Κατηγορία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

1 Ωορρηξία
Ερωτήσεις
2 Αρμονίες
Ο ρυθμός του εμμηνορροϊκού κύκλου
3 Φλάντζες
Αιτίες της καθυστερημένης εμμηνόρροιας, εκτός από την εγκυμοσύνη
4 Ωορρηξία
Τι θα βοηθήσει στην παρακολούθηση ευνοϊκών ημερών για σύλληψη; Επισκόπηση της δοκιμής Frautest Ovulation
Image
Κύριος // Climax

Metrorrhagia


Μητρορραγία είναι οποιαδήποτε ακανόνιστη αιμορραγία της μήτρας, υπό την προϋπόθεση ότι δεν είναι εμμηνόρροια. Η μητρορραγία μπορεί να εμφανιστεί κατά την περίοδο μεταξύ εμμήνου ρύσεως, στρωματοποιημένη κατά την εμμηνόρροια ή να είναι η συνέχιση αυτής.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι ο αριθμός των ημερών που έχουν περάσει μεταξύ της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Τις περισσότερες φορές είναι 26-30 ημέρες. Ένα μικρό σφάλμα επιτρέπεται εάν ο κύκλος είναι σταθερός. Η πρώτη ημέρα του κύκλου είναι η αρχή της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρου του εμμηνορροϊκού κύκλου, κάτω από τη δράση ορισμένων ορμονών, κυκλικές αλλαγές εμφανίζονται στην εσωτερική βλεννογόνο της μήτρας (ενδομήτριο) και τις ωοθήκες. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος παίζει σημαντικό ρόλο στην προετοιμασία της μήτρας για πιθανή εγκυμοσύνη. Μπορεί να λεχθεί ότι κάθε εμμηνόρροια είναι αποτέλεσμα του ανεκπλήρωτου ονείρου της φύσης για εγκυμοσύνη.

Όλες οι κυκλικές αλλαγές στη δομή του ενδομητρίου μπορούν να χωριστούν σε δύο φάσεις, οι οποίες διαχωρίζονται από μια σύντομη περίοδο ωορρηξίας. Στην πρώτη φάση του κύκλου, η εσωτερική στιβάδα του βλεννογόνου (λειτουργική στιβάδα) διευρύνεται έτσι ώστε σε περίπτωση εγκυμοσύνης που εμφανίζεται, το γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να βυθιστεί σε αυτό και να αρχίσει την κανονική ανάπτυξή του. Το πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου ονομάζεται φάση πολλαπλασιασμού.

Παράλληλα με αυτό, η βάση της μελλοντικής νέας ζωής - το κύτταρο αυγών - γεννιέται στις ωοθήκες. Ένα ανώριμο ωάριο περιβάλλεται από μια ειδική μεμβράνη που αποτελείται από στοιχεία συνδετικού και επιθηλιακού ιστού, ονομάζεται ωοθυλάκιο. Εάν ωριμάσει το ωάριο, η μεμβράνη του θύλακα καταστρέφεται. Το ωριμασμένο αυγό αφήνει το θυλάκιο, μεταναστεύει από την ωοθήκη στην κοιλιακή κοιλότητα. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα και ονομάζεται ωορρηξία. Την επόμενη μέρα, το αυγό διατηρεί την ικανότητα γονιμοποίησης. Η περίοδος ωορρηξίας διαιρεί τον έμμηνο κύκλο στο μισό και θεωρείται ο πλέον ευνοϊκός χρόνος για τη σύλληψη.

Εάν η κυψελίδα αυγών πεθαίνει μη γονιμοποιημένη, η φάση έκκρισης αρχίζει στο ενδομήτριο - τη δεύτερη φάση του κύκλου. Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το υπερβολικά αναπτυγμένο λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου χάνει τον σκοπό του, οι διαδικασίες της απόρριψής του αρχίζουν με το σχηματισμό μιας εκτεταμένης επιφάνειας της πληγής εντός της μήτρας. Η απόρριψη της λειτουργικής στιβάδας του ενδομητρίου, συνοδευόμενη από αιμορραγία, ονομάζεται εμμηνόρροια και η ίδια η αιμορραγία ονομάζεται εμμηνόρροια.

Η μητρορραγία δεν σχετίζεται με την εμμηνόρροια. Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία και η μητρορραγία είναι πάντα μια παθολογία. Δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Η μητρορραγία είναι πάντα ακυκλική, συμβαίνει σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Η μητρορραγία δεν έχει ανεξάρτητο νόημα, καθώς αποτελεί σύμπτωμα μιας νόσου ή είναι συνέπεια μιας παραβίασης της διαδικασίας της παραγωγής ορμονών φύλου.

Αιτίες της Μητρορραγίας

Η μητρορραγία είναι εγγενής σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών ομάδων - από τα κορίτσια στην εφηβεία έως τις ηλικιωμένες γυναίκες. Ανεξάρτητα από την αιτία της εμμηνόρροιας αιμορραγίας, η πηγή της είναι πάντα η κατεστραμμένη επιφάνεια του ενδομητρίου, η οποία δεν συνδέεται με την κυκλική απόρριψη της βασικής στρώσης. Αυτό μπορεί να είναι έλκος, διάβρωση, παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων, ενδομήτριες υπερπλαστικές διεργασίες κ.ο.κ. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ σημαντικό να διακρίνουμε τις μεγάλες περιόδους που σχετίζονται με τη φυσιολογική διεργασία στο ενδομήτριο από τη συνακόλουθη αιμορραγία μιας διαφορετικής γένεσης.

Οι νευροενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν στην λανθασμένη παραγωγή ορμονών φύλου και, ως εκ τούτου, σε μια μεταβολή του ρυθμού και της φύσης της εμμήνου ρύσεως υπό τη μορφή ακυκλικής αιμορραγίας. Στην καρδιά της διαδικασίας είναι η διακοπή των συνδέσεων των κέντρων του εγκεφαλικού φλοιού που ευθύνονται για την παραγωγή ορμονών φύσης (υπόφυσης και υποθάλαμου) με τις ωοθήκες και τη μήτρα. Δεν αποκαλύπτονται άλλοι λόγοι για τη μετρογραφία. Αν μιλάμε για μια τέτοια αιμορραγία, χρησιμοποιείται ο όρος "δυσλειτουργική". Δεδομένου ότι το σύστημα ορμονικής ρύθμισης είναι πιο ασταθές κατά την περίοδο σχηματισμού και κατά τη διάρκεια της εξαφάνισής του, ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων δυσλειτουργικής μεθοριακής διαταραχής εμφανίζεται κατά την εφηβεία και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Εάν εμφανιστεί μηρυόρροια σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 18 ετών, ονομάζεται νεανικός.

Η δυσλειτουργική μητρορραγία οδηγεί στο συνολικό αριθμό των περιπτώσεων κάθε αιμορραγίας της μήτρας. Έχει δύο τύπους - ωορρηξικό και ανώμαλο. Η ωοθυλακιοτροπική ομιλία αναφέρεται στην περίπτωση της ωορρηξίας, αλλά προχωρά με αποκλίσεις. Ο κύκλος παραμένει διφασικός, αλλά η διάρκεια κάθε φάσης αλλάζει ανάλογα με το ποια σχέση ορμονικής ρύθμισης έχει υποστεί βλάβη. Όλες οι παραβιάσεις συμβαίνουν ανάλογα με το είδος της σύντμησης της φάσης Ι ή ΙΙ ή τον τύπο επιμήκυνσης της φάσης ΙΙ του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ανεπαρκής ωορρηξία κατά τη διάρκεια αυτών των διαταραχών προκαλεί στειρότητα.

Η ανεβλαβή μεθοτροπία εμφανίζεται πολύ πιο συχνά. Στην πραγματικότητα, είναι η εμμηνόρροια χωρίς ωορρηξία με ένα μονοφασικό κύκλο. Η αιτία της μη ωορρηξίας είναι η διαταραχή της ωρίμανσης των ωαρίων:

- εάν ένα θυλάκιο με ανώριμο κύτταρο ωαρίων υποστεί αντίστροφη ανάπτυξη (αθησία του ωοθυλακίου), το κύτταρο αυγού πεθαίνει μαζί του, χωρίς να ολοκληρωθεί η διαδικασία ωρίμανσης.

- αν το ωοθυλάκιο ωριμάσει, αλλά η καταστροφή του τοίχου του με την επακόλουθη απελευθέρωση ενός ώριμου αυγού δεν συμβαίνει, το ωάριο πεθαίνει και το ωοθυλάκιο συνεχίζει να υπάρχει στις ωοθήκες (η εμμονή του ωοθυλακίου), αυξάνεται και αλλάζει ανάλογα με τον τύπο της κύστης.

Και οι δύο μηχανισμοί οδηγούν σε παράταση της φάσης πολλαπλασιασμού (στην πραγματικότητα, ο κύκλος γίνεται μονοφασικός), η ανάπτυξη του ενδομητρίου και η βαριά αιμορραγία.

Η ανεπαρκής μεθοτροπία μεταξύ της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας εμφανίζεται αρκετά συχνά σε όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Οι αιτίες των ορμονικών διαταραχών στο σώμα μπορεί να είναι:

- αγχωτικές καταστάσεις και υπερβολική εργασία ·

- έλλειψη ζωτικών βιταμινών και άλλων βιολογικών ουσιών,

- ασθένειες της πνευματικής σφαίρας,

- χρόνιες παθήσεις της φλεγμονώδους φύσης των γεννητικών οργάνων,

- ασθένειες των ενδοκρινών αδένων,

- οξείες και χρόνιες λοιμώξεις,

- ασθένειες και τραυματισμοί του νευρικού συστήματος.

Η μετεμπετρίτιδα στην εμμηνόπαυση μπορεί να έχει ορμονική φύση ή να υποδεικνύει παθολογία του καρκίνου. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα στην περιοχή της πυέλου.

Το post moropausal metrorrhagium αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, όταν η περίοδος εξάλειψης της ορμονικής λειτουργίας έχει ήδη λήξει. Η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να είναι σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων διεργασιών της σεξουαλικής σφαίρας.

Οι ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων μπορεί να προκαλέσουν μετρουργία. Οι πιο συχνές από αυτές είναι:

- πολύποδες του βλεννογόνου της μήτρας,

- όγκοι ωοθηκών που παράγουν ορμόνες,

- ινομυώματα της μήτρας (ιδιαίτερα υποβλεννοποίηση),

- ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, συνοδευόμενες από παραβίαση της ακεραιότητας του θωρακικού επιθηλίου,

Οι αιμορραγίες της μήτρας μπορεί να οφείλονται σε αποβολή, έκτρωση, έκτοπη κύηση, whelping και κάποιες άλλες καταστάσεις.

Οι μη γυναικολογικές παθήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν μετρουργία. Ο κατάλογος τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνει σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακές και αγγειακές παθήσεις, παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος, υπέρταση και άλλα.

Για να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά την αιμορραγία της μήτρας, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε την αιτία τους όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Συμπτώματα της μετρουργίας

Η μητρορραγία χαρακτηρίζεται από ακακλότητα, ανωμαλία και άνιση απώλεια αίματος. Εκτός από την αιμορραγία της μήτρας έξω από την εμμηνόρροια, η μετρουραιμία μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα της νόσου με την οποία προκαλείται.

Εάν υπάρχει σημαντική απώλεια αίματος, οι γυναίκες αισθάνονται γενική αδυναμία, ζάλη, ναυτία, κόπωση. Μερικές φορές παρατηρείται μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός).

Η μητρορραγία μπορεί να εμφανιστεί με έντονο πόνο και πυρετό, εάν η αιμορραγία προκαλείται από οξείες καταστάσεις, όπως ένας υποβλεννογόνος μυωματοειδής κόμβος ή έκτοπη κύηση.

Η δυσλειτουργική μετρορραγία συνδέεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο και εκδηλώνεται σε διάφορες παραλλαγές απόκλισης από τον κανόνα που είναι σύνηθες για κάθε γυναίκα. Η εμμηνόρροια μπορεί να ξεκινήσει πρόωρα ή να καθυστερήσει, να έχει διαφορετική διάρκεια και ένταση.

Η έλλειψη της ωορρηξίας κάνει τον μονοφασικό κύκλο - η φάση πολλαπλασιασμού διαρκεί πολύ, το λειτουργικό στρώμα δεν απορρίπτεται εγκαίρως, αλλά συνεχίζει να αυξάνεται ανεξέλεγκτα. Στην ανεβοευαισθητική μετρουργία, η επόμενη εμμηνόρροια έρχεται με καθυστέρηση (μερικές φορές περισσότερο από ένα μήνα) και συνοδεύεται από άφθονη παρατεταμένη αιμορραγία. Σε μικρό αριθμό γυναικών, δεν εμφανίζεται εμμηνόρροια, αλλά η διάρκεια της αιμορραγίας αυξάνεται.

Η μετεγχειρητική μετρορραγία μπορεί να είναι τόσο σπάνια όσο και σημαντική. Ανεξάρτητα από το ποσό της απώλειας αίματος, θα πρέπει να αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή λόγω του κινδύνου μιας κακοήθους διαδικασίας. Μόνο μετά την εξαίρεση των πιο φοβερών ασθενειών μπορεί κανείς να αρχίσει να ψάχνει για άλλες, λιγότερο επικίνδυνες αιτίες. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι η μετεγχειρητική μητρορραγία.

Η διάγνωση της μεθοριακής διαταραχής λόγω της παρουσίας ενός μοναδικού συμπτώματος δεν είναι δύσκολη. Είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της αιμορραγίας της μήτρας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση της δυσλειτουργικής μητρορραγίας.

Η διάγνωση της δυσλειτουργικής μετρουργίας ονομάζεται «διάγνωση του αποκλεισμού». Στο αρχικό στάδιο διάγνωσης, όλες οι πιθανές αιτίες αιμορραγίας αποκλείονται σταδιακά, εάν είναι απαραίτητο, αυτό γίνεται σε συνδυασμό με γενικούς ιατρούς, αιματολόγους, χειρουργούς και άλλους στενούς ειδικούς. Όσον αφορά τη διάγνωση, διεξάγονται οι ακόλουθες δραστηριότητες:

- Αναμνησία (έρευνα) του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη φύση της έμμηνο ρύσης, τη γονιμότητα, την παρουσία γυναικολογικών και άλλων ασθενειών κ.λπ.

- γυναικολογική εξέταση, προσδιορίζοντας το μέγεθος και την υφή της μήτρας και των προσαρτημάτων, τη φύση της απόρριψης κ.λπ.

- κλινική ανάλυση αίματος για την παρουσία αναιμίας και διαταραχής της πήξης, βιοχημική εξέταση αίματος,

- υπερηχογράφημα, που επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους της μήτρας και των προσαρτημάτων, καθώς και την εκτίμηση του πάχους του ενδομητρίου.

- Για να αποκλείσετε μια έκτοπη κύηση, εκτελούνται ορμονικές εξετάσεις.

- διαγνωστική κούραση του ενδομητρίου, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση,

- σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί υστεροσκόπηση ή διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Το πεδίο των διαγνωστικών μέτρων και η σειρά τους καθορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Θεραπεία της μετρουργίας

Η θεραπεία της μετρουργίας είναι πάντα πολύπλοκη. Το κύριο και πρωταρχικό καθήκον του γιατρού είναι να σταματήσει η αιμορραγία. Οι μέθοδοι αιμοστασίας εξαρτώνται από τον όγκο της απώλειας αίματος και την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η απώλεια αίματος είναι μικρή και η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι ικανοποιητική, μπορεί να περιοριστεί σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας:

- ομαλοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος,

- αποκατάσταση της συσταλτικής λειτουργίας της μήτρας,

Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση, εκτελέστε αιμορραγία ορμονικής αιμόστασης (στάση) με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων. Εφαρμόστε ορμόνες με βάση την αρχή της πλήρωσης του ελλείποντος συνδέσμου στην ορμονική ρύθμιση. Το φάσμα των ορμονικών φαρμάκων είναι πολύ ευρύ. Το φάρμακο επιλέγεται σύμφωνα με τη μελέτη ορμονικών διαταραχών σε κάθε συγκεκριμένη γυναίκα προκειμένου να αντισταθμιστούν οι αποκλίσεις της. Ως σύνθετη αιμόσταση χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός ορμονικών παρασκευασμάτων με απομίμηση ενός φυσιολογικού εμμηνορρυσιακού κύκλου ή συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με κατάλληλη σύνθεση ορμονών.

Όταν η νεανική αιμορραγία μετά από 12 χρόνια, συνταγογραφείται οιστρογόνο.

Εάν η αιμορραγία είναι άφθονη, συνοδευόμενη από επιδείνωση της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς, απαιτείται νοσηλεία. Η θεραπεία με νοσοκομειακή θεραπεία της μετρορραγίας μπορεί να συνίσταται στη χρήση ορμονικής θεραπείας, εάν η επίδραση είναι αρνητική, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία - η στύση της μήτρας ή (πολύ σπάνια) η αφαίρεσή της.

Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, αρχίζουν να εξαλείφουν την αιτία της εμφάνισής τους. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο κανονικός κύκλος της εμμήνου ρύσεως, να εξαλειφθεί η αναιμία, να θεραπευθούν οι ασθένειες που προκάλεσαν αιμορραγία. Για κάθε ασθενή καταρτίζεται σχέδιο θεραπείας ξεχωριστά.

Η δυσλειτουργική μετρουργία τείνει να υποτροπιάσει, έτσι όλες οι γυναίκες με αυτήν την παθολογία υποβάλλονται σε παρακολούθηση.

Αναβολική μητρορραγία

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι ένας από τους πρώτους δείκτες της υγείας των γυναικών, από τους οποίους εξαρτάται η έναρξη της ωορρηξίας. Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, ένα ωοκύτταρο αφήνει το θυλάκιο και περιμένει για την εμφάνιση ενός σπερματικού κυττάρου για γονιμοποίηση.

Όταν η σύλληψη δεν συμβεί, εμφανίζεται εμμηνόρροια και αυτό συνεχίζεται έως ότου η γυναίκα εισέλθει στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, συμβαίνει να διαταράσσεται ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως και να εμφανίζεται μη-ωορρηξία. Τι είναι αυτή η παθολογία, για ποιους λόγους προκύπτει και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Ορισμός

Όταν δεν λαμβάνει χώρα γονιμοποίηση, το σώμα πρέπει να συμβάλλει ανεξάρτητα στην απελευθέρωση των αυγών από αυτό, καθώς και στο πυκνό στρώμα του ενδομητρίου.

Μια αλλαγή στο δομικό στρώμα απαιτείται για την υψηλής ποιότητας εμφύτευση του ζυγώτη στα τοιχώματα της κοιλότητας της μήτρας, αλλά αν το σπερματοζωάριο αποτύχει να γονιμοποιήσει το ωάριο, αυτό το στρώμα του ενδομητρίου εκδιώκεται από το σώμα, το οποίο συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία.

Εάν μια γυναίκα δεν πάσχει από παθολογίες, γνωρίζει σαφώς τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού της κύκλου και είναι πάντα έτοιμη για την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αλλά συμβαίνει ότι έρχονται πολύ νωρίς και η κατάσταση αυτή ονομάζεται μετρουργία. Με αυτήν την παθολογία, η αφθονία και το χρώμα του εξερχόμενου αίματος από το γεννητικό σύστημα έχουν έντονες διαφορές από τις συνήθεις περιόδους: είναι αρκετά σπάνιες και έχουν σκούρο καφέ χρώμα.

Η ανώμαλη μητροραγία είναι μια ασυνήθιστη μορφή μητροραγίας, η οποία χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία ωορρηξίας. Με άλλα λόγια, αν ο εμμηνορροϊκός κύκλος εμφανίζεται με φυσιολογικό πρότυπο, τότε κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, το ωχρό σώμα και οι ωοθήκες αποκρίνονται στο έργο όλων των ορμονών.

Οι ωοθήκες παράγουν ορμόνες που επηρεάζουν την πάχυνση του ενδομητρίου στρώματος και χάρη στις ορμόνες που εκκρίνονται από το ωχρό σώμα, το ωάριο μετακινείται μέσω των σαλπίγγων. Όταν εμφανίζεται μη ωορρηξία, οι ορμόνες εκκρίνονται μόνο από τις ωοθήκες, αλλά το κίτρινο σώμα απλά δεν σχηματίζεται επειδή δεν υπάρχει ωορρηξία.

Λόγοι

Αυτή η παθολογία συμβαίνει λόγω πολλών λόγων:

  • Ακατάλληλη παραγωγή ορμονών φύλου. Κατά κανόνα, η ασταθής παραγωγή ορμονών του φύλου συμβαίνει στην εφηβεία, καθώς και σε γυναίκες που πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, με τακτική εμμηνόρροια, υπάρχουν δύο αιμορραγίες, μία εκ των οποίων χαρακτηρίζεται από την απέκκριση του αυγού και μια άφθονη ροή αίματος, την άλλη - τις απαλές εκκρίσεις και την απουσία ενός σεξουαλικού κυττάρου.
  • Παραλαβή από του στόματος αντισυλληπτικών. Η σύνθεση τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνει ορμόνες φύλου, οι οποίες επηρεάζουν γενικά τις γυναικείες ορμόνες. Αν τα αντισυλληπτικά φάρμακα επιλέγονται από έναν ειδικό ανεξάρτητα, μπορούν να έχουν θετική επίδραση σε ολόκληρο τον εμμηνορροϊκό κύκλο, εάν η γυναίκα τους αγοράσει τον εαυτό του, τότε η επίδραση αυτών των φαρμάκων στο σώμα είναι απλά αδύνατη να προβλεφθεί. Το γεγονός είναι ότι η ανεξέλεγκτη χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει μη ωορρηξία, αλλά και πολλούς άλλους αρνητικούς παράγοντες.
  • Ο σχηματισμός όγκων στις ωοθήκες και τη μήτρα. Ο σχηματισμός τέτοιων παθολογιών όπως ο πολυκυστικός καρκίνος των ωοθηκών, ο πολυπόδων, τα ινομυώματα και ο καρκίνος προκαλούν αιμορραγία που οφείλεται σε μειωμένη παραγωγή ορμονών ή βλάβη στους ιστούς των γεννητικών οργάνων. Με μια τέτοια πορεία μη ωορρηξίας, η παραγωγή αίματος δεν είναι σκούρο καφέ, αλλά έντονο κόκκινο.
  • Η οξεία απώλεια βάρους, η υπερβολική άσκηση, το σοβαρό άγχος και η κατάθλιψη, είναι ένας προκλητικός παράγοντας που προκαλεί μετρουργία.

Συμπτώματα

Ένας αρνητικός παράγοντας στην παθολογία είναι η ομοιότητά της με τη συνήθη μηνιαία:

  • τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • ελαφρά αδιαθεσία και αδυναμία.
  • έλλειψη όρεξης.
  • η έξοδος αίματος με θρόμβους σκούρου καφέ ή έντονο κόκκινο.

Η μόνη διαφορά μεταξύ της μη ωορρηξίας και της συνηθισμένης εμμηνόρροιας είναι η ημερομηνία της εμφάνισής της · επομένως, κάθε γυναίκα πρέπει να έχει ένα ημερολόγιο για να εισάγει μηνιαία αρχεία σε αυτήν. Εάν οι επόμενες "κόκκινες ημέρες" έρχονται 10-15 ημέρες νωρίτερα, αξίζει να υποψιαστείτε την ανάπτυξη της μη-ωορρηξίας μητρορραγίας.

Επιπλοκές

Εάν αυτή η παθολογία έχει ένα ενιαίο φαινόμενο, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν επηρεάζει την υγεία των γυναικών. Όταν συμβαίνει όλη την ώρα, οι επιπλοκές μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρές:

  • μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος και εμφάνιση αναιμίας λόγω ανεπάρκειας σιδήρου λόγω μόνιμης απώλειας αίματος.
  • ενόψει της επαναλαμβανόμενης αποσύνδεσης του ενδομητρίου στρώματος, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.
  • στειρότητα

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να στραφεί σε έναν ειδικό και να μην κάνει αυτοδιάγνωση. Στην ποιότητα της έρευνας γίνεται:

  • κολπική εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα.
  • δωρεά αίματος για ορμόνες.
  • υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται από την κλινική εικόνα. Εάν η μη ωορρηκτική μητρορραγία προκύπτει από ακατάλληλα επιλεγμένα αντισυλληπτικά, σταματούν και ο γιατρός συνταγογραφεί άλλα φάρμακα.

Σε περιόδους έντονης καταπόνησης ή κατάθλιψης, συνιστάται η λήψη κατασταλτικών και αντικαταθλιπτικών. Εάν η ασθένεια προκύψει λόγω ορμονικής διαταραχής, η οποία προέκυψε σε σχέση με την εμμηνόπαυση ή την εφηβεία, αυτή η παθολογία δεν αντιμετωπίζεται, καθώς με την πάροδο του χρόνου περνά από μόνη της. Στο

Σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας προκαλείται από νέες αυξήσεις, αφαιρούνται χειρουργικά και η ηλικία της γυναίκας, καθώς και η επιθυμία της να έχουν παιδιά στο μέλλον, λαμβάνονται υπόψη πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Για μια φορά σε μια ζωή, η μη-ωοθηκική μεθοτροπία συμβαίνει στη ζωή κάθε κοριτσιού. Εάν η εμφάνιση αυτής της παθολογίας είναι εφάπαξ χαρακτήρα, μια γυναίκα μπορεί ακόμη και να μην γνωρίζει ποτέ την παρουσία της, όταν εμφανίζεται συνεχώς, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας σε μετρουργία

Όλες οι υγιείς γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν μηνιαία εμμηνόρροια. Η τοποθέτηση από τον κόλπο σε μια ορισμένη περίοδο είναι ο κανόνας. Το Menarche (πρώτη εμμηνόρροια) πρέπει να εμφανίζεται στην ηλικία των 12-15 ετών. Ο πλήρης εμμηνορρυσιακός κύκλος διαρκεί 21-35 ημέρες και η πραγματική κατανομή είναι 3-6 ημέρες. Αυτές είναι οι ιατρικές παράμετροι της εμμηνόρροιας. Πώς να κατανοήσουμε τι είναι η απόρριψη, που δεν εμφανίζεται εγκαίρως, όταν διαγνωσθεί μητρορραγία;

Μητρορραγία ή δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας - αποβολή κατά την περίοδο μεταξύ των εμμηνορροϊκών. Τέτοιες αιμορραγίες δεν είναι σπάνιες, αλλά παραμένουν επικίνδυνες. Η εμφάνιση της μετρουργίας είναι συχνά ένα ανησυχητικό μήνυμα σοβαρής ασθένειας, οπότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο.

Η μετρογραφία δεν φαίνεται να αποτελεί απειλή, αλλά σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας, η ασθένεια που την προκάλεσε, σε κάθε περίπτωση, θα δώσει επιπλοκές. Αναιμία ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί επίσης να αναπτυχθεί από την απώλεια αίματος, θα υπάρξουν προβλήματα με το σεξ, η γυναίκα θα αισθάνεται δυσφορία και αδυναμία.

Πώς λειτουργεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος

Για να καταλάβουμε γιατί η μητρορραγία είναι μια παθολογία, θα πρέπει να μελετήσουμε τον εμμηνορροϊκό κύκλο και όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η εμμηνόρροια είναι η πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ονομάζεται θυλακοειδής, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ωοθυλάκιο με την κυψελίδα αυγού στο εσωτερικό αρχίζει να ωριμάζει. Αυτή τη στιγμή, το επίπεδο των διαφόρων ορμονών, ειδικά του οιστρογόνου.

Η θυλακοειδής φάση τελειώνει, εναλλασσόμενη με την ωορρηξία, περίπου στη μέση του κύκλου. Η εμφάνιση της ωορρηξίας συμβάλλει στην οιστροδιόλη και στις ωχρινοποιητικές ορμόνες. Την ημέρα αυτή το αυγό αφήνει το θυλάκιο και μετακινείται μέσω των σαλπίγγων στη μήτρα. Η γονιμοποίηση λαμβάνει χώρα σε απομακρυσμένο σωλήνα.

Η δεύτερη φάση του κύκλου είναι η ωχρινική (κίτρινη σωματική φάση). Εμφανίζεται μετά την ωορρηξία και χαρακτηρίζει την περίοδο ανάπτυξης του ωχρού σωματίου, η οποία συμβαίνει στη θέση του αυγού στις ωοθήκες. Το ωχρό σώμα παράγει ενεργά προγεστερόνη (ορμόνη εγκυμοσύνης). Στην ωχρινική φάση, το σώμα προετοιμάζεται ενεργά για πιθανή εγκυμοσύνη. Το ενδομήτριο της μήτρας πυκνώνει. Αυτή η περίοδος διαρκεί κατά μέσο όρο 13 ημέρες.

Εάν η γονιμοποίηση δεν ήταν, η ωοθήκη θα πεθάνει. Ο εγκέφαλος λαμβάνει μια εντολή, το κίτρινο σώμα πεθαίνει. Το εσωτερικό στρώμα της μήτρας απορρίπτεται και αρχίζει η εκκένωση. Το ωχρό σώμα αφήνει το σώμα μαζί του.

Αιτίες της Μητρορραγίας

Η αιμορραγία από τη μήτρα συμβαίνει λόγω της εξασθενημένης σύνθεσης και της απελευθέρωσης ορισμένων ορμονών που επηρεάζουν αρνητικά τις ωοθήκες. Αυτοί, με τη σειρά τους, παραβιάζουν τη διαδικασία ωρίμανσης του ωοθυλακίου λόγω της υπεροχής του οιστρογόνου έναντι της προγεστερόνης.

Μια περίσσεια οιστρογόνου επηρεάζει το ενδομήτριο της μήτρας, η οποία είναι η πηγή της αιμορραγίας της μήτρας. Η μητρορραγία οφείλεται σε δυσλειτουργία του ενδομητρίου. Η ένταση της εκφόρτισης εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του ενδομητρίου.

Στην εφηβεία, η μετρουραιμία εμφανίζεται συχνότερα από άλλες γυναικολογικές παθήσεις. Η αιτία μπορεί να είναι το στρες, το τραύμα, οι κακές συνθήκες διαβίωσης, οι ανεπάρκειες των βιταμινών, τα προβλήματα με το φλοιό των επινεφριδίων και τον θυρεοειδή αδένα. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να οφείλεται σε παιδιατρική μόλυνση.

Στην αναπαραγωγική ηλικία, η μετρουργία εμφανίζεται μόνο στο 4-5% των περιπτώσεων διάγνωσης γυναικολογικών παθήσεων. Η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να είναι το άγχος, η άμβλωση, τα ναρκωτικά, το επιβλαβές περιβάλλον. Συχνά, η μητρορραγία προκαλεί μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Μπορούμε να μιλήσουμε για μετρουργία εάν ο ασθενής έχει ιστορικό εμμηνορρυσιακών βλαβών που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες. Αυτό μπορεί να είναι άγχος, λοιμώξεις του νευρικού συστήματος, χειρουργική επέμβαση. Επίσης, κινδυνεύουν οι γυναίκες που έχουν υποστεί νεανική αιμορραγία και χρόνια αμυγδαλίτιδα, συχνά με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και εξωγενείς ασθένειες.

Η μητρορραγία μπορεί να αναπτυχθεί με βάση διάφορες ασθένειες, αλλά εδώ είναι οι πιο συχνές:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • ενδοκρινικές διαταραχές (ορμονική ανεπάρκεια).
  • όγκους στη μήτρα ή τις ωοθήκες.

Οι ψυχο-συναισθηματικές αιτίες μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία πριν από την εμμηνόρροια: άγχος, υπερβολική εργασία, άγχος. Τα ισχυρά φορτία και η χρόνια κόπωση, καθώς και η επιβλαβής παραγωγή, επηρεάζουν το σώμα της γυναίκας και μπορούν να προκαλέσουν μετρουργία.

Συμπτώματα της αιμορραγίας της μήτρας

Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Η παθολογία δεν διαφέρει στη συχνότητα, μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Μια τέτοια αιμορραγία διαταράσσει τη γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα και αναμιγνύει την εμμηνόρροια. Το φαινόμενο ονομάζεται χρόνια μητρορραγία.

Συχνά η διάγνωση δίνεται σε γυναίκες με βαριά αιμορραγία για περισσότερο από 7 ημέρες μετά από καθυστέρηση 1,5-3 μηνών. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί μετρουργία με τη μορφή αιμορραγίας μετά την εμμηνόρροια. Με έντονες εκκρίσεις σε αυτές υπάρχουν θρόμβοι.

Συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την απώλεια αίματος:

  • ομορφιά
  • ζάλη;
  • αδυναμία και κόπωση.
  • υπνηλία;
  • καρδιακές παλμούς.

Εάν η απόρριψη δεν είναι άφθονη, δεν παρατηρούνται συμπτώματα. Η οξεία μετρουργία εμφανίζεται ξαφνικά και χωρίς προφανή λόγο.

Αναβολική μητρορραγία

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας της μήτρας διαγιγνώσκεται σε εφήβους, καθώς και σε γυναίκες ώριμης ηλικίας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Οι ενήλικες μπορούν να υποβληθούν σε αναπνευστικούς κύκλους της εμμηνόρροιας δύο φορές το χρόνο.

Αναγέννηση - χωρίς ωορρηξία. Με ωοθυλακιορραγία, το ωχρό σώμα δεν ωριμάζει. Ο κύκλος αποτελείται μόνο από την ωοθυλακική φάση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ορμόνες επιτρέπουν στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας να αναπτυχθεί και να προετοιμαστεί για γονιμοποίηση.

Όταν η φάση του ωχρού σωματίου δεν εμφανιστεί, το επίπεδο των ορμονών μειώνεται απότομα και το ενδομήτριο πεθαίνει. Εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία ονομάζεται μη ωοθυλακιορραγία. Μια τέτοια εμμηνόρροια δεν μπορεί να εκδηλωθεί εγκαίρως (80% των γυναικών) ή εγκαίρως, αλλά διαρκεί μία εβδομάδα ή περισσότερο.

Μετεμμηνοπαυσιακή μετρορραγία

Στις ενήλικες γυναίκες, η λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται δραματικά. Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως χάθηκε, η απόρριψη δεν εμφανίζεται εγκαίρως και εξαφανίζεται με το χρόνο. Η μετεμμηνοπαυσιαία αρχίζει μετά την παύση των εκκρίσεων της μήτρας.

Πρέπει να θεραπεύσετε προσεκτικά το σώμα σας. Η μετεγχειρητική μετρορραγία μπορεί να μιλήσει για την ανάπτυξη της ογκολογίας (καρκίνος της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας, όγκος των ωοθηκών). Σε μια κατάσταση κατά την οποία η εμμηνόρροια σταμάτησε πριν από περισσότερο από ένα χρόνο και η αιμορραγία επαναλαμβάνεται έντονα, είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Διαγνωστικά της μετρουργίας

Η διάγνωση της μερορραγίας αρχίζει με την εξέταση των καταγγελιών και της πυελικής εξέτασης. Για αυτή την ασθένεια χαρακτηρίζεται από αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο γιατρός μετρά επίσης τον παλμό και την αρτηριακή πίεση. Ένα σημαντικό βήμα είναι να εκτιμηθεί η κατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο δείκτης μάζας σώματος.

Με μια άμεση εξέταση, ο γιατρός καθορίζει την κατάσταση της μήτρας, την ένταση της αιμορραγίας. Μπορεί να απαιτείται κολονοσκόπηση για την ταυτοποίηση των τραχηλικών ανωμαλιών.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ανάλυση της επένδυσης της μήτρας. Υλικό που λαμβάνεται με απόξεση. Η ιστολογική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας της δυσλειτουργίας. Η απόξεση είναι επίσης ένα θεραπευτικό μέτρο και σταματά την αιμορραγία.

Θεραπεία

Το Metrorragia δεν αποτελεί απειλή για την υγεία των γυναικών. Πολύ πιο επικίνδυνη ασθένεια, η οποία ήταν η αιτία της αιμορραγίας. Η μητρορραγία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία όγκου ή άλλης ανώμαλης διαδικασίας στο σώμα.

Η θεραπεία της metrorrhagia εξαρτάται άμεσα από τη νόσο που προκάλεσε την αιμορραγία. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για:

  1. Σταματά την αιμορραγία. Γι 'αυτό είναι κατάλληλα φάρμακα που μειώνουν τη μήτρα και σταματούν την απελευθέρωση του αίματος. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ορμονική αιμόσταση (φάρμακα με γυναικείες ορμόνες). Πιθανή χειρουργική επέμβαση (αποκατάσταση του ενδομητρίου, αφαίρεση της μήτρας). Συχνά, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με βαριά αιμορραγία.
  2. Πρόληψη της υποτροπής. Ο κατάλληλος εμμηνορροϊκός κύκλος είναι το κλειδί για την απουσία μετρουργίας.
  3. Ανάκτηση. Η απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει αποτελέσματα (αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου). Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με το πρόβλημα. Για τη θεραπεία της αναιμίας, προτείνω συμπληρώματα σιδήρου και σύμπλοκα βιταμινών.

Με βαριά απόρριψη με θρόμβους και σημάδια μετα-αιμορραγικής αναιμίας, η γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί.

Ορμόνες για τη θεραπεία της μηρυθρικής

Η ορμονική αιμόσταση δίνει καλά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της μηρυκτογής. Η μέθοδος συνιστάται για ασθενείς ηλικίας 18 έως 30 ετών. Υποχρεωτικές συνθήκες: μέτρια ένταση, απουσία σημείων μετά-αιμορραγικής αναιμίας, απουσία άλλων αιτιών παθολογίας.

Για τη θεραπεία της μετρουργίας εφαρμόστε COC (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) με οιστρογόνα. Αυτό το θυμωμένο, Μάρβελον, Ρηγεβιδόν. Την πρώτη ημέρα, θα πρέπει να πάρετε 4 δισκία, αφού η δόση μειωθεί σε 1-2 δισκία για τρεις ημέρες. Εάν σταματήσει η απόρριψη, η θεραπεία εξακολουθεί να διαρκεί 21 ημέρες.

Μετά από ορμονική αιμόσταση, η εμμηνόρροια μπορεί να αυξηθεί. Για να μειώσετε τη χρήση ουτεροτονικών φαρμάκων και φαρμάκων στα συμπτώματα. Η συνέχιση του KOK συνεχίζεται για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Μέθοδος χειρουργικής θεραπείας

Η παρακολούθηση στα νοσοκομεία είναι ενδεικτική για γυναίκες με μηρυκτογόνα άνω των 30 ετών. Για τη μελέτη της μήτρας, χρησιμοποιείται ένα υστεροσκόπιο (ένας σωλήνας με μια κάμερα και ένας φακός στο τέλος). Με τη βοήθειά του, η ενδομητρίωση γίνεται ξεχωριστά, διότι η διαγνωστική υστεροσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να δει τη μήτρα. Το υστεροσκόπιο σας επιτρέπει να αφαιρέσετε προσεκτικά ολόκληρο το επηρεασμένο ενδομήτριο και να παρατηρήσετε τη σχετιζόμενη παθολογία.

Ως πρόσθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αναστολείς ινωδόλυσης, αγγειοπροστατευτικά φάρμακα, ΜΣΑΦ. Αυτό μπορεί να είναι το diclofenac, το etamzilat, το tranexamic acid, το naproxen. Είναι συνταγογραφούνται για συμπτώματα.

Μετά από την απόκρυψη, πραγματοποιείται ιστολογική ανάλυση και, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Η θεραπεία με ορμόνες των υπερπλαστικών διεργασιών του ενδομητρίου συνίσταται στα αντιγοντατροπικά αποτελέσματα των φαρμάκων. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της ιστολογικής ανάλυσης, την ηλικία της γυναίκας, τις συννοσηρότητες, τις αντενδείξεις.

Οι ασθενείς κάτω των 35 ετών πρέπει να λαμβάνουν μονοφασικά αντισυλληπτικά (0,03 ml οιστρογόνου) για μισό χρόνο. Στις γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών έχουν συνταγογραφηθεί πιο ισχυρά αντιγοντατροπικά φάρμακα (βουρερελίνη, gestrinone, triptorelin, danazol, goserelin).

Η καλύτερη πρόληψη της μετρουργίας σε γυναίκες άνω των 35 ετών είναι το ενδομήτριο σύστημα απελευθέρωσης ορμονών Mirena (λαμβάνοντας υπόψη την απόρριψη της εγκυμοσύνης). Τοποθετείται στη μήτρα, όπου η λεβονοργεστρέλη θα εκκρίνεται από ειδική δεξαμενή και θα συσσωρεύεται στο ενδομήτριο, αλλά στο ελάχιστο θα περιέχεται στο αίμα.

Η απομάκρυνση της μήτρας (υστερεκτομή) με metrorrhagia σε αναπαραγωγική ηλικία σπανίως συνιστάται. Μια ένδειξη για υστερεκτομή θα είναι ένας συνδυασμός αιμορραγίας της μήτρας με ενδομητρίωση ή μυόμα. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της μήτρας είναι προτιμότερη εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για ορμονική θεραπεία.

Μετά από ορμονική αιμόσταση, συνιστάται η έναρξη της πρόληψης υποτροπής. Οι γυναίκες που δεν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη λαμβάνουν ενδομήτριο Miren (το σύστημα απελευθέρωσης ορμονών θα προστατεύσει το ενδομήτριο πριν από μια υποτροπή για 5 χρόνια).

Πρόληψη

Εφόσον η παιδιατρική μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, σε νεαρή ηλικία, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ψυχαγωγικές και επανορθωτικές δραστηριότητες. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται όλες οι ασθένειες, ειδικά τα γεννητικά όργανα, καθώς και να αποφεύγονται οι αμβλώσεις.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ξεκινήσετε την πρόληψη κατά το πρώτο τρίμηνο. Γενικά, μια γυναίκα πρέπει να έχει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να χαλαρώνει πλήρως και να δημιουργεί ένα πρόγραμμα εργασίας.

Για την αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου που έχει συνταγογραφηθεί με αντισυλληπτικά από στόματος αντισύλληψης οιστρογόνου-προγεστίνης. Το θεραπευτικό σχήμα έχει ως εξής:

  • 5-25 ημέρες οι τρεις πρώτοι κύκλοι.
  • 16-25 ημέρες τρεις ακόμη κύκλοι.
  • φαρμάκων προγεστίνης τις ημέρες 16 έως 25 για 4-6 μήνες.

Η ορμονική αντισυλληπτική θεραπεία βοηθά όχι μόνο να απαλλαγεί από τη μηρυκτογόνα, αλλά και να αποτρέψει την απρογραμμάτιστη κύηση. Τα αντισυλληπτικά θα είναι μια εξαιρετική πρόληψη της ορμονικής διαταραχής, της στειρότητας (ανώμαλος), του καρκίνου του μαστού και του αδενοκαρκινώματος.

Metrorrhagia: κλινικές εκδηλώσεις, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Η μητρορραγία είναι, κατά κανόνα, σύμπτωμα σοβαρής παθολογίας που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Αυτή η παραβίαση εκδηλώνεται με τη μορφή αιμορραγίας της μήτρας. Από μόνο του, δεν φέρει κανέναν ιδιαίτερο κίνδυνο, αλλά προκαλεί την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, προβλημάτων στην οικεία ζωή.

Τι είναι η μετρουργία στις γυναίκες

Το NMC (παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου) από τον τύπο της μερορραγίας είναι η εμφάνιση αιμορραγικής απόρριψης από τον κόλπο, η οποία δεν έχει καμία σχέση με την έμμηνο ρύση. Η εμφάνισή του σημειώνεται μεταξύ των κανονισμών, ίσως "στρωματοποίηση" πάνω τους. Η αιμορραγία μπορεί να είναι πολύ μεγάλη, βαριά ή σπάνια. Τέτοιες αλλαγές δεν μπορούν να αγνοηθούν. Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης εκκένωσης του αίματος, αναπτύσσεται αναιμία, αδυναμία και εμφανίζονται πολλά άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Συμπτωματολογία

Για να καταλάβετε ποια είναι η μετρουργία στις γυναίκες, πρέπει να υπολογίσετε ποιες κλινικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές αυτής της κατάστασης. Η συμπτωματολογία συχνά εκδηλώνεται δραματικά, συνοδεύεται πάντοτε από παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας. Εκτός από την αιμορραγία της μήτρας, σημειώνονται συχνά σημάδια παθολογίας, με αποτέλεσμα παρόμοιες αλλαγές.

Το κύριο σύμπτωμα της μετρουργίας είναι ότι η εμμηνόρροια ροή αρχίζει να εμφανίζεται μετά από μια καθορισμένη περίοδο, ή αντίστροφα, λίγο νωρίτερα, για να πάει περισσότερο από το συνηθισμένο ή να τελειώσει πολύ γρήγορα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πόνος, πυρετός.

Μεταξύ άλλων κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας είναι οι εξής:

  • ταχυκαρδία και καρδιακές παλμούς.
  • λεύκανση του δέρματος.
  • αυξημένη υπνηλία.
  • αδυναμία;
  • πλούσια, παρατεταμένη αιμορραγία, θρόμβους στην απόρριψη.
  • καθυστέρηση ελέγχου για 1,5-3 μήνες.

Όχι πάντα η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 2 μήνες ή περισσότερο υποδεικνύει την ανάπτυξη μετρορραγίας. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση υποδεικνύει την παρουσία άλλων παθολογιών, οι οποίες θα περιγραφούν λεπτομερέστερα σε ξεχωριστό άρθρο στην ιστοσελίδα μας.

Αιτίες της ασθένειας

Η μητρότητα στην αναπαραγωγική περίοδο εμφανίζεται πάντα λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του εσωτερικού στρώματος του αναπαραγωγικού οργάνου. Οι αιτίες της αιμορραγίας είναι διαφορετικές. Μεταξύ των κύριων διακρίνονται τα εξής:

  • διαβρωτική κατάσταση του τραχήλου ·
  • η έκθεση στο στρες, η κατάθλιψη;
  • το μυό του αναπαραγωγικού οργάνου.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • υπερβολική άσκηση;
  • υπερβολική εργασία ·
  • νεοπλάσματα στον τομέα των προσαρτημάτων και των γεννητικών οργάνων.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • για πολύ καιρό μια γυναίκα βρίσκεται σε δυσμενείς συνθήκες (για παράδειγμα, εργάζεται σε επικίνδυνη εργασία).

Αναβολική μητρορραγία

Η ανώμαλη μητροραγία είναι η πιο κοινή μορφή παθολογίας. Με την ανάπτυξή της, δεν παρατηρείται ωορρηξία, αλλά η εμμηνόρροια εμφανίζεται στην κανονική κατάσταση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τέτοιες αλλαγές:

  • το ωοθυλάκιο πεθαίνει λόγω του μη αναπτυσσομένου θύλακα.
  • ο θάνατος του αυγού παρατηρείται όταν το ωοθυλάκιο είναι ώριμο και η αδυναμία του ώριμου ωαρίου να απελευθερωθεί.

Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει σοβαρή αιμορραγία και έντονη ανάπτυξη του ενδομητρίου. Κατά κανόνα, τέτοια προβλήματα συμβαίνουν με υπερβολική κόπωση, έλλειψη βιταμινών στο σώμα, παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος, που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή.

Επίσης, η δυσλειτουργική μεθοτροπία του ανοβιοτικού τύπου εκδηλώνεται σε οξείες μολύνσεις και νευρικές διαταραχές.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με κύκλους χωρίς ωορρηξία, σας συνιστούμε να διαβάσετε σε ξεχωριστό άρθρο στην ιστοσελίδα μας.

Μετεμμηνοπαυσιακή μετρορραγία

Η ανάπτυξη της νόσου στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο στις γυναίκες αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Η εμμηνόρροια δεν έρχεται και η αναπαραγωγική λειτουργία σχεδόν εξουδετερώνεται. Η εμφάνιση της αιματηρής έκκρισης σηματοδοτεί την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας. Μεταξύ των κύριων αιτιών της αιμορραγίας της μήτρας είναι τα εξής:

  • ο σχηματισμός πολύποδων.
  • μυομήτρια της μήτρας με εμμηνόπαυση
  • κακοήθεις διαδικασίες.
  • αδενομύωση;
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Διάγνωση της νόσου

Στη διαδικασία της διάγνωσης, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπίσουμε ποιες ασθένειες προκαλούσε η μεθορραγία. Αρχικά, ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες της γυναίκας και διεξάγει εξέταση μιας μη γυναικολογικής καρέκλας. Επιπλέον, μετράται η πίεση του αίματος και ο παλμός. Αξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων και του δέρματος. Δείκτης μάζας σώματος προσδιορίζεται επίσης.

Ακριβώς κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γυναικολόγος λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αναπαραγωγικού οργάνου, την ένταση της έκκρισης. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται υστεροσκόπηση. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (υστεροσκόπιο), η οποία εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν οι βλάβες του ενδομητρίου και να τους ανατεθεί αμέσως. Οι προκύπτοντες ιστοί αποστέλλονται στο εργαστήριο ιστολογίας. Έτσι, η αιτία της δυσλειτουργίας προσδιορίζεται με ακρίβεια.

Θεραπεία και πρόληψη

Η τακτική της θεραπείας της μετρουργίας εξαρτάται άμεσα από την παθολογία που προκάλεσε την εμφάνιση της εκκρίσεως. Κατά κανόνα, επιδιώκει να εκτελέσει τα ακόλουθα καθήκοντα:

  • σταματήστε την αιμορραγία της μήτρας. Χρησιμοποιημένα φάρμακα που προκαλούν μείωση του αναπαραγωγικού οργάνου. Λόγω αυτού, η αιμορραγία σταματά. Μερικές φορές καταφεύγουν σε συνταγογραφούμενα ορμονικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να κάνει. Ξήρανση της κοιλότητας της μήτρας ή πλήρης αφαίρεση του οργάνου. Κατά κανόνα, τέτοιες ενέργειες είναι απαραίτητες για εντατική αιμορραγία.
  • πρόληψη υποτροπής. Ο κύριος στόχος είναι η ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • ανάκτηση του σώματος. Η άφθονη απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου. Για να το εξαλείψει, μια γυναίκα πρέπει να πάρει παρασκευάσματα που περιέχουν σύμπλοκα σιδήρου και βιταμινών.

Όταν η μετα-αιμορραγική αναιμία εμφανίζεται στο υπόβαθρο της μεγάλης απώλειας αίματος, η γυναίκα χρειάζεται νοσηλεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το σώμα, να διεξαχθούν ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών, ιδίως ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Η έκτρωση πρέπει επίσης να αποφευχθεί.

Μια γυναίκα πρέπει να οδηγήσει μια μάλλον ενεργή ζωή, να δώσει το σωστό χρόνο για να ξεκουραστεί, να οργανώσει σωστά το πρόγραμμα εργασίας. Είναι επίσης απαραίτητο να περάσει κάθε έξι μήνες επιθεώρηση από έναν γυναικολόγο. Εξαιτίας αυτού, θα είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι παθολογικές διεργασίες στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και να αποφευχθούν ανεπιθύμητες αλλαγές.

Το Metrorragia δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία των γυναικών. Παρόλα αυτά, δεν μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή. Η ανάπτυξή της προκαλείται από μια ασθένεια, οι συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι πολύ λυπηρό. Συχνά, η αιμορραγία της μήτρας εμφανίζεται με τον καρκίνο, τον πολλαπλασιασμό των καλοήθων όγκων. Επιπλέον, η άφθονη απώλεια αίματος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γενική κατάσταση του σώματος.

Τι είναι η μητρορραγία;

Τι είναι η μητρορραγία;

Η εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, ονομάζεται δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας ή μετρουργία. Αιμορραγία της μήτρας - δεν είναι ασυνήθιστο, είναι ένας από τους κύριους λόγους για την παραπομπή γυναικών σε γυναικολόγο.

Σήμερα η μετρουργία δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας - φυσικά, υπό την προϋπόθεση ότι θα δει έγκαιρα έναν γιατρό. Ωστόσο, αυτή η δυσλειτουργία μπορεί να προκαλέσει μια ολόκληρη "δέσμη" προβλημάτων:

  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
  • προβλήματα στη σεξουαλική ζωή.
  • αίσθημα αδιαθεσίας.

Τι είναι ο κύκλος της εμμηνόρροιας;

Πριν καταλάβετε γιατί συμβαίνει η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, πρέπει να καταλάβετε τι αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια ενός κανονικού κύκλου εμμήνου ρύσεως.

Ο κύκλος της εμμηνόρροιας έχει συνήθως δύο φάσεις. Η πρώτη φάση αρχίζει με την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζονται ορμόνες στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες συμβάλλουν στην ωρίμανση των αυγών και την ανάπτυξη της εσωτερικής βλεννογόνου της μήτρας.

Όταν ωριμάσει το ωάριο, απελευθερώνεται μια ειδική ωχρινοτρόπος ορμόνη, η οποία προκαλεί ωορρηξία - την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθηκικό θυλάκιο. Από τη στιγμή αυτή έρχεται η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το κύτταρο αυγού συλλαμβάνεται από τα σπλάχνα της σάλπιγγας και αρχίζει να μετακινείται κατά μήκος της κοιλότητας της μήτρας. Στη θέση ενός θραυσμένου ωοθυλακίου στις ωοθήκες, σχηματίζεται ένα λεγόμενο σώμα ωχρού. Εκκρίνει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει το σώμα της γυναίκας για πιθανή εγκυμοσύνη.

Εάν η γονιμοποίηση του αυγού δεν συμβεί, τότε πεθαίνει. Ο εγκέφαλος μιας γυναίκας δεν λαμβάνει σήμα για να επισυνάψει το ωάριο. Ως αποτέλεσμα, το ωχρό σώμα παύει να λειτουργεί. Αυτό οδηγεί στην απόρριψη της εσωτερικής στρώσης της μήτρας του βλεννογόνου - δηλαδή στην εμφάνιση εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Τι είναι η μερορραγία

Για την έμμηνο ρύση, διατίθεται ένας ειδικός χρόνος για τον κύκλο - αρχίζουν 20-25 ημέρες και διαρκούν περίπου μια εβδομάδα. Μηνιαία προκύψει λόγω του γεγονότος ότι ένα μη γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να απομακρυνθεί από το σώμα, καθώς και να καθαρίσει τη μήτρα από το συμφυτευμένο ενδομήτριο. Μια αλλαγή στη δομή αυτού του στρώματος είναι απαραίτητη προκειμένου να προσκολληθεί το κύτταρο στο οποίο έχει διεισδύσει το σπερματοζωάριο στο τοίχωμα της μήτρας, αλλά εάν δεν έχει συμβεί λίπανση, το ενδομήτριο αποβάλλεται. Ένα τέτοιο συμβάν συνοδεύεται από αιμορραγία, επειδή το τριχοειδές πλέγμα έχει υποστεί βλάβη.

Οι γυναίκες που έχουν έναν ξεκάθαρο εμμηνορροϊκό κύκλο μερικές φορές παρατηρούν ότι η εμμηνόρροια έχει έρθει πολύ νωρίς - αυτή η κατάσταση ονομάζεται μητρορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει την ίδια αδυναμία και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα όπως και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά η απόρριψη είναι συχνά διαφορετική στο χρώμα - είναι καφετί.

Αναβολική μητρορραγία

Η μη ωοθυλακιορραγία είναι ένας τύπος μετρορραγίας, ο οποίος χαρακτηρίζεται από μία μονοφασική ορμονική πορεία και την απουσία ωορρηξίας - την απελευθέρωση ενός ωαρίου από το θυλάκιο. Με απλά λόγια, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, δύο παράγοντες ελέγχουν τις ορμόνες: τις ωοθήκες και το ωχρό σώμα, που παραμένει μετά το ωάριο αφήνει το ωοθυλάκιο. Οι ορμόνες του ωχρού σωματίου ρυθμίζουν την κίνηση του αναπαραγωγικού κυττάρου μέσω των σαλπίγγων και της μήτρας και οι ωοθήκες απελευθερώνουν τις δραστικές ουσίες που προκαλούν σφράγισμα του ενδομητρίου.

Στην περίπτωση της ανώμαλης μετρουργίας, η έκκριση ορμονών δεν προκύπτει από το ωχρό σωμάτιο, επειδή απλά δεν σχηματίζεται λόγω της έλλειψης ωορρηξίας, αλλά οι ωοθήκες προκαλούν πάχυνση του βλεννογόνου της μήτρας. Όταν η ποσότητα των ορμονών αρχίζει να μειώνεται, το ενδομήτριο απολέγεται και εξέρχεται.

Αιτίες της ανεπιθύμητης μητρορραγίας

Γιατί μια γυναίκα μπορεί να μην έχει ωορρηξία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου; Υπάρχουν πολλοί λόγοι που οφείλονται στην εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας:

  • ασταθές ορμονικό υπόβαθρο.
  • λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος
  • νεοπλάσματα στη μήτρα ή τις ωοθήκες.
  • έντονα άλματα στο βάρος, έντονη σωματική άσκηση, άγχος (αυτοί οι παράγοντες σπάνια προκαλούν αιμορραγία χωρίς ωορρηξία).

Το ασταθές ορμονικό υπόβαθρο είναι τυπικό στις περισσότερες περιπτώσεις για τα κορίτσια και τις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έργο των ωοθηκών δεν έχει υποστεί βλάβη, οπότε μπορεί να εμφανιστεί αβεβαιότητα κατά τη διάρκεια κανονικών περιόδων. Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρξουν δύο αιμορραγίες σε έναν κύκλο, αλλά μόνο ένα με το αυγό έξω.

Οι ορμονικές διαταραχές που προκαλούν μετρορραγία είναι πιθανές σε ενήλικες κορίτσια στο φόντο του άγχους, της δίαιτας και της έντονης σωματικής άσκησης.

Τα στοματικά αντισυλληπτικά συμβάλλουν στην αποφυγή ανεπιθύμητων κυήσεων, αλλά έχουν ορμονική βάση, επομένως η επιρροή τους επεκτείνεται σε ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα. Τα κατάλληλα επιλεγμένα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μπορούν ακόμη και να καθορίσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Εάν μια γυναίκα τους αγοράζει ανεξάρτητα και δεν την ταιριάζουν, τότε το ορμονικό υπόβαθρο διαταράσσεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μη ωορρηξία αιμορραγία, περιορισμένη εμμηνόρροια και άλλες ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Οι όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών - άλλο λόγο μη ωορρηξίας μητρορραγία, λόγω της οποίας δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει αυτή την κατάσταση. Εάν μια γυναίκα έχει ινομυώματα της μήτρας, κύστεις στην ωοθήκη, τράχηλο, η αιμορραγία μπορεί να συμβεί λόγω ορμονική ανισορροπία ή λόγω της καταστροφής των γεννητικών οργάνων των ιστών κατά το οποίο αρχίζει η αιμορραγία. Στη συνέχεια, η μητρορραγία θα συνοδεύεται από έντονο πόνο και η απόρριψη δεν θα είναι καφέ, αλλά κόκκινη.

Συμπτώματα της μη ωορρηξίας

Είναι δύσκολο να περιγραφούν τα συμπτώματα της μη ωοθυλακιοτροπίνης, επειδή είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με την εμμηνόπαυση:

  • πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • αδυναμία, απώλεια της όρεξης
  • καφέ ή ερυθρό αίμα με θρόμβους εκκρίνεται από τον κόλπο.
  • δυσφορία εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Η ωοθυλακιορρηκτική αιμορραγία μπορεί να διακρίνεται μόνο από την ημερομηνία εμφάνισης, επομένως είναι πολύ σημαντικό για κάθε γυναίκα να τηρεί ένα αρχείο της εμμηνόρροιας χρησιμοποιώντας ένα κανονικό ημερολόγιο τσέπης ή προγράμματα στο τηλέφωνο. Θα πρέπει να καταγράφουν τις πληροφορίες σχετικά με τις προηγούμενες εμμηνορροϊκές περιόδους και να ορίζουν μια κατά προσέγγιση ημερομηνία του επόμενου. Εάν η εμμηνόρροια ήρθε νωρίτερα από μία εβδομάδα, μπορείτε να μιλήσετε για μητρορραγία.

Επιπλοκές της μη ωορρηξίας

Η ανεβλαβής μεθοτροπία, η οποία συμβαίνει διαρκώς, έχει τις αρνητικές της συνέπειες, ειδικά εάν ακολουθείται μηνιαίως. Κατ 'αρχάς, μια γυναίκα χάνει περισσότερο αίμα, έτσι η ανοσία της μειώνεται και η αιμοσφαιρίνη μειώνεται.

Δεύτερον, εάν το ενδομήτριο διαχωρίζεται συνεχώς δύο φορές ανά κύκλο, ο βλεννογόνος της μήτρας αναφλέγεται.

Τρίτον, χωρίς ωορρηξία αιμορραγία διαταράσσουν τις ορμόνες και τον εμμηνορροϊκό κύκλο, η ωορρηξία πραγματοποιείται με καθυστέρηση ή ανύπαρκτη, τόσο πιο δύσκολο να μείνει έγκυος. Ακόμη και αν συμβεί γονιμοποίηση, ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλό, επειδή το ενδομήτριο συνεχώς ξεκολλήσει και το αυγό δεν αποδίδουν τίποτα.

Διαφορές

Ο μηχανισμός της εμμήνου ρύσεως έχει από μακρού επεξεργαστεί από τη φύση. Ολόκληρος ο μηνιαίος κύκλος χωρίζεται σε δύο μέρη. Ένα μέρος αυτής της διαδικασίας έχει οπτική επιβεβαίωση με τη μορφή εκκρίσεων, και το δεύτερο γίνεται κρυφά στο σώμα.

Με την εμφάνιση της αιμορραγίας, το θηλυκό σώμα αρχίζει να συνθέτει ενεργά τις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση του αυγού και την ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας. Τη στιγμή που το αυγό είναι έτοιμο, υπάρχει μεγάλη απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Μια άλλη αποστολή του έχει ανατεθεί - πρέπει να προκαλέσει ωορρηξία.

Από τη στιγμή που το αυγό αφήνει το ωοθυλάκιο, αρχίζει το δεύτερο μέρος του έμμηνου κύκλου. Οι ωάριο κινείται κατά μήκος της σάλπιγγας, και ο τόπος όπου η θραυσμένη θύλακα, ωχρό σωμάτιο σχηματίζεται το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση της προγεστερόνης.

Από αυτή τη στιγμή, η γυναίκα είναι έτοιμη για την έναρξη της εγκυμοσύνης. Εάν η γονιμοποίηση δεν συμβεί, το κύτταρο αυγών πεθαίνει. Η ανάγκη για ένα κίτρινο σώμα εξαφανίζεται και διαλύεται. Έρχεται μια στιγμή απόρριψης του βλεννογόνου της μήτρας, η οποία μαζί με μια μικρή ποσότητα αίματος απομακρύνεται από το σώμα. Αυτή η διαδικασία δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο για τη γυναίκα, αν και μπορεί να συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις.

Εντελώς διαφορετικοί μηχανισμοί στο σχηματισμό δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους συμβαίνει μια τέτοια αιμορραγία, αλλά οι γιατροί διακρίνουν αρκετές σημαντικές:

  • Παρατεταμένο στρες.
  • Σοβαρές συνθήκες εργασίας που συνδέονται με υψηλό σωματικό και ψυχικό στρες.
  • Χρόνιες ασθένειες της σεξουαλικής σφαίρας.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών.
  • Ορμονική ανισορροπία στο σώμα.

Η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να είναι μολύνσεις του νευρικού συστήματος, λειτουργίες που εκτελούνται. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με χρόνια αμυγδαλίτιδα και συχνά άρρωστες με οξείες αναπνευστικές ασθένειες.

Οι διαφορές μεταξύ εμμήνου ρύσεως και αιμορραγίας μπορούν να ανιχνευθούν πολύ εύκολα. Εάν η περίοδος ξεκινά με κάποια συχνότητα, η αιμορραγία δεν έχει σαφές χρονοδιάγραμμα. Μπορούν να ξεκινήσουν ανά πάσα στιγμή. Μια τέτοια διάγνωση, όπως η αιμορραγία, γίνεται πάντοτε μετά από μια καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, η οποία διαρκεί από ενάμισι έως τρεις μήνες και αντικαθίσταται από άφθονη αιμορραγία, που διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες.

Εξωτερικά, η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί ως ανοιχτόχρωμο δέρμα. Μια γυναίκα συχνά παραπονιέται για ζάλη, υπνηλία, αίσθημα παλμών στην καρδιά. Εάν η αιμορραγία δεν είναι τόσο άφθονη, τότε προχωράει χωρίς ειδικά συμπτώματα.

Climax

Η ηλικία των γυναικών δεν έχει σημασία. Τέτοιες αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να βρεθούν τόσο σε νέους όσο και σε γηρατειά. Εάν η αιμορραγία ξεκίνησε ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο. Μιλούν για οξεία μετρουργία.

Ωστόσο, οι γιατροί συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν μια άλλη μορφή αυτής της παθολογίας. Δηλαδή, με μια κατάσταση όπου η αιμορραγία είναι μακράς διαρκείας, στο βαθμό που η κυκλική φύση των εμμήνων είναι εντελώς διαταραγμένη. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό τον όρο χρόνιο μητρορραγία.

Η ανώμαλη μητρορραγία είναι μία από τις ιδιαίτερες περιπτώσεις δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας. Τα εφηβικά κορίτσια ή οι γυναίκες που έχουν υποστεί κλιμακωματικές αλλαγές είναι πιο ευαίσθητα σε τέτοια αιμορραγία. Αυτή η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς και τα αποτελέσματα της εξέτασης. Η κύρια καταγγελία στην περίπτωση αυτή είναι ακανόνιστες περίοδοι.

Κατά τη διάρκεια αυτής της αιμορραγίας, δεν εμφανίζεται ωορρηξία και συνεπώς το σώμα δεν περνάει από το στάδιο σχηματισμού του ωχρού σωματίου. Μόνο το πρώτο μέρος του μηνιαίου κύκλου περνάει. Κάτω από την επίδραση των ορμονών μεγαλώνει ενδομητρίου, τότε η πτώση στα επίπεδα ορμονών παρουσιάζεται αρχίζει η αιμορραγία και απόρριψη που είναι ανωορρηκτικές μητρορραγία.

Για τις περισσότερες γυναίκες, τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν στο φόντο των καθυστερημένων μηνυμάτων. Εάν οι περιόδους αρχίζουν εγκαίρως, διαρκούν περισσότερο από το συνηθισμένο για περισσότερες από επτά ημέρες. Οι διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου από τον τύπο της μεθοριακής διαταραχής συνδέονται πάντοτε με σοβαρές ασθένειες.

Η μητρορραγία στην κλιμακωρική περίοδο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Οι μεγαλύτερες γυναίκες μειώνουν σταδιακά τη λειτουργία των ωοθηκών. Αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο στην παραβίαση της κυκλικής εμμήνου ρύσεως. Γίνονται ακανόνιστα και σε κάποιο σημείο σταματούν εντελώς.

Αυτή η κατάσταση του γυναικείου σώματος ονομάζεται μετεμμηνοπαυσιακές. Η εμφάνιση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι αρκετά ανησυχητική. Οι κακοήθεις όγκοι του τραχήλου, της μήτρας και των ωοθηκών συνήθως εκδηλώνονται με τέτοια αιμορραγία. Επομένως, αν έχει παρέλθει ένα έτος από την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο και ξαφνικά η αιμορραγία αρχίζει πάλι, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία

Όταν οι καταγγελίες για παραβιάσεις της κυκλικής εμμηνόρροιας διεξάγουν διαγνωστική κούραση της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειραγώγησης είναι απαραίτητο να ληφθεί ιστός για ιστολογική εξέταση. Η απόξεση σταματάει την αιμορραγία.

Οι γιατροί προσεγγίζουν τη θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας με διαφορετικό τρόπο. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τους παράγοντες που οδήγησαν στην εμφάνιση της αιμορραγίας.

Ωστόσο, κάθε θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να λύσει πολλά προβλήματα ταυτόχρονα. Πρώτα σταματήστε την αιμορραγία. Στη συνέχεια, εξαλείψτε την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων προβλημάτων. Και ο τελευταίος στόχος είναι η εξάλειψη των αποτελεσμάτων της αιμορραγίας.

Η διακοπή της αιμορραγίας ονομάζεται αιμόσταση. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν αιμοστατικό αποτέλεσμα. Ταυτοχρόνως με τα αιμοστατικά μέσα και τα φάρμακα που μειώνουν τη μήτρα.

Η ίδια πορεία θεραπείας δεν αποκλείει την ορμονοθεραπεία. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί κεφάλαια που περιέχουν υψηλό ποσοστό γυναικείων ορμονών φύλου. Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε γυναίκες άνω των 35 ετών. Για την ορμονοθεραπεία χρησιμοποιήστε femodene, marvelon, rigevidon.

Στην αρχή, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει τέσσερα δισκία. Στη συνέχεια, με τη μείωση της ποσότητας της απόρριψης, η δόση μειώνεται κατά δύο δισκία. Η όλη πορεία της θεραπείας υπολογίζεται για 21 ημέρες, ακόμη και αν η αιμορραγία έχει σταματήσει.

Μετά από ορμονική θεραπεία, η εμμηνόρροια μπορεί να είναι πλούσια για αρκετό καιρό. Κατά τον ορισμό των φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των ορμονών, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι υπάρχουσες συννοσηρότητες, καθώς και πιθανές αντενδείξεις.

Η νοσηλεία συνήθως εκτελείται σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με metrorrhage, η ηλικία των οποίων έχει φτάσει τριάντα χρόνια. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υστεροσκόπηση. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για να εκτιμηθεί η κατάσταση της επένδυσης της μήτρας και να γίνει απαλή αφαίρεση του ενδομητρίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, μπορούν να εντοπιστούν και άλλες σχετικές παθολογίες.

Με σοβαρή αιμορραγία, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή, η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί για ιατρικούς λόγους. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν τα ινομυώματα της μήτρας έχουν ανιχνευθεί στο υπόβαθρο της σοβαρής αιμορραγίας.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται σε γυναίκες που πάσχουν από συχνή αιμορραγία της μήτρας και δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με ορμονικά φάρμακα λόγω της κατάστασης της υγείας τους.

Το κύριο καθήκον που αντιμετωπίζουν οι γιατροί μετά τη διακοπή της αιμορραγίας είναι η αποκατάσταση της κυκλικής φύσης της εμμήνου ρύσεως και η εξομάλυνση της διάρκειας της. Η δευτερογενής συνέπεια της μετρουργίας είναι η ανάπτυξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.

Για να το εξαλείψουμε, συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου και μια κατάλληλη διατροφή που αποτελείται από προϊόντα που αυξάνουν τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης. Επίσης, οι γυναίκες που έχουν υποστεί διόρθωση της αιμορραγίας της μήτρας, έχουν συνταγογραφήσει συμπλέγματα βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο.

Λαϊκό

Η παραδοσιακή ιατρική προτείνει τη χρήση αιμοστατικών αμοιβών για τη θεραπεία της μηρυθρικής. Για παράδειγμα, ένα τέλος περιλαμβάνει:

  • φύλλα τσουκνίδας ·
  • τσάντα βοσκής βοσκού ·
  • κραδασμένος φλοιός ·
  • καύση ρίζα?
  • χορτοφαγικό βότανο.
  • Yasnotka γρασίδι?
  • Hypericum γρασίδι?
  • φύλλο φωτιάς.
  • Λουλούδια Labaznika.

Αυτή η πολύπλοκη συλλογή είναι γεμάτη με βραστό νερό, εγχύεται και λαμβάνεται σε ένα τρίτο κύπελλο 4-5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά, μέχρι τρεις μήνες. Κάθε ένα από τα αιμοστατικά τέλη μπορεί να έχει τις δικές του αντενδείξεις, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν το πάρετε.

Η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Οι βελτιώσεις από τη λήψη θα γίνονται αισθητές μετά από μερικές εβδομάδες.

Τι είναι η μετρουργία, οι αιτίες της παθολογίας

Οι πιο συχνές αιτίες της μεθοριακής διαταραχής είναι οι ορμονικές διαταραχές, οι φλεγμονώδεις ασθένειες και τα προβλήματα με το σύστημα πήξης του αίματος. Αλλά κάθε ηλικία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Έφηβοι

Η εμφάνιση αιμορραγίας που δεν σχετίζεται με έμμηνο ρύση σε εφήβους ονομάζεται νεανική αιμορραγία. Συχνά εξηγείται από την ανωριμότητα των ορμονικών δομών, αλλά έχουν εντοπιστεί ομάδες παραγόντων που μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός δυσάρεστου συμπτώματος.

  • Κεραμική περίοδος. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, το κορίτσι αρχίζει την τοποθέτηση των γεννητικών οργάνων και αρκετών εκατομμυρίων αυγών. Κάποια από αυτά θα μειωθούν περαιτέρω, και τα υπόλοιπα θα αποτελέσουν ένα αποθεματικό των ωοθηκών για τη ζωή. Σε αντίθεση με τους άνδρες, στους οποίους η παραγωγή σπέρματος συμβαίνει συνεχώς, δεν δημιουργούνται νέα αυγά στις γυναίκες. Επομένως, τυχόν αρνητικές επιπτώσεις κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος στο μέλλον.
  • Ψυχική βλάβη. Το άγχος και η βαριά σωματική άσκηση επηρεάζουν την παραγωγή ορμονών κατά μήκος της αλυσίδας του φλοιού του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της έκκρισης των γοναδοτροπικών ορμονών, της εμμονής του θυλακίου και των αλλαγών στη σύνθεση των ορμονών του φύλου.
  • Υποβιταμίνωση. Επηρεασμένη από την έλλειψη βιταμινών C, E, K, η οποία οδηγεί στην ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, στην εξασθένιση της αιμόστασης και στην έκκριση των προσταγλανδινών, καθώς και στη μείωση της διαδικασίας συγκόλλησης αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
  • Λοιμώξεις. Σε κορίτσια με NMC από τον τύπο της μετρουργίας, συχνά παρατηρείται χρόνια αμυγδαλίτιδα, γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες λοιμώξεις. Οι τοξικογενείς μολυσματικές διεργασίες έχουν ιδιαίτερη επίδραση στην υποθαλαμική περιοχή.
  • Αυξημένη λειτουργία της υπόφυσης. Η έκκριση της FSH και της LH σε κορίτσια με αιμορραγία είναι ασταθής. Η μέγιστη απελευθέρωση μπορεί να συμβεί σε διαστήματα μιας έως οκτώ ημερών και η συγκέντρωση είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από ό, τι σε υγιείς ανθρώπους. Η αιμορραγία σε αυτή την ηλικία είναι συχνότερα ανεπανόρθωτη.
  • Διαταραχές της πήξης του αίματος. Συχνά πρόκειται για κληρονομικές παθολογίες του αιμοστατικού συστήματος. Με αυτά, η νεανική αιμορραγία παρατηρείται στο 65% των περιπτώσεων. Συχνά πρόκειται για θρομβοκυτταροπάθεια, σύνδρομο von Willebrand, ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Η αιμορραγία στους εφήβους μπορεί να είναι τριών τύπων:

  • υπαισθησιογόνο;
  • φυσιολογικό οιστρογόνο.
  • υπερρενεργικό.

Ταυτόχρονα υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στις ωοθήκες και στο ενδομήτριο με υπερήχους. Κατά τη διάρκεια του υποαισθησιογόνου, το πάχος του ενδομητρίου μειώνεται και στις ωοθήκες υπάρχουν μικρές κυστικές αλλαγές. Με τον υπερερογόνο τύπο, το ενδομήτριο δεν μπορεί να αυξηθεί σε 2,5 cm, το οποίο είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό. Αυτή τη στιγμή, οι κυστικοί σχηματισμοί από 1 έως 3,5 cm εμφανίζονται στις ωοθήκες.

Ενδεχομένως μητέρες

Τα Metrorroria στην αναπαραγωγική περίοδο μπορεί να σχετίζονται με τις ακόλουθες συνθήκες:

  • ορμονικές παθολογίες ·
  • όγκους.
  • παθολογικές καταστάσεις του τραχήλου ·
  • με επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Οι ορμονικές παθολογίες περιλαμβάνουν μη-φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων:

  • υπερπλασία του ενδομητρίου.
  • μυόμα;
  • ενδομητρίωση.

Ταυτόχρονα, σημειώνεται η κατάσταση της σχετικής υπεραγωγίας. Το πάχος του ενδομητρίου αυξάνεται σημαντικά, και σε περίπτωση υποσιτισμού, η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει στο μέσο του κύκλου. Στην ενδομητρίωση, η αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από την εκκένωση των εστιών του ενδομητρίου που σχηματίζουν κοιλότητες στο σώμα της μήτρας.

Κατά την αναπαραγωγική περίοδο, συχνά εμφανίζεται δυσλειτουργική αιμορραγία. Εμφανίζονται κατά παράβαση των ορμονικών λειτουργιών των ωοθηκών. Οι αρχικοί παράγοντες μπορούν να είναι:

  • μόλυνση;
  • άγχος;
  • τραύμα;
  • δυσμενές περιβάλλον ·
  • μεταβολικό σύνδρομο.

Η μητρορραγία εμφανίζεται συνήθως μετά από μια μεγάλη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, μερικές φορές μέχρι τρεις μήνες. Η ίδια η αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει έως επτά ημέρες, μια μεγάλη ποσότητα αίματος εκκρίνεται με θρόμβους, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία.

Η απέκκριση αίματος κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας μπορεί να είναι φυσιολογικής φύσης. Ονομάζεται επίσης "επανάσταση" και εξηγείται από ένα οξύ άλμα στις ορμόνες φύλου. Επίσης, παρατηρείται μερικές φορές αιμορραγία σε γυναίκες που έχουν αρχίσει να παίρνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Ωστόσο, θεωρείται φυσιολογικό μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής στο φάρμακο τους πρώτους τρεις μήνες.

Η διάβρωση του τράχηλου μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία μετά τον τοκετό. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί έκκριση αίματος με ενδομητρίτιδα.

Σχετικά με την εγκυμοσύνη της κατά την αρχική περίοδο που μια γυναίκα δεν μπορεί να μαντέψει. Ειδικά αν έχει ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, υπάρχουν συχνά καθυστερήσεις. Ως εκ τούτου, η μεθορραγία μπορεί να σχετίζεται με μια πρόωρη αποβολή. Αλλά ακόμη και με διαγνωσμένη εγκυμοσύνη, η αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα μιλά υπέρ της αρχικής έκτρωσης.

Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, η μεθορραγία είναι ένα σημάδι αιμορραγίας από τον υποκείμενο πλακούντα ή απόσπαση που βρίσκεται κανονικά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης. Οι συνέπειες της καθυστέρησης σε μια τέτοια κατάσταση είναι ο θάνατος του εμβρύου.

Πάνω από 45 ετών

Η κλιμακτηριακή μεθοτροπία μπορεί να είναι κυκλική και ακυκλική. Η προέλευσή του μπορεί να είναι διαφορετική:

  • οργανικά - που σχετίζονται με την παθολογία του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου, του μυομητρίου, των ωοθηκών ή του κόλπου.
  • ανόργανα - λόγω των ατροφικών διεργασιών στο ενδομήτριο και της γονιμοποίησης.
  • ιατρογενής - λόγω φαρμακευτικής αγωγής για θεραπεία αντικατάστασης.
  • εξωγενή - λόγω της παθολογίας άλλων οργάνων.

Η προεμμηνοπαυσιακή μετρορραγία συνδέεται συχνότερα με τους πολυπόδων ενδομητρίου. Για τις γυναίκες ηλικίας 45-55 ετών, η κύρια αιτία είναι η υπερπλασία του ενδομητρίου. Σύμφωνα με τις δομικές αλλαγές, μπορεί να είναι χωρίς ατύπια κυττάρων και άτυπη, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε ογκολογία.

Οι γυναίκες ηλικίας 55-65 ετών έχουν κορυφαία συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου. Επομένως, η μετεμμηνοπαυσιακή μετρορραγία πάντα κάνει έναν να σκεφτεί για έναν όγκο.

Για προ- και μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία που χαρακτηρίζεται από ινομυώματα, που βρίσκονται υποβλεννώδη (στο μυϊκό στρώμα της μήτρας), μυοσάρκωμα. Πριν από την εμμηνόπαυση, η αδενομύωση μπορεί να είναι αιτία. Η παθολογία των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, οι ατροφικές διεργασίες στον κόλπο οδηγούν σε λιγότερη συχνότητα μητρορραγίας.

Σε μετεμμηνοπαυσιακές μετρουργικές διαταραχές εμφανίζονται συχνά στην πλήρη απουσία εμμηνόρροιας και σε γυναίκες που δεν λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Κατά την εξέταση μιας εφηβικής συνομιλίας διεξάγεται με τη μητέρα της. Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, την παρουσία του σακχαρώδη διαβήτη, τις ενδοκρινικές παθολογίες που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του κοριτσιού. Μια εξωτερική εξέταση αποκαλύπτει τα ακόλουθα συμπτώματα που σχετίζονται με υποθαλαμική δυσλειτουργία:

  • ελαφρές ραβδώσεις στο δέρμα.
  • υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών?
  • υπερχρωματισμό στις μασχάλες, στο λαιμό και στους αγκώνες.

Συχνά, τα κορίτσια είναι παχύσαρκοι ή υπέρβαροι.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

  • βιοχημική εξέταση αίματος - αντανακλά την κατάσταση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων.
  • η γλυκόζη στο αίμα νηστείας - η τάση για διαβήτη.
  • σεξουαλικά στεροειδή στα ούρα - ανάλυση του μεταβολισμού των ορμονών.
  • ορμόνες αίματος - LH, FSH, οιστριόλη, προγεστερόνη, τεστοστερόνη, EDGEA, κορτιζόλη.

Επιπρόσθετα, εξετάζονται τα TSH, T3 και T4. Προσδιορίζονται επίσης αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καταγραφή των ημερήσιων ρυθμών της LH, της προλακτίνης, της κορτιζόλης χρησιμοποιείται.

Οι μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής για έναν έφηβο είναι οι εξής:

  • Υπερηχογράφημα μέσω του κόλπου.
  • MRI της λεκάνης.
  • ακτινογραφία του εγκεφάλου.
  • οστεομετρία των χεριών.

Όταν επιλέγετε μια μέθοδο διάγνωσης για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ο γιατρός ξεκινά από την υπάρχουσα κλινική εικόνα. Σε περίπτωση μητρορραγίας που προκαλείται από διακοπτόμενη κύηση, ο προσδιορισμός του επιπέδου του φύλου ή των ορμονών της υπόφυσης δεν είναι απαραίτητος. Σε μια τέτοια κατάσταση, επαρκούν γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος, υπεζυγική πυέλου.

Στις μεγαλύτερες γυναίκες, η αιμορραγία μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα πολλών γυναικολογικών παθήσεων. Η διάγνωση στοχεύει στη δημιουργία όχι μόνο των αιτιών, αλλά και της θέσης της αιμορραγίας: από τη μήτρα, τον κόλπο, τις ωοθήκες, τον τράχηλο. Εφαρμόστε τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • ιστορία;
  • εκτίμηση της απώλειας αίματος από λέξεις ·
  • σε προεμμηνοπαυσία, ο ορισμός της β-hCG.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • coagulogram;
  • ορμόνες: LH, FSH, οιστρόλη, προγεστερόνη,
  • θυρεοειδείς ορμόνες.
  • δείκτες CA-125, SA-199;
  • Πυελική υπερηχογραφική διαβάθμιση.
  • Χαρτογράφηση Doppler.
  • MRI της λεκάνης.
  • επίχρισμα επί της ογκοκυτολογίας.
  • βιοψία του ενδομητρίου.
  • υστεροσκόπηση;
  • ξεχωριστή διαγνωστική σάρωση.

Δεν είναι απαραίτητα για κάθε γυναίκα θα χρησιμοποιηθεί ολόκληρος ο κατάλογος διαγνωστικών τεχνικών. Μερικά από αυτά εκτελούνται παρουσία αποδεικτικών στοιχείων.

Τακτική επιλογή θεραπείας

Η θεραπεία της μετρουργίας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση και την αιτία της αιμορραγίας. Τα θεραπευτικά μέτρα μπορεί να είναι συντηρητικά και χειρουργικά.

Για νεαρά κορίτσια

Κατά την εφηβεία, συχνότερα καταφεύγουν σε συντηρητική αιμοστατική θεραπεία κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας κατά τη στιγμή της θεραπείας. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τα συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά, αλλά δεν παίρνουν χάπι ημερησίως, αλλά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει από τέσσερα χάπια την ημέρα. Προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη της αιμορραγίας, τα COC συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται μετά τη διακοπή, αλλά ήδη σε κανονική λειτουργία.

Η απόξεση της μήτρας στα κορίτσια δεν χρησιμοποιείται. Η χειραγώγηση επιτρέπεται μόνο σε περίπτωση σοβαρής υπερπλασίας του ενδομητρίου ή πολύποδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο υμένας κόβεται με το lidaza, και όλοι οι χειρισμοί γίνονται με ειδικά παιδικά κάτοπτρα.

Ώριμες γυναίκες

Για μια ικανοποιητική διακοπή της αιμορραγίας, το κυριότερο είναι να εντοπιστεί η αιτία. Εάν πρόκειται για έκτρωση ή δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, υπερπλασία του ενδομητρίου, τότε η κύρια θεραπεία είναι η αποκατάσταση.

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να σταματήσει η αιμορραγία:

  • "Ditsinon";
  • αμινοκαπροϊκό οξύ.
  • γλυκονικό ασβέστιο.

Η ορμονική αιμόσταση χρησιμοποιείται σπάνια μόνο σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 30 ετών με μικρές αιμορραγίες λόγω δυσλειτουργίας των ωοθηκών. Αργότερα συνιστάται η λήψη μονοφασικών ορμονικών αντισυλληπτικών "Yarin", "Janine", "Marvelon".

Στο πλαίσιο της υπάρχουσας ενδομητρίωσης και ινομυωμάτων, καθώς και της υπερπλασίας του ενδομητρίου, οι γυναίκες που δεν σχεδιάζουν να αποκτήσουν παιδιά τα επόμενα χρόνια συνιστώνται να εγκαταστήσουν το ορμονικό σύστημα Mirena.

Η αφαίρεση της μήτρας ως μεθόδου για τη διακοπή της αιμορραγίας στην αναπαραγωγική ηλικία σπάνια χρησιμοποιείται. Συνήθως μόνο όταν συνδυάζεται με ινομυώματα, σοβαρή ενδομητρίωση, με έντονες αντενδείξεις για ορμονική θεραπεία.

Top