπειών του ΤΒΙ.

Πρωτοβάθμια αμηνόρροια: Αιτίες των εφήβων είναι πολύ διαφορετικές, αλλά η πρώτη μεταξύ αυτών είναι ανωμαλίες της μήτρας, καθώς και την ανάπτυξη των γυναικών δεν είναι διαφορετική από τις γυναίκες χωρίς την ασθένεια αυτή, αλλά στην αποσαφήνιση των καταγγελιών που καταφέρνει να αποκαλύψει τον πόνο στην κοιλιά μία φορά το μήνα.

Οι ασθένειες του υποθαλαμικού - υποφυσιακού συστήματος, στις οποίες η αμηνόρροια είναι ένα από τα συμπτώματα των νόσων του νευροσωμικού συστήματος, έχουν επίσης σημαντική θέση στην ανάπτυξή του. Το πιο γνωστό και καλά μελετημένο σύνδρομο Itsenko-Cushing, το οποίο αναπτύσσεται στο πλαίσιο τραυματισμών, εγχειρημάτων ή λοιμώξεων. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται υπερπαραγωγή γλυκοκορτικοειδών και ανδρογόνων, οδηγώντας στην εμφάνιση στο κορίτσι μη γυναικείων σημείων σεξουαλικής ανάπτυξης, παχυσαρκίας στο πρόσωπο, στον αυχένα και στο άνω μέρος του σώματος.

Η ανορεξία προκαλεί επίσης αμηνόρροια, καθώς με την ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών ουσιών στο σώμα, προσπαθεί να μειώσει το έργο του, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο καταστέλλεται, το οποίο συνδέεται με μια μεγάλη προσπάθεια και ενέργεια που δαπανάται για τη μεταφορά και τον τοκετό. Όλα αυτά οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές στο σώμα ενός κοριτσιού με την έναρξη της νευρικής ανορεξίας, η οποία είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η αμηνόρροια είναι δευτερογενής στους εφήβους - οι αιτίες της εμφάνισής της συχνά συσχετίζονται επίσης με παραβίαση του σχηματισμού της προλακτίνης από την υπόφυση και με την αλλαγή της ευαισθησίας των υποδοχέων του ιστού σε αυτήν, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται με τους όγκους της υπόφυσης και στη συνέχεια παράγει μια υπερβολική ορμόνη, η οποία δεν φέρει συμπτώματα, στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά στη συνέχεια υπάρχει αμηνόρροια.

Αιτίες της αμηνόρροιας σε εφήβους και να εντοπίσει τους είναι μια μεγάλη πρόκληση για τους γονείς των εφήβων, η οποία τους υποχρεώνει να λάβουν έγκαιρα έφηβος σε ένα παιδιατρικό γυναικολόγο, διότι η έγκαιρη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εφηβείας που επιτρέπει τη σωστή και καλύτερη προσαρμογή στην παθολογία.

Πρωτοπαθής αμηνόρροια σε εφήβους

Η πρωτοπαθής αμηνόρροια στους εφήβους είναι μια πάθηση ηλικίας 10 έως 16 ετών, όταν η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται απουσία καθυστέρησης ανάπτυξης ή χωρίς καθυστέρηση.

Τα κύρια διαγνωστικά σημεία της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας θεωρούνται:

  • η έναρξη της εμμήνου ρύσεως δεν συμβαίνει μέχρι την ηλικία των 14 ετών, μαζί με την έλλειψη ανάπτυξης και σημείων εφηβείας
  • δεν υπάρχει εμμηνόρροια μέχρι την ηλικία των 16 ετών, ανεξάρτητα από την εμφάνιση σημείων σεξουαλικής διαφοροποίησης ή αν δεν υπάρχει εμμηνόρροια για 4 χρόνια από την έναρξη της ανάπτυξης των μαστικών αδένων.

Η πρωτοπαθής αμηνόρροια στους εφήβους συμβαίνει με γενετικές ή συγγενείς ανωμαλίες και μόνο η γενετική ανάλυση και το αυξημένο επίπεδο γοναδοτροπίνης καθιστούν δυνατή την ανεύρεση της αιτίας της αμηνόρροιας. Οι ανωμαλίες περιλαμβάνουν ολόκληρο τον υμένα, το διάφραγμα στον κόλπο, την αγενέση ή την αθησία του, την αγενέση της μήτρας και τη γυναικεία ορχική.

Μεταξύ των παραβιάσεων οργάνων-στόχων, διακρίνουν την ωογένεση των ωοθηκών, των γονάδων και την ανεπάρκεια τους.

Οι διαταραχές του υποθαλάμου σχετίζονται με την ανάπτυξη ενός όγκου σε αυτό, της φυματίωσης, της σαρκοείδωσης και της έκθεσης σε ακτινοβολία.

Η αμηνόρροια της υπόφυσης συμβαίνει με τραυματισμούς, επεμβάσεις σε αυτήν την περιοχή, ακτινοβολία και συσσώρευση αιμοσχερίωσης σε αυτήν.

Δευτερογενής αμηνόρροια σε εφήβους

Η δευτερογενής αμηνόρροια στους εφήβους θεωρείται ότι είναι η κατάσταση όταν η εμμηνόρροια διακόπτεται για περίοδο τουλάχιστον 6 μηνών, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν ήδη προηγηθεί ή έχουν ήδη καθιερωθεί στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η έννοια της φυσιολογικής αμηνόρροιας δεν περιλαμβάνεται εδώ, αφού δεν είναι μια κατάσταση που απαιτεί θεραπεία, σε αντίθεση με την παθολογική δευτερογενή αμηνόρροια.

Η δευτερογενής αμηνόρροια σε κορίτσια εφηβικής ηλικίας συνεπάγεται, πρώτον, τον αποκλεισμό της εγκυμοσύνης και μόνο την ίδρυση της κύριας αιτίας της. Οι λόγοι για την ανάπτυξή της και σπούδασε πολλά για το καθένα από αυτά να μιλήσει, αλλά θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι από τις κύριες αιτίες της αμηνόρροιας αξίζει να θυμηθούμε το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υποθαλαμική αμηνόρροια giperprolaktinemii γένεση και τη λειτουργία των ωοθηκών.

Μεταξύ των πιο κοινών μορφών δευτερογενούς αμηνόρροιας εκπέμπουν:

  • υποθαλάμου - υπόφυσης στο υπόβαθρο του στρες ή σε λάθος αντίληψη του σώματός του, οδηγώντας σε ανορεξία, παχυσαρκία ή ψυχωσικές διαταραχές
  • υπερανδρογόνο με αυξημένη τεστοστερόνη και DHEAS
  • μορφής υπερπρολακτίνης
  • πρωτοπαθή ανεπάρκεια ωοθηκών
  • όγκους του νευρικού συστήματος και δομές υποθαλάμου-υπόφυσης.

Ως εκ τούτου, η αντιμετώπιση όλων των μορφών θα είναι διαφορετική.

Θεραπεία πρωτοπαθούς αμηνόρροιας σε εφήβους

Ας εξετάσουμε τώρα πώς να αντιμετωπίσουμε την αμηνόρροια στους εφήβους ανάλογα με τη μορφή της, τις μεθόδους θεραπείας και την αποτελεσματικότητά τους σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Η θεραπεία της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας στους εφήβους οφείλεται κυρίως στην αιτία της. Όταν υπερνικάται ο υμνός, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην τοποθέτηση της τοξοειδούς τομής για να αποκαταστήσει τη ροή του εμμηνορροϊκού αίματος. Για άλλες ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος, χρησιμοποιείται πλαστική χειρουργική. Με την παρουσία των γενετικών ελαττωμάτων που φαίνεται ορμονική αγωγή, προκειμένου να διορθώσει την εμφάνιση ενός κοριτσιού, και σε καρυότυπο και ανίχνευση ΧΥ καρυότυπο πρέπει να διεξάγει την απομάκρυνση των γονάδων, που μπορεί να κινηθεί και να μετασχηματιστεί σε gonadoblastomy. Μετά από μια τέτοια κατάσταση, αν μια γυναίκα θέλει να έχει ένα μωρό, είναι απαραίτητο, χρησιμοποιώντας σύγχρονες αναπαραγωγικές τεχνολογίες, να χρησιμοποιήσει τη δωρεά των αυγών.

Για τους σκοπούς της ορμονοθεραπείας, χρησιμοποιούνται φυσικά οιστρογόνα και αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης και μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει τη δόση και το φάρμακο, τη διάρκεια της χορήγησής του, μετά από πλήρη εξέταση του σώματος του κοριτσιού.

Δευτερογενής αμηνόρροια σε εφήβους - η θεραπεία επίσης, όπως και στην πρωτοπαθή αμηνόρροια, εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη δευτερογενούς αμηνόρροιας σε εφήβους συνδέεται με μη φυσιολογική δίαιτα, καθώς τα περισσότερα κορίτσια εφήβων τείνουν να ακολουθούν μια ποικιλία διατροφών για να επιτύχουν την τέλεια φιγούρα, το σωματικό και ψυχικό στρες, τις ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξομάλυνση της διατροφής με αμηνόρροια σε κορίτσια εφήβων, το καθεστώς άσκησης, η ψυχική εργασία και η συναισθηματική κατάσταση του σώματος οδηγούν στην αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου χωρίς φάρμακα.

Η θεραπεία δευτερογενούς αμηνόρροιας σε εφήβους με φόντο ορμονικής διαταραχής στο σώμα αποσκοπεί στην αποκατάστασή της με βάση τα ορμονικά σκευάσματα - γεσταγόνα. Μετά την πορεία της θεραπείας, ο κύκλος αποκαθίσταται και η γυναίκα μπορεί να ασκήσει την αναπαραγωγική της λειτουργία. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ορμόνες και φάρμακα για να ομαλοποιήσει το νευρικό σύστημα και να σταθεροποιήσει την άλιπη σωματική μάζα.

Δευτερογενής αμηνόρροια: Η θεραπεία σε εφήβους μπορεί να είναι χειρουργική. Εάν η κοπέλα διαγνώστηκε όγκου της υπόφυσης, θα αφαιρεθεί, με πολυκυστικές χρήση συχνότερα, λαπαροσκοπικές τεχνικές με τις οποίες ωοθηκών fenestration εκτελείται με ταυτόχρονη διάγνωση των σαλπίγγων βατότητας, αλλά σε ασθένειες της μήτρας συχνά πρέπει να καταφύγουν σε υστεροσκόπηση.

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια σε εφήβους, η θεραπεία αρχίζει να περιμένουμε έξι μήνες για την έλλειψη της εμμήνου ρύσεως, όπως η έγκαιρη αρχίσει η σωστή θεραπεία είναι το κλειδί για την έκβαση της θεραπείας και η αποτελεσματικότητα θα είναι σημαντικά υψηλότερο, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες εκπλήρωσης των κοριτσιών της αναπαραγωγικής λειτουργίας στο μέλλον.

Επομένως, αν ένα κορίτσι έφηβος διαγνώσει το σύνδρομο της υποθάλαμης της εφηβείας, τότε τα βοτανικά μη ορμονικά φάρμακα και οι ομάδες βιταμινών χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Εάν ο λόγος για την απουσία της εμμήνου ρύσεως καθιερωθεί και είναι το άγχος και οι εμπειρίες του εφήβου, τότε αξίζει να εξαλειφθούν αυτοί οι παράγοντες και να δημιουργηθεί σωστός ύπνος και ανάπαυση, πόσο η εξάλειψη της αιτίας σε αυτή την περίπτωση συμβάλλει στην εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Με μειωμένη παραγωγή γοναδοτροπίνων από την υπόφυση και την κυκλική έκκριση τους, θεραπεία κυκλικής ορμονικής υποκατάστασης με διάρκεια 3-6 μηνών σύμφωνα με την ημερήσια αγωγή, συμμόρφωση με ισορροπημένη διατροφή, φυσικοθεραπεία και θεραπεία με βιταμίνες

έφηβοι Αμηνόρροια: πώς να τη θεραπεία με τη βοήθεια των μη επιθετικών μεθόδων - βιταμίνες, φυτικά φάρμακα, φυσικοθεραπεία και σταθεροποίηση της εργασίας και ανάπαυσης, θα προσπαθήσουμε να κάνουμε έξω, επειδή αυτές οι μέθοδοι θεραπείας στο 40% των περιπτώσεων μπορεί να αποκαταστήσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο χωρίς τη χρήση ορμονών.

Θεραπεία της αμηνόρροιας στους εφήβους λαϊκές θεραπείες δεν θα πρέπει να είναι ανεξάρτητη, επειδή δεν είναι πάντα η παραδοσιακή ιατρική έχει ένα καλό αποτέλεσμα. Μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό που ασχολείται με τη θεραπεία της παθολογίας σας, είναι δυνατή η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής, καθώς δεν είναι πάντα δυνατό να συνδυαστεί η θεραπεία με παραδοσιακές θεραπείες με ιατρική περίθαλψη με στόχο την αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου του εφήβου, προκειμένου να αποκατασταθεί η εμμηνόρροια.

Αμηνόρροια στους εφήβους: η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι αρκετά διαδεδομένη. Ας σταθούμε σε αρκετές από αυτές. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι οι πιο δημοφιλείς:

  • πάρτε 2 κουταλιές της ρίζας της μανσέτας και ψιλοκόψτε, ρίξτε βραστό νερό με 1 λίτρο και επιμείνετε για δύο ώρες. Στη συνέχεια το βράζουμε για 20 λεπτά και το στραγγίζουμε καλά. Χρησιμοποιήστε για μπάνιο για δύο εβδομάδες όχι περισσότερο από 20 λεπτά.
  • Πάρτε 4 κουταλιές της γρίπης των Highlander, 2 κουταλιές τσουκνίδα, 1 κουταλιά της σούπας πορτοφόλι βοσκού, και την ίδια Αμούρ βελούδο και να αλέσει τα πάντα μέχρι να μαλακώσει και ρίξτε 1 λίτρο νερό και τοποθετείται σε λουτρό ύδατος και μαγειρέψτε μέχρι μέχρι το βρασμό για 1 32 μέρος των περιεχομένων, το επόμενο βήμα είναι να επιμείνετε για 30 λεπτά και να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. 3 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.
  • Πάρτε 2 κιλό κρεμμυδιού και ξεφλουδίστε, στη συνέχεια βράστε το σε 3 λίτρα νερού και πάρτε αυτό το ζωμό το πρωί και το βράδυ.
  • 3 κουταλιές μαϊντανό βάζουμε 3 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήνουμε για 12 ώρες. Στη συνέχεια, πίνετε μισό ποτήρι 4 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα για 3 εβδομάδες με διάλειμμα επτά ημερών.

Αμηνόρροια στους εφήβους: συνέπειες

Αμηνόρροια σε εφήβους: οι συνέπειές της σχετίζονται κυρίως με τη στειρότητα, που συμβαίνει στο πλαίσιο παραβιάσεων της εφηβείας και των καθυστερημένων προσφυγών για βοήθεια ή κατά τη διάρκεια της αυτοθεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εάν δεν υπάρχουν εμμηνορροϊκές ενδείξεις, τότε δεν υπάρχουν αλλαγές στις ωοθήκες και τη μήτρα που συμβάλλουν στη γονιμοποίηση και την εγκυμοσύνη. Μαζί με αυτό, συχνά στο παρασκήνιο της παρατεταμένης αμηνόρροιας, υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας οιστρογόνων, όπως ξηρό κολπικό έκκριμα, έξαψη και σημεία οστεοπόρωσης, που οδηγούν στην εμφάνιση οστικών καταγμάτων.

Οι συνέπειες της αμηνόρροιας στους εφήβους είναι πολύ σοβαρές και επικίνδυνες, καθώς η καθυστερημένη ελκυστικότητα των εφήβων για βοήθεια συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον και ειδικότερα την αναπαραγωγική λειτουργία. Τα φόρουμ και τα σχόλια είναι γεμάτα από παρόμοιες περιπτώσεις αμηνόρροιας σε εφήβους. Ως εκ τούτου, όλοι οι γονείς κατά την εφηβεία θα πρέπει να φροντίζουν την επίσκεψη του κοριτσιού στον μαιευτήρα-γυναικολόγο εγκαίρως, καθώς η πιθανότητα να διορθωθεί η παθολογία και να διορθωθεί κατά τη διάρκεια της εφηβείας έχει μεγαλύτερες πιθανότητες από ό, τι με την καθυστερημένη θεραπεία της κοπέλας.

Top