Κατηγορία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

1 Ωορρηξία
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος απουσία εμμηνορρυσίας σε διαφορετικές ηλικίες
2 Climax
Αιτίες και τύποι εκκρίσεων από τους μαστικούς αδένες
3 Ασθένειες
Η εμμηνόρροια ήρθε με βλέννα - τι σημαίνει αυτό, αξίζει να ακούγεται ο συναγερμός;
4 Φλάντζες
Ροζ εκφόρτιση στην τσίχλα στις γυναίκες: είναι φυσιολογικό;
Image
Κύριος // Climax

Ορμονικό φάρμακο Angelica: χρήση για την εμμηνόπαυση


Οι ενοχλητικές εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης κάνουν τις γυναίκες να ψάχνουν τρόπους για να ξεφύγουν. Η ανακούφιση από τα συμπτώματα είναι ένα προσωρινό μέτρο, γιατί η αιτία - η έλλειψη γυναικείων ορμονών - δεν εξαφανίζεται. Είναι απαραίτητο να ενεργήσετε έτσι ώστε η θεραπεία να είναι ευεργετική. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και τα φάρμακα που περιέχουν φυτορμόνες - φυτικές ουσίες παρόμοιες με τα οιστρογόνα έρχονται στη διάσωση. Οι ορμονικοί παράγοντες δρουν πιο γρήγορα και δίνουν μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν το φάρμακο Angelica - χάπια για την εμμηνόπαυση.

Angelica δράση στο σώμα

Σε γυναίκες που χρησιμοποιούν Angelique για εμμηνόπαυση, υπάρχουν τέτοιες βελτιώσεις:

  • Καταστρέφονται οι καταστρεπτικές διαδικασίες στα οστά. Η πιθανότητα τραυματισμών, ρωγμών, εξάρσεων μειώνεται. Ωστόσο, για εκείνους που ήδη πάσχουν από οστεοπόρωση, τα οστά δεν ανακτώνται στην αρχική τους κατάσταση, έτσι παρουσιάζονται φάρμακα που αποκαθιστούν τον σκελετικό ιστό.
  • Οι λειτουργίες των ωοθηκών και των επινεφριδίων βελτιώνονται σε ασθενείς που βρίσκονται στην προμηνοπαυσιακή περίοδο. Τα αρνητικά συμπτώματα αποδυναμώνουν ή εξαλείφονται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται, οι αρθρώσεις, οι μύες δεν βλάπτουν πια, ο ύπνος κανονικοποιείται. Μια γυναίκα υποφέρει λιγότερο από καυτές παλμούς, πονοκεφάλους, ζάλη, εφίδρωση, συναισθήματα θερμότητας.
  • Αν προηγουμένως υπήρχε εμμηνόρροια αιμορραγία ή αιμορραγία, η έντασή τους μειώνεται και ο πόνος μειώνεται.
  • Τα οίδημα μειώνονται, ο καρδιακός ρυθμός ομαλοποιείται και άλλες εκδηλώσεις της φυτοαγγειακής δυστονίας εξασθενούν.
  • Η κατάσταση του νευρικού συστήματος βελτιώνεται, η γυναίκα γίνεται πιο ήρεμη, δεν ενοχλείται, σταματά να αισθάνεται άγχος, πανικό και να επιδοθεί σε καταθλιπτικές σκέψεις.
  • Το επίπεδο του λίμπιντο αποκαθίσταται, αποβάλλονται δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, που προκαλούνται από την καύση και την ξηρότητα. Οι πράξεις φύλου δεν συνοδεύονται από πόνο και δυσφορία. Εμφανίζεται η αναγέννηση του λεπτού επιθηλιακού στρώματος.
  • Ενισχύει το μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης. Το πρόβλημα της ακράτειας αποβάλλεται, μειώνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων.
  • Το δέρμα γίνεται λιγότερο ξηρό, πιο ελαστικό, λιγότερο που υποφέρει από εξανθήματα. Λόγω της οιστριόλης που περιέχεται στην Angelica, μειώνονται οι βαθιές ρυτίδες.
  • Ο πόνος ή οίδημα στην περιοχή του θώρακα εξαλείφεται ή εξασθενεί.
  • Οι διαδικασίες αύξησης βάρους και συσσώρευσης λίπους επιβραδύνουν.
  • Η κανονικοποιημένη αρτηριακή πίεση, οι πλάκες χοληστερόλης διαλύονται και δεν αποτελούν πλέον νέες.
  • Η πιθανότητα υπερβολικής ανάπτυξης της βλεννογόνου της μήτρας μειώνεται, μειώνεται ο κίνδυνος ογκολογίας και ο σχηματισμός καλοήθων όγκων.
  • Βελτιώνει την κατάσταση των μαλλιών και του τριχωτού της κεφαλής. Λιγότερα μαλλιά πέφτουν, εξανθήματα και σμηγματόρροια εξαφανίζονται.

Σύνθεση και μηχανισμός δράσης

Η Angelica με αποκορύφωμα βοηθά με 2 δραστικά συστατικά: 17β-οιστραδιόλη και δροσπιρενόνη. Το πρώτο συστατικό είναι ένα τεχνητό ανάλογο της οιστραδιόλης, που συντίθεται από τα αναπαραγωγικά όργανα, το δεύτερο είναι μια ορμόνη προγεστίνης που καταστέλλει την ωορρηξία. Η οιστραδιόλη είναι η ισχυρότερη και πιο σημαντική από τις γυναικείες ορμόνες. Εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, της υπόφυσης και του υποθαλάμου. Από αυτό εξαρτάται από την κατάσταση του οστικού ιστού.

Περιγραφή των στοιχείων

Με τη συμμετοχή της οιστραδιόλης, εμφανίζονται μεταβολικές διεργασίες, στις οποίες εξαρτάται η ένταση της παραγωγής ινσουλίνης και η διάσπαση της γλυκόζης. Η δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος επίσης δεν κάνει χωρίς αυτή την ορμόνη. Χάρη σε αυτόν, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων παραμένουν ισχυρά και ελαστικά και ο καρδιακός μυς δεν εκτίθεται σε πρόωρη φθορά. Επιπλέον, η πυκνότητα των οστών εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο οιστραδιόλης στο σώμα.

Η δροσπιρενόνη είναι μια ουσία που μοιάζει με προγεστερόνη. Οι κύριες κατευθύνσεις δράσης:

  • αντιγωνοτροπτρόπο;
  • προγεστίνη.
  • αντιανδρογόνο;
  • αντι-μεταλλοκορτικοειδές.

Η δροσπιρόνη είναι υπεύθυνη για την ισορροπία νερού-αλατιού, την κατάσταση των μαστικών αδένων, καθώς και για τα ανδρογόνα σημεία. Χάρη σε αυτόν, μια γυναίκα παύει να κερδίζει βάρος, τα μαλλιά της πέφτουν λιγότερο. Ο συνδυασμός οιστραδιόλης και όμοιας με προγεστερόνης συστατικού δίνει ένα ισορροπημένο αποτέλεσμα, σε αντίθεση με τη λήψη ενός οιστρογόνου. Είναι σημαντικό η χρήση φαρμάκων αυτής της αρχής να προστατεύει από τον καρκίνο, τα μυώματα, την κύστη, την ενδομητρίωση.

Αποβολή από το σώμα

Η οιστραδιόλη απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στη διαδικασία του μεταβολισμού σχηματίζονται θειική οιστρόνη, οιστριόλη και οιστρόνη - θηλυκές ορμόνες. Τα ενεργά συστατικά έχουν ευεργετική επίδραση στις λειτουργίες των εντέρων και άλλων οργάνων, καθώς και στην κατάσταση του μυϊκού ιστού. 28 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρείται βιοδιαθεσιμότητα 5%. Η απαιτούμενη συγκέντρωση για μέγιστη αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται 5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Τα προϊόντα αποσύνθεσης προέρχονται φυσικά μέσω του πεπτικού συστήματος και των νεφρών.

Η βιοδιαθεσιμότητα της δροσπιρενόνης είναι 70-80% λίγες ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Το συστατικό διασπάται σε συστατικά και αφήνει το σώμα φυσικά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο σώμα παρατηρείται την 5η ημέρα της θεραπείας.

Βοηθητικές ουσίες στη σύνθεση του προϊόντος:

  • Povidone;
  • προζελατινοποιημένο και συνηθισμένο άμυλο αραβοσίτου.
  • σιδήρου.
  • μαγνήσιο.
  • άλας μαγνησίου και στεατικό οξύ.
  • μονοϋδρική λακτόζη.

Χαρακτηριστικά και ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του φαρμάκου Angelique στην εμμηνόπαυση σας επιτρέπει να εξαλείψετε την ανισορροπία που χαρακτηρίζει την περίοδο εξαφάνισης των λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η εμφάνιση της εμμηνόπαυσης συνοδεύεται από μείωση της παραγωγής οιστρογόνων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε παράγοντες που περιέχουν ορμόνες. Τα αποτελέσματα επιτυγχάνονται εάν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα που περιέχουν όχι μόνο οιστρογόνα, αλλά και ουσίες που μοιάζουν με προγεστερόνη. Αυτό το χαρακτηριστικό γνώρισμα έχει Angelic Micro.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εμμηνόπαυση, που βοηθά στην εξάλειψη της Angelica:

  • κόπωση, απάθεια, αδυναμία.
  • ευερεθιστότητα, δάκρυα, διακυμάνσεις της διάθεσης.
  • εφίδρωση, αίσθημα καυτού, ζεστές αναβρασμό.
  • αρρυθμία, πτώσεις πίεσης.
  • αύξηση και μείωση της θερμοκρασίας.
  • επιδείνωση του δέρματος, των μαλλιών και των οστών.
  • εκφυλισμός των αναπαραγωγικών οργάνων ·
  • πρόωρο τερματισμό του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μορφές απελευθέρωσης και οδηγίες εφαρμογής

Η Angelica γίνεται με τη μορφή δισκίων στο κέλυφος, με κίτρινο εξωτερικό και λευκό στο εσωτερικό. Τα χάπια είναι στρογγυλά, αμφίκυρτα. Σε άλλες μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου δεν γίνεται.

Τα δισκία πρέπει να πίνουν όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό. Προηγουμένως ο ασθενής έχει σταλεί για εξέταση για να εντοπίσει τις ασθένειες που βρίσκονται στον κατάλογο των αντενδείξεων και των περιορισμών. Αν δεν βρεθούν, να συνταγογραφηθεί ένα θεραπευτικό σχήμα. Πριν από την εισαγωγή, πρέπει να ολοκληρωθούν οι θεραπευτικές αγωγές με τη χρήση άλλων ορμονικών παραγόντων.

Σε μία συσκευασία υπάρχουν 28 δισκία, πρέπει να πίνουν 1 ανά ημέρα, χωρίς μάσημα ή διάλυση. Η χρήση του φαρμάκου Angelique για την εμμηνόπαυση πρέπει να είναι ταυτόχρονα. Πάρτε το καταπιεσμένο χάπι με αρκετό νερό. Εάν, τυχαία, μια γυναίκα ξεχάσει να πάρει ένα χάπι, πρέπει να το πάρετε το συντομότερο δυνατό ή να περιμένετε την επόμενη λήψη. Δεν μπορείτε να πίνετε περισσότερο από 1 χάπι την ημέρα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Εκχωρήστε το φάρμακο Angelique με την εμμηνόπαυση, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις. Ακολουθεί ένας πλήρης κατάλογος αυτών:

  • όγκοι, ασθένειες, διαταραχές του ήπατος.
  • αιμορραγία της μήτρας και του κόλπου.
  • όγκοι που έχουν αναπτυχθεί λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα στον μαστικό αδένα.
  • πορφυρία, υπερπλασία του ενδομητρίου,
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.
  • έλλειψη λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη,
  • φλεβική θρόμβωση, πνευμονική θρομβοεμβολή,
  • στηθάγχη ή σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της.
  • δυσανεξία ή υπερευαισθησία στα συστατικά του εργαλείου.

Περιπτώσεις στις οποίες ο Αγγελικός συνταγογραφείται με προσοχή:

  • υπασβεστιαιμία;
  • διαβήτη ·
  • επιληψία;
  • τα ινομυώματα της μήτρας.
  • ασθένεια χολόλιθου, χολοκυστίτιδα.
  • ενδομητρίωση;
  • βρογχικό άσθμα.

Κατά τη λήψη ενός φαρμάκου που περιέχει ορμόνες δεν μπορεί να καπνίσει και να πίνει αλκοόλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται στο 4% των ασθενών. Ο κατάλογος των αρνητικών αρνητικών ενεργειών της Angelique:

  • κακή όρεξη;
  • αλλεργία;
  • κεφαλαλγία ·
  • κολπική απόρριψη.
  • ζάλη;
  • κοιλιακό άλγος.

Η λήψη του φαρμάκου χωρίς να ληφθούν υπόψη αντενδείξεις προκαλεί το σχηματισμό όγκων και αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Η υπερδοσολογία προκαλεί αυτά τα αποτελέσματα:

  • κηλίδες, χυχώ;
  • χαλαρά κόπρανα.
  • δυσκοιλιότητα.
  • συσσώρευση αερίου στα έντερα.
  • ναυτία;
  • εμετό.

Ποιος δεν πρέπει να πίνει το φάρμακο Angelica

Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες δεν επιτρέπεται εάν η κυρία έχει τουλάχιστον μία αντένδειξη. Υπάρχουν επίσης ορισμένες προσωρινές (σχετικές) αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου Angelique:

  • γεροντική άνοια ·
  • αυξημένα τριγλυκερίδια.
  • αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας.
  • αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης.
  • χοληστατικός ίκτερος.
  • πρήξιμο.

Το Angelique δεν συνταγογραφείται σε γυναίκες που λαμβάνουν διουρητικά, φάρμακα για την αύξηση του ιξώδους του αίματος και πρόληψη καρδιακής ανεπάρκειας, φαρμάκων που περιέχουν κάλιο.

Αλληλεπίδραση Angelica με άλλα φάρμακα

Τα παραπάνω είναι τα είδη φαρμάκων που δεν συνιστώνται για συνδυασμό με Angelique. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με τη μετάβαση της θεραπείας αντικατάστασης, αλλά η αποτελεσματικότητα της Angelica θα αποδυναμωθεί. Ο κατάλογος των φαρμάκων αυτών:

  • Καρβαμαζεπίνη.
  • Griseofulvin;
  • Τοπιραμάτη.
  • Primidone;
  • Felbamate;
  • Oscarbazepine;
  • Ριφαμπικίνη;
  • βαρβιτουρικά;
  • ενυδάτωση;
  • αντιεπιληπτικό;
  • φυματίωση;
  • τετρακυκλίνες.
  • πενικιλλίνες.

Η λήψη παρακεταμόλης ενισχύει την αποτελεσματικότητα των δισκίων από την εμμηνόπαυση, καθώς βελτιώνει την απορροφητικότητα των δραστικών συστατικών.

Αναλόγων

Τα ατομαλιμερικά φάρμακα κατασκευάζονται από ρωσικές και ξένες φαρμακευτικές εταιρείες. Τα ανάλογα Anzhelik φαρμάκων διαφέρουν ως προς τα ενεργά συστατικά, την τιμή, τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τους περιορισμούς. Οι δοσολογίες, η διάρκεια ενός μαθήματος, η απόδοση ελαφρώς διαφέρουν. Μπορεί να υπάρχουν αποχρώσεις σχετικά με τη συμβατότητα με τα φάρμακα. Από φυτορμόνες προσεγγίζουν σε απόδοση:

Μεταξύ των φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες, το Femoston είναι πιο κοντά, αν και είναι ελαφρώς κατώτερο σε αποτελεσματικότητα.

Κριτικές γιατρούς σχετικά με την Angelique Micro

Αν συγκρίνουμε το Angelique με άλλα φάρμακα που περιέχουν τεχνητές ορμόνες, μπορούμε να αξιολογήσουμε την υψηλή αποτελεσματικότητά του. Με την πλήρη εξάλειψη των αντενδείξεων, παρατηρήθηκαν βελτιώσεις στο 95% των γυναικών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία υποκατάστασης.

Οι γιατροί μιλούν διαφορετικά για την HRT. Ορισμένοι πιστεύουν ότι η βλάβη που προκλήθηκε από ανεπιθύμητες αντιδράσεις υπερβαίνει τα οφέλη. Άλλοι θεωρούν ότι κάθε περίπτωση είναι ατομική και κατά την επιλογή ιατρικών μεθόδων θα πρέπει να καθοδηγείται από δεδομένα σχετικά με την υγεία του ασθενούς. Σε γενικές γραμμές, θετική ανατροφοδότηση από τους γιατρούς.

Η έλλειψη ορμονικών φαρμάκων οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι δεν ενεργούν άμεσα και η ισορροπία των οιστρογόνων και της προγεστερόνης στο σώμα αλλάζει πολύ γρήγορα. Μια κατάσταση μπορεί να προκύψει όταν το επίπεδο των συστατικών του φαρμάκου είναι πολύ χαμηλό ή, αντίθετα, υψηλό. Είναι αναγκαίο να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του ασθενούς ώστε να είναι σε θέση να προσαρμόσει τις δόσεις εγκαίρως. Στην πράξη, αυτό είναι δύσκολο να εφαρμοστεί, έτσι οι γυναίκες συχνά παραπονιούνται για τις παρενέργειες των ορμονικών φαρμάκων.

Angelique δισκία από την εμμηνόπαυση: οδηγίες και πραγματικές αναθεωρήσεις

Η θεραπεία με χάπια Angelique από την εμμηνόπαυση αρχίζει οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του κύκλου, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η χρήση άλλων ορμονών που περιέχουν οιστρογόνα.

Η συσκευασία περιέχει 28 δισκία, σχεδιασμένα για ημερήσια εφάπαξ δόση.
Η επεξεργασία πραγματοποιείται συνεχώς, δηλ. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας των 28 δισκίων, ξεκινάει το επόμενο πακέτο. Η διακοπή της χρήσης για την αποφυγή της μείωσης της αποτελεσματικότητας δεν είναι επιθυμητή.

Το δισκίο πρέπει να καταποθεί ολόκληρο, χωρίς μάσημα με ελάχιστη ποσότητα υγρού.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Εάν για οποιονδήποτε λόγο ξεχάσατε να πάρετε ένα χάπι, πιείτε το όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Εάν το χάσμα έχει υπερβεί τις 24 ώρες, δεν εφαρμόζεται διπλή δόση.

Ένα διάλειμμα μεγαλύτερο από 24 ώρες ή περισσότερο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της αιμορραγίας της μήτρας.

Angelique φάρμακο για την εμμηνόπαυση: οδηγίες, μορφή απελευθέρωσης, τη σύνθεση και τη συσκευασία

Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι: η δροσπιρενόνη και η εξτρεδιόλη. Ένα δισκίο περιέχει 2 και 1 mg αυτών των συστατικών, αντίστοιχα. Σε μία συσκευασία - 28 δισκία, σχεδιασμένα για καθημερινή πορεία χορήγησης. Ταμπλέτες ροζ χρώματος.

Αγγελική δράση στο θηλυκό σώμα

Το φάρμακο Angelique για την εμμηνόπαυση περιέχει 17b-οιστραδιόλη, ο χημικός και βιολογικός τύπος του είναι εντελώς πανομοιότυπος με την φυσική οιστραδιόλη που παράγεται στο σώμα.

Ο κύριος ρόλος της 17β-οιστραδιόλης είναι να αντισταθμίσει την έλλειψη οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα.

Η δροσπιρόνη είναι ένα σημαντικό συστατικό για:

  • έλεγχος του επιπέδου της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών ·
  • πρόληψη της αιμορραγίας.
  • την πρόληψη της υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Αποτελεσματικότητα

Σε προεμμηνοπαυσιακές περίοδο υπάρχει μια σημαντική επιδείνωση της λειτουργίας των ωοθηκών, που συνοδεύεται από μειωμένη παραγωγή των βασικών ορμονών - οιστρογόνων και της προγεστερόνης, οι οποίες από κοινού προκαλούν την έναρξη της εμμηνόπαυσης συνδρόμου με τα αντίστοιχα συμπτώματα: αύξηση στο διάκενο μεταξύ των περιόδων πλήρη παύση, αϋπνία, αυξημένη πίεση αίματος, εφίδρωση, κόπωση, ευερεθιστότητα κ.λπ. Χάρη στην υποδοχή του Angelique από την εμμηνόπαυση, είναι δυνατό να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του γυναικείου σώματος, να αποκατασταθούν οι ορμόνες και να εξαλειφθούν όλα τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Η οιστραδιόλη σε σύγκριση με άλλα φυσιολογικά οιστρογόνα θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές, έχοντας μεγάλη ομοιότητα με τις ορμόνες που παράγει το σώμα της γυναίκας.

Το φάρμακο Angelica δρα διάστικτα, επηρεάζοντας αποκλειστικά: τη μήτρα, τον κόλπο, τον υποθάλαμο, την υπόφυση, τους μαστικούς αδένες και το μυοσκελετικό σύστημα.

Το οιστρογόνο, το οποίο αποτελεί μέρος των χαπιών, σας επιτρέπει να ελέγχετε το κυκλοφορικό σύστημα. Λόγω της χρήσης του φαρμάκου, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μειώνεται, η ποσοτική περιεκτικότητα σε ινσουλίνη εξομαλύνεται, μειώνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης και εξάντλησης των μικρών και μεγάλων αιμοφόρων αγγείων.

Η σημασία είναι στην εργασία του ήπατος, ελέγχονται οι μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Λαμβάνοντας φαρμακευτική αγωγή για δύο χρόνια, ασθενείς σημειώθηκε βελτίωση στις αρθρώσεις και τους μυς - οστικού ιστού σε όλο το σώμα γίνεται πυκνότερη κατά 3-5%, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο της ασθένειας, πατήστε το μυοσκελετικό σύστημα, για παράδειγμα, οστεοπόρωση, κατάγματα.

17b-οιστραδιόλης έχει ευεργετική επίδραση επί του δέρματος, μείωση των ρυτίδων, διατηρώντας τα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας σε υγρασία, ενισχύοντας την σφριγηλότητα του δέρματος, η οποία με τη σειρά της βελτιώνει την εμφάνιση των γυναικών, την επιβράδυνση της διαδικασίας γήρανσης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του Drospiredon

ΠΡΟΣΟΧΗ! Αναλόγων του φαρμάκου Angelica (τύπου Femoston) κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Δεν συνιστάται ο ασθενής να αλλάζει ανεξάρτητα τον τύπο του φαρμάκου χωρίς να συμβουλεύεται κάποιον ειδικό.

Το Drospiredone δρα στο σώμα με την αρχή της φυσικής προγεστερόνης. Σε ηλικία τεκνοποίησης, η μονοθεραπεία με Drospiredon χορηγείται σε γυναίκες ως ορμόνη σε δόση 2 mg ημερησίως. Η κύρια ενέργεια είναι η αναστολή της διαδικασίας ωορρηξίας.

Μέρος του Drospiredon που οφείλεται στο συνδυασμένο αποτέλεσμα εμποδίζει την αιμορραγία που μπορεί να εμφανιστεί στην αρχή της εμμηνόπαυσης. Λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή τη στιγμή, η ανάπτυξη του ενδομητρίου ιστού μπορεί να προκληθεί σε γυναίκες, με συνεχή θεραπεία, είναι δυνατόν να σταματήσει σημαντικά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να εξαλείψει πλήρως την υπερπλασία του ενδομητρίου. Αποδεδειγμένα ευεργετικά αποτελέσματα στην υγεία κατά την εμμηνόπαυση, βελτίωση της ποιότητας ζωής, μείωση των συμπτωμάτων της βιολογικής διαδικασίας.

ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΟ ΓΝΩΡΙΖΩ Μελέτες και έρευνες έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές, σε αντίθεση με τη μονοθεραπεία, όταν μόνο η οιστραδιόλη είναι το δραστικό ενεργό συστατικό. Οι υψηλοί ρυθμοί οφείλονται στη βέλτιστα επιλεγμένη δοσολογία ορμονών, λόγω της οποίας βελτιώνεται σημαντικά η ποιότητα ζωής, μειώνονται τα συμπτώματα.

Ενδείξεις χρήσης

Αποτελεσματική έναντι όλων των εκδηλώσεων που είναι χαρακτηριστικές της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου, δηλαδή:

  • αυξημένη εφίδρωση.
  • ευερεθιστότητα και μεταβολές της διάθεσης.
  • αϋπνία;
  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • μεταβλητικές αλλαγές του δέρματος.
  • διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος.

Για τους γιατρούς μπορεί να συνταγογραφηθεί το ορμονικό φάρμακο Angelique Micro ως προφυλακτικό για την πρόληψη των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

Αντενδείξεις

Οποιαδήποτε από τις ακόλουθες ασθένειες και συμπτώματα που εμφανίζονται όταν χρησιμοποιούνται ορμόνες αντενδείκνυται.

  1. Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό που περιέχεται στο
  2. Η εγκυμοσύνη (ανεξάρτητα από το τρίμηνο) και ο θηλασμός.
  3. Άφθονα αιματηρή απόρριψη, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας, η αιτία της οποίας δεν είναι σαφής.
  4. Ογκολογία του μαστού (υποθετική ή επιβεβαιωμένη).
  5. Προκαρκινική ασθένεια, κακοήθεις όγκοι που εξαρτώνται από ορμόνες.
  6. Κακοήθεις / κακοήθεις όγκοι, χρόνιες, επαναλαμβανόμενες παθήσεις του ήπατος.
  7. Νεφρική νόσο (το φάρμακο διορίζεται μόνο μετά την ομαλοποίηση του κράτους και δείκτες της νεφρικής λειτουργίας).
  8. Οξεία θρομβοεμβολή αρτηριών.
  9. Καρδιακές φλέβες.
  10. Θρόμβωση, καθώς και υψηλός κίνδυνος για την ανάπτυξή τους ενώ παίρνουν το φάρμακο.
  11. Υπερτριγλυκεριδαιμία.

Ειδικές οδηγίες για ασθενείς με νόσο του ήπατος και των νεφρών! Μικρά, τα οποία εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της έρευνας, οι παραβιάσεις στο ήπαρ και τα νεφρά δεν αποτελούν αυστηρό εμπόδιο για το διορισμό του Angelica κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Η HRT αντενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών παραβιάσεων του ήπατος και των νεφρών.

Αντίθετα αρνητικά αποτελέσματα

Συχνές (πάνω από 10% των περιπτώσεων) παρενέργειες:

  1. Οδυνηρές αισθήσεις στους μαστικούς αδένες.
  2. Εξασθένιση των θρόμβων αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας της μήτρας.
  3. Πόνος στο στομάχι.
  4. Πονοκέφαλοι.
  5. Συναισθηματικές αλλαγές της διάθεσης.
  6. Πολύς στους τοίχους της μήτρας.

Παρενέργειες που δεν είναι κοινές (1 περίπτωση ανά 1000):

  1. Παραβιάσεις της ροής του φλεβικού αίματος (συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης, εμβολή των αγγείων του βρογχοπνευμονικού συστήματος).
  2. Κακοήθεις και καλοήθεις βλάβες στο στήθος.

Ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι εξαιρετικά σπάνιες (θεωρητικές θεωρητικά πιθανές, που προκύπτουν από τη θεραπεία αυτών των τύπων ορμονών):

  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στο ήπαρ και τους νεφρούς.
  • ορμονο-εξαρτώμενοι σχηματισμοί, καθώς και προκαρκινικές καταστάσεις (αποτελούν άμεση αντένδειξη).
  • ο σχηματισμός χολόλιθων (αυξάνει την παραγωγή χολής).
  • λειτουργικές διαταραχές στο ήπαρ,
  • μια επίθεση της παγκρεατίτιδας (ενώ παίρνετε φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των ορμονών, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία παγκρεατίτιδα).
  • χλόασμα;
  • πολλαπλασιασμό του ενδομητρικού ιστού.
  • αν τα ινομυώματα της μήτρας έχουν ανιχνευθεί πριν από την έναρξη της θεραπείας, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αύξηση του μεγέθους του.
  • τη χολόσταση και τις σχετικές συνθήκες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Τα άτομα με ιστορικό βρογχικού άσθματος, επιληψία, ωτοσκλήρυνση, μαστοπάθεια και άλλες παθήσεις των μαστικών αδένων, αυτοάνοσες ασθένειες θα πρέπει να υποχρεώνονται να προειδοποιούν τον θεράποντα ιατρό. Οι παραπάνω καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν λόγω της έναρξης της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.

Αλληλεπίδραση Angelica με άλλα φάρμακα

Πολλές γυναίκες θα ενδιαφέρονται για το πώς να παίρνουν το Angelique κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης με άλλα φάρμακα; Η από κοινού λήψη με ενζυματικά φάρμακα του ήπατος μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των ορμονικών φαρμάκων με την επακόλουθη εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας.

Ελαφρώς μειώστε τη συγκέντρωση των αντιβιοτικών φαρμάκων οιστραδιόλης τετρακυκλίνης και πενικιλλίνης.

Υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να συμβεί εάν ληφθεί σε συνδυασμό με φάρμακα για υπέρταση.

Οι αναγνώστες συνιστούν!

"Ήμουν σύμβουλος του γυναικολόγου να πάρω φυσικές θεραπείες, επέλεξαν το Klimistil - με βοήθησαν να αντιμετωπίσω τις παλίρροιες, είναι ένας τόσο εφιάλτης που μερικές φορές δεν θέλεις να πηγαίνεις στην δουλειά ακόμα κι όταν αρχίσεις. τότε η εσωτερική ενέργεια επανεμφανίστηκε και εγώ ήθελα ακόμη και να έχω και πάλι σεξουαλικές σχέσεις με τον σύζυγό μου, αλλά όλα ήταν χωρίς ιδιαίτερη επιθυμία ».

Επιτρέπεται η αποδοχή ορμονών με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη - δεν ανιχνεύθηκε αύξηση των δεικτών καλίου στο πλάσμα του αίματος.

Ανασκοπήσεις γυναικολόγων και άλλων ειδικών

Οι περισσότεροι γυναικολόγοι συμφωνούν ότι τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια καλά επιλεγμένης θεραπείας. Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο συστήνουν την ιατρική Angelica για εμμηνόπαυση. Οι αξιολογήσεις των γιατρών επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα, την υψηλή απόδοση.

Το Angelica είναι ένα συνδυασμένο ορμονικό φάρμακο, με αποτελεσματικά συστατικά, η δράση του οποίου στοχεύει στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων και εκδηλώσεων της εμμηνόπαυσης. Ο κύριος σκοπός είναι η θεραπεία υποκατάστασης. Το σχήμα και η διάρκεια του μαθήματος συνταγογραφούνται αποκλειστικά από το γιατρό και βασίζονται στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, στην ηλικία του ασθενούς, στις συνακόλουθες χρόνιες και επαναλαμβανόμενες ασθένειες. Όπως δείχνει η πρακτική - η θεραπεία δείχνει θετική επίδραση από τις πρώτες εβδομάδες. Οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Πολλοί ενδιαφέρονται για πόσα χρόνια μπορείτε να πίνετε Angelique κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης; Η δοσολογία και η διάρκεια που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Στην ιδανική περίπτωση, η εφαρμογή πρέπει να είναι σταθερή, χωρίς διακοπές. Κατά την επίτευξη του απαραίτητου αποτελέσματος ο γυναικολόγος μπορεί μόνο να προτείνει τη διόρθωση μιας δόσης.

Ανασκοπήσεις του φαρμάκου από ασθενείς

Για να κατανοήσουμε πόσο αποτελεσματική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι αρκετή για να εξοικειωθείτε με τις πραγματικές κριτικές για τα χάπια Angelique με εμφανίσεις της εμμηνόπαυσης.

Μετά την έναρξη της θεραπείας θεραπείας, σχεδόν όλα τα συμπτώματα που με ανησύχησαν εξαφανίστηκαν. Το μόνο πράγμα που άρχισε να παρατηρεί - αύξηση του σωματικού βάρους. Η σωστά επιλεγμένη διατροφή έχει επιτρέψει τη μείωση του κέρδους βάρους, εξομαλύνοντας το με τον βέλτιστο ρυθμό.

Δέχομαι το φάρμακο για περισσότερο από τρεις μήνες. Διάβασα σχόλια άλλων γυναικών, αποφάσισα. Κυριολεκτικά αμέσως άρχισε να αισθάνεται πολύ καλύτερα. Ιδιαίτερα χαρούμενος σταματήστε υπερβολική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα. Η πίεση του αίματος μου επέστρεψε στο φυσιολογικό, κάτι που με ενοχλούσε πολύ. Πριν από την έναρξη της ορμονοθεραπείας, προσπάθησα να καταπολεμήσω τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης με την ομοιοπαθητική - δεν είδα το αποτέλεσμα, ήμουν βασανισμένη περισσότερο. Το πιο σημαντικό είναι ότι με βοηθά και νιώθω υπέροχα!

Η Angelique, κατά τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης, μου συστήθηκε από τον προσωπικό μου γιατρό ως θεραπεία για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Πριν αποφασίσετε, επαναλάβετε τις αναθεωρήσεις των γυναικολόγων, τις έρευνες και τις αναθεωρήσεις των γυναικών που παίρνουν ήδη ιατρική. Για περισσότερα από τέσσερα χρόνια, συνειδητοποίησα ότι αυτή είναι η θεραπεία μου για την εμμηνόπαυση. Αρχικά, ο γυναικολόγος συνταγογράφησε να παίρνει ένα δισκίο ημερησίως. Μετά από δύο χρόνια, η δόση προσαρμόστηκε ελαφρά - άρχισα να παίρνω ένα δισκίο κάθε δεύτερη μέρα. Τώρα ο κανόνας μου είναι μία φορά κάθε τρεις ημέρες. Αν η δόση χάσει λόγω της κατάχρησης, αρχίζουν μικρές καυτές εκρήξεις. Αλλά δεν είναι κρίσιμο. Απολύτως δεν πρόκειται να σταματήσω τη λήψη - μου αρέσει η γενική κατάσταση υγείας και υγείας μου.

Όπως δείχνουν οι συνεχιζόμενες έρευνες και έρευνες, δεν υπάρχουν σχεδόν αρνητικές κριτικές από το Angelique κατά την εμμηνόπαυση. Για προφανείς λόγους, κάθε γυναίκα δεν μπορεί να πάρει αυτή την HRT, ακόμη και λόγω ατομικής μισαλλοδοξίας σε οποιοδήποτε συστατικό. Επομένως, πάντα πριν από την έναρξη της εισαγωγής οποιουδήποτε ορμονικού παράγοντα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ορμονικό φάρμακο Angelique

Το κράτος πριν από την εμμηνόπαυση κάνει τις γυναίκες να σκέφτονται πώς να απαλλαγούν από τις ενοχλητικές εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης. Το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να αναζητήσετε φάρμακα που να εξαλείφουν τα συμπτώματα, αλλά να αντισταθμίσουν την έλλειψη γυναικείων ορμονών. Η Angelique για την εμμηνόπαυση είναι ακριβώς ένα τέτοιο φάρμακο που μπορεί να ομαλοποιήσει το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας. Αυτό το γερμανικό φάρμακο είναι ευρέως δημοφιλές μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού.

Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου

Το Angelica παράγεται σε μορφή δισκίου, έχει ένα επίπεδο κυλινδρικό σχήμα, με κόκκινη ή σκούρα ροζ επικάλυψη. Κάθε tablet έχει μια ανάγλυφη επιγραφή - "DL", με ένα εξάγωνο γύρω του.

Το πακέτο αποτελείται από είκοσι οκτώ δισκία, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για μια πορεία θεραπείας 28 ημερών, μία ανά ημέρα. Ένα χάπι περιέχει οιστραδιόλη - 1 mg, δροσπιρενόνη - 2 mg. Τα δισκία παράγονται επίσης με τη μορφή Angelique Micro, περιλαμβάνουν 0,25 mg - οιστραδιόλη και 0,5 mg - δροσπιρενόνη.

Εφαρμογή χάπι

Η χρήση του φαρμάκου Angelica για την εμμηνόπαυση για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, εξισορροπώντας την ισορροπία των ορμονών μιας γυναίκας, οδηγώντας σε ελάχιστες εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης.

Το φάρμακο φέρνει ανακούφιση της ευημερίας κατά τη διάρκεια των εμμηνοπαυσιακών εκδηλώσεων και επιβραδύνει τη γήρανση ολόκληρου του σώματος. Τα δισκία χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης:

  1. από τις παλίρροιες.
  2. συναισθηματική αστάθεια ·
  3. ακράτεια ·
  4. με ξηρότητα και αίσθημα καύσου στον γεννητικό σωλήνα.
  5. από την οστική απώλεια στην οστεοπόρωση.

Μπορεί να είναι αινιγματικό: πώς βοηθά ένα φάρμακο με τόσο διαφορετικές εκδηλώσεις;

Όλα αυτά τα συμπτώματα προέρχονται από έλλειψη θηλυκής ορμόνης και, συμπληρώνοντάς το, η γυναίκα αισθάνεται σημαντική βελτίωση στην υγεία.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η οιστραδιόλη, η οποία καταπολεμά τις εκδηλώσεις καυτών βροχοπτώσεων και πολλούς άλλους συντρόφους του μαρασμού των σεξουαλικών αδένων. Το δεύτερο δραστικό συστατικό είναι η δροσπιρενόνη, από την ομάδα ορμόνης προγεσταγόνου. Εκτός από την οιστραδιόλη και τη δροσπιρενόνη στο δισκίο υπάρχει η παρουσία άλλων ουσιών που ενισχύουν τη δράση αυτών των ορμονών:

  • μονοϋδρική λακτόζη.
  • άμυλο αραβοσίτου ·
  • Povidone Κ25;
  • στεατικό μαγνήσιο.
  • υπρομελλόζη.
  • τάλκη.
  • διοξείδιο του τιτανίου ·
  • macrogol 6000;
  • βαφές.

Angelica δράση στο σώμα

Μια τέτοια ποικίλη επίδραση στα διάφορα όργανα του σώματος είναι απλά καταπληκτική, αλλά το φάρμακο δίνει τις ακόλουθες κρατικές αλλαγές:

  1. Η καταστροφή της οστικής πυκνότητας σταματά όταν εκτεθεί στο φάρμακο Angelica. Παρόλο που η ραχοκοκαλιά δεν αποκαθίσταται, επομένως, παρουσία οστεοπόρωσης, εκτός από αυτό το φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει άλλες μορφές για να εργαστεί για την αποκατάσταση των σκελετικών ιστών σε συνδυασμό με έναν ορμονικό παράγοντα. Το Angelique βοηθάει στη μείωση του κινδύνου καταγμάτων και εξάρσεων.
  2. Βοηθά τις ωοθήκες να λειτουργούν κανονικά κατά τη διάρκεια της περιόδου πριν από την εμμηνόπαυση. Μειώνει τις αγγειοκινητικές εκδηλώσεις καυτών αναβοσβήσεων, όπως ριπές, ρίγη, αϋπνία, ζάλη, επιφανειακός ύπνος χωρίς αιτία, αδυναμία, κόπωση, αποκαθιστά τη ροή του αίματος στο δέρμα, οι πόνες στους μύες και οι αρθρώσεις εξαφανίζονται.
  3. Σε περίπτωση παραβίασης των μηνιαίων κύκλων, είναι δυνατή η σοβαρή αιμορραγία και ο κοιλιακός πόνος. Το φάρμακο αποκαθιστά την ένταση της έκκρισης και ανακουφίζει τον πόνο της εμμήνου ρύσεως.
  4. Η Angelique απομακρύνει τα φυτο-αγγειακά προβλήματα, καταπολεμά το οίδημα, τον γρήγορο καρδιακό παλμό.
  5. Τα ψυχο-συναισθηματικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, όπως οι νευρικές βλάβες, η αλλαγή της διάθεσης χωρίς αιτία, η κατάθλιψη, υποχωρούν.
  6. Απελευθερώνει τα συμπτώματα της ξηρότητας και της αίσθησης καψίματος του βλεννογόνου του γεννητικού συστήματος, ο πόνος κατά τη συνουσία, αποκαθιστά το αραιωμένο επιθήλιο, ομαλοποιεί τη λίμπιντο.
  7. Ενισχύει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης, σταματώντας την ακράτεια, προστατεύει από τις ανεπιθύμητες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  8. Το δέρμα βιώνει τα ευεργετικά αποτελέσματα του φαρμάκου, το οποίο εξοικονομεί ιστό δέρματος από τη γήρανση, ξηρότητα, δερματολογικά και αλλεργικά προβλήματα. Το κολλαγόνο, το οποίο δίνει την ελαστικότητα του δέρματος, ενεργοποιείται από την οιστριόλη, καθιστώντας τις ρυτίδες λιγότερο αισθητές.
  9. Υπό την επίδραση της δροσπιρενόνης, εξαφανίζεται το οίδημα του ιστού, αφαιρείται το περίσσεια υγρού.
  10. Η κατάσταση των μαστικών αδένων σταθεροποιείται, η οδυνηρότητα τους εξαφανίζεται.
  11. Η αύξηση του σωματικού βάρους σταματά, το λίπος αρχίζει να λιώσει, αν και ελαφρώς.
  12. Η αρτηριακή πίεση κανονικοποιείται επειδή η δροσπιρενόνη καταπολεμά τις πλάκες χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία.
  13. Η Angelica βοηθά στην πρόληψη τέτοιων ασθενειών, που εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ως καρκίνο του ενδομητρίου και των εντέρων, υπερπλασία του ενδομητρίου. Η αιτιολογία αυτού του γεγονότος δεν έχει ακόμη αποκαλυφθεί από επιστήμονες, αλλά είναι γεγονός πολλών ετών παρατήρησης των γυναικών που χρησιμοποιούν το εργαλείο.
  14. Υπό την επίδραση της δροσπιρενόνης, η τρίχα στο κεφάλι σταματά να λειώνει, η ακμή, η σμηγματορροϊκή βλάβη του τριχωτού της κεφαλής εξαφανίζεται.

Τρόπος κατασκευής της Angelique

Όπως και κάθε ορμονικός παράγοντας, το Angelique κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, πρέπει να πίνετε σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα - ένα δισκίο την ημέρα. Μια γυναίκα πρέπει να πιει ένα χάπι χωρίς μάσημα, το πίνει με νερό. Πρέπει να επιλέξετε μια κατάλληλη ώρα λήψης της Angelica, διότι το φάρμακο πρέπει να πιει τις ίδιες ώρες, ανεξάρτητα από το γεύμα. Ο κατασκευαστής έχει φροντίσει για την ευκολία των γυναικών: οι ημέρες της εβδομάδας γράφονται δίπλα σε κάθε χάπι, ώστε να μην ξεχάσουμε να πάρετε το φάρμακο.

Εάν δεν έχει περάσει πολύς χρόνος από τη σωστή στιγμή, τότε είναι καλύτερο να πάρετε ένα χάπι. Αλλά αν παραλείψετε μια δεξίωση την ημέρα, είναι καλύτερο να παραλείψετε μία λήψη και να συνεχίσετε με το χάπι που αντιστοιχεί στην ημέρα. Δεν συνιστάται να πίνετε 2 δισκία την επόμενη ημέρα. Απαγορεύεται η διακοπή του φαρμάκου για αρκετές ημέρες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία της μήτρας. Αφού πιει η συσκευασία Angelica, ξεκινήστε αμέσως μια άλλη συσκευασία.

Όταν μια γυναίκα σταματήσει να πίνει το φάρμακο, το επίπεδο των ορμονών οιστραδιόλης και οιστρόνης στο σώμα έρχεται σε αρχικά ποσά σε πέντε ημέρες.

Εάν μεταβείτε στην Αγγελική με άλλα ορμονικά φάρμακα, τότε μπορείτε να ξεκινήσετε οποιαδήποτε ημέρα, αμέσως μετά τη διακοπή του προηγούμενου φαρμάκου.

Στην αρχή της λήψης μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, αλλά δεν είναι τρομακτικό, το σώμα προσαρμόζεται σε ένα νέο επίπεδο ορμονών. Σε περίπτωση που η αιμορραγία είναι ισχυρή και δεν περνά για μεγάλο χρονικό διάστημα, πηγαίνετε αμέσως στον γυναικολόγο για να αποφασίσετε: να σταματήσετε τη λήψη ή να συνεχίσετε τη θεραπεία. Αρχικά, είναι επίσης πιθανή επιδείνωση των συμπτωμάτων της εκδήλωσης της εμμηνόπαυσης, οίδημα των μαστικών αδένων.

Ποιος δεν μπορεί να πίνει το φάρμακο Angelica;

Υπάρχουν αντενδείξεις σχεδόν σε όλα τα φάρμακα, ειδικά στις ορμόνες, με συνδυασμένη δράση.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο Angelik με την παρουσία μιας γυναίκας:

  1. ογκολογία του μαστού που θεραπεύεται ή είναι?
  2. μη καρκινικών ορμονών εξαρτώμενων όγκων σε οποιοδήποτε όργανο.
  3. ηπατική νόσο, καρκίνο του ήπατος
  4. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  5. φλεβική θρόμβωση και αρτηρίες, εμβολή;
  6. αιμορραγία άγνωστη αιτιολογία?
  7. δυσανεξία στις συστατικές ουσίες των δισκίων.
  8. αύξηση του αριθμού των τριγλυκεριδίων στα αγγεία.
  9. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Το φάρμακο Angelica μπορεί να ληφθεί προσεκτικά και υπό στενή παρακολούθηση από γιατρό εάν είστε άρρωστος:

  • υπέρταση;
  • αυξημένος όγκος χολερυθρίνης.
  • φλεγμονή του ενδομητρίου.
  • ινομυώματα.
  • χοληστατικός ίκτερος.
  • υπέρβαρο;
  • ερυθηματώδης λύκος.
  • άνοια ·
  • ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
  • θρόμβωση του οφθαλμικού ιστού.
  • οίδημα λόγω καρδιακών παθήσεων.
  • άσθμα.
  • διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • αν καπνίζετε.

Επίσης υπό τον έλεγχο θα πρέπει να είναι η χρήση του Angelique, όταν η κυρία αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  1. διουρητικά.
  2. φάρμακα με κάλιο.
  3. Αναστολείς ΜΕΑ.
  4. ανταγωνιστές αγγειοτενσίνης-2 και ηπαρίνη.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδέχεται να ξεκινήσουν οι αρνητικές εκδηλώσεις:

  • η παρουσία γαστρεντερικών προβλημάτων.
  • αιμορραγία.

Μην μένετε στο σπίτι - πηγαίνετε στη ρεσεψιόν, στον γιατρό που έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία για την εξάλειψη των αρνητικών παραγόντων.

Side αρνητική επίδραση της Angelique

Σε περίπτωση ακατάλληλης χρήσης του φαρμάκου ή εάν πίνετε αυτό το φάρμακο, χωρίς να δώσετε προσοχή στις αντενδείξεις, μπορεί να εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις:

  • αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα.
  • ινομυώματα.
  • στομάχι, εντερικός πόνος, μετεωρισμός, διάρροια, έμετος.
  • προβλήματα με το ήπαρ.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • ημικρανία και ίλιγγος.
  • απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
  • καταθλιπτικές, ενοχλητικές εκδηλώσεις, νευρικές καταστροφές, διαταραχές του ύπνου,
  • ογκολογικούς σχηματισμούς στους μαστικούς αδένες.
  • σκλήρυνση και πόνο στους μαστικούς αδένες.
  • απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους.
  • υπέρταση;
  • ταχυκαρδία.
  • ασθένεια των ματιών?
  • απώλεια της λίμπιντο?
  • χτυπάει στα αυτιά.
  • δερματικά εξανθήματα.

Εάν τα συμπτώματα περάσουν γρήγορα με συνεχή φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να σημαίνει ότι το σώμα συνηθίζει σε ένα νέο επίπεδο ορμονών. Η συνεχής παρατήρηση από τον γυναικολόγο της γυναίκας που φιλοξενεί το Angelique είναι εξαιρετικά απαραίτητη προκειμένου να γίνουν διορθώσεις στη θεραπεία ή να ακυρωθεί το φάρμακο εάν οι παρενέργειες απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Κάθε νέο σύμπτωμα θα πρέπει να προειδοποιεί τη γυναίκα: μην μείνετε μόνοι με τους φόβους σας, πηγαίνετε στη ρεσεψιόν. Όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία με τον ορμονικό παράγοντα Angelique και Angelique Micro περνά με επιτυχία και χωρίς χειροτέρευση της υγείας, εάν μια γυναίκα παίρνει χάπια εγκαίρως και διαβάζει προσεκτικά τις οδηγίες.

Το Angelica δεν πρέπει να λαμβάνεται ως αντισυλληπτικό.

Η διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, και συνήθως είναι αρκετός χρόνος. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας, να είστε σε επαφή με το γιατρό σας.

Αλληλεπίδραση Angelica με άλλα φάρμακα

Μπορεί να προκύψει το ερώτημα: είναι δυνατόν να παίρνετε το Angelique μαζί με άλλα φάρμακα; Εάν ο ασθενής έχει κάποιες ασθένειες και τα αντιμετωπίζει, τότε πρέπει να θυμόμαστε ότι η επίδραση των ορμονών στο σώμα εξασθενεί από τα φάρμακα για την πρόκληση ηπατικών ενζύμων. Η Angelica θα αποδυναμωθεί από τα φάρμακα:

  • ενυδάτωση;
  • βαρβιτουρικά;
  • Primidone;
  • Καρβαμαζεπίνη.
  • Ριφαμπικίνη;
  • Oscarbazepine;
  • Τοπιραμάτη.
  • Felbamate;
  • Griseofulvin;
  • αντιβιοτικά των ομάδων πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης.
  • αντι-φυματίωση, αντι-επιληπτικές μορφές.

Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ καταστέλλει την απορρόφηση της Angelique.

Και η παρακεταμόλη, αντίθετα, βοηθά στην απορρόφηση των ορμονών.

Ένας εξαιρετικός σύντροφος του φαρμάκου Angelica για τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης είναι η χρήση του μοναστικού τσαγιού σε εννέα χρήσιμα βότανα. Το σώμα της κυρίας ανταποκρίνεται με ευχαρίστηση στην υποδοχή ενός πανέμορφου συνδυασμού φαρμάκων.

Η επιρροή της Angelique σε διαφορετικές γυναίκες ξεχωριστά, και όχι σε όλους είναι κατάλληλη, κρίνεται από τις κριτικές των γυναικών στα φόρουμ. Αλλά αυτό, όπως όλα τα ναρκωτικά, υπάρχουν δυσανεξίες και αντενδείξεις. Οι περισσότερες από τις κυρίες είναι ευγνώμονες στον κατασκευαστή για αυτό το υπέροχο εργαλείο. Σας ευλογεί!

Χρήσιμο και ενημερωτικό βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα:

Δισκία Angelica για εμμηνόπαυση

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα προσπαθεί να βρει ένα φάρμακο που θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, αυτό το εργαλείο δεν θα πρέπει απλώς να διευκολύνει τα συμπτώματα, αλλά επίσης να έχει ένα φαρμακευτικό αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας την ορμονική ισορροπία. Η Angelica για την εμμηνόπαυση είναι ένα ιδανικό φάρμακο για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Η ιατρική γερμανικής καταγωγής είναι εξαιρετικά δημοφιλής στις γυναίκες.

Δράση στο σώμα

Τα δισκία Angelica έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα επειδή βοηθούν μια γυναίκα να ξεφορτωθεί εύκολα την εμμηνόπαυση και τις εκδηλώσεις της.

Τα δισκία αλλάζουν σημαντικά την κατάσταση μιας γυναίκας:

  1. Σχετικά με το Angelique μπορεί να περιγραφεί ως ένα αποτελεσματικό μέσο ορμονικής θεραπείας, το οποίο, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, είναι σε θέση να αποκαταστήσει τον οστικό ιστό, να μειώσει τον κίνδυνο κατάγματος, εξάρθρωσης.
  2. Αποτελεσματική θεραπεία για καυτές αναβοσβήνειες, ζέστη, ρίγη, αϋπνία, ζάλη και άλλες εκδηλώσεις προεμμηνοπαυσίας.
  3. Με την έλευση της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα αντιμετωπίζει μια αλλαγή στον έμμηνο κύκλο, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το φάρμακο έχει ένα αποκαταστατικό αποτέλεσμα, μειώνοντας την ένταση της έκκρισης, τον πόνο.
  4. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις ασθένειες του βλαστικού-αγγειακού συστήματος, του οιδήματος, της ταχυκαρδίας.
  5. Εξουδετερώνει την ένταση των εκδηλώσεων καταθλιπτικών, νευρικών καταστάσεων.
  6. Εξαλείφει την ξηρότητα, κάψιμο βλεννογόνων γεννητικών οργάνων, πόνο κατά τη συνουσία, αποκαθιστά το επιθήλιο, λίμπιντο.
  7. Επαναφέρει τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος, μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης αυτών των οργάνων.
  8. Ανακουφίζει από τη γήρανση του δέρματος, εξαλείφει δερματολογικές, αλλεργικές αντιδράσεις.
  9. Το φάρμακο ανακουφίζει τον πόνο στους μαστικούς αδένες.
  10. Η ένταση του κέρδους βάρους μειώνεται, το λίπος ελαττώνεται ελαφρά.
  11. Κανονικοποιημένη αρτηριακή πίεση.
  12. Μειώνει τον κίνδυνο εντερικών καρκίνων, ενδομητρίου και την ανάπτυξη υπερπλασίας.
  13. Μειώνει το επίπεδο της τριχόπτωσης, την εμφάνιση σμηγματορροϊκής νόσου και επίσης θεραπεύει την ακμή.

Μορφές απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, ένα επίπεδο κυλινδρικό σχήμα, καλυμμένο με ένα κόκκινο ή σκούρο ροζ κέλυφος. Σε κάθε δισκίο υπάρχει μια επιγραφή "DL" που περιβάλλεται από ένα εξάγωνο. Η συσκευασία περιέχει 28 δισκία, σχεδιασμένα για μια πορεία είκοσι οκτώ ημερών 1 δισκίο ημερησίως.

Σύνθεση

Το φάρμακο Angelique για την εμμηνόπαυση περιέχει - 1 mg οιστραδιόλης, 2 mg δροσπιρενόνης. Το φάρμακο διατίθεται επίσης με τη μορφή της Angelique Micro, η σύνθεση των οποίων περιλαμβάνει - 0,25 mg οιστραδιόλης, 0,5 mg δροσπιρενόνης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το Angelica είναι ένα αποτελεσματικό μέσο θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες με μη απομακρυσμένη μήτρα και συχνά συνταγογραφείται για την πρόληψη της οστεοπόρωσης λόγω ηλικίας.

Αντενδείξεις:

  • κακοήθη νεοπλάσματα σε ορμονικά εξαρτώμενα όργανα και μαστικούς αδένες.
  • καρκίνο του
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • ιδιοπαθή κολπική αιμορραγία.
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • προοδευτική μορφή υπερτριγλυκεριδαιμίας.
  • περίοδος κύησης, γαλουχία ·
  • μη φυσιολογική χολερυθρίνη στο αίμα.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση;
  • υπέρταση;
  • χοληστατική ηπατίτιδα.

Τρόπος χρήσης

Οδηγίες χρήσης μέσα είναι στη συσκευασία, αν μια γυναίκα δεν ξέρει πώς να πίνει Angelique, θα την βοηθήσει. Όπως όλα τα ορμονικά φάρμακα, το Angelica πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες - 1 δισκίο μία φορά την ημέρα.

Το δισκίο δεν χρειάζεται να μασήσει, απλά πλένεται με νερό. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο ταυτόχρονα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Για πιο βολική χρήση, στη συσκευασία, δίπλα σε κάθε tablet υπάρχει σήματα από τον κατασκευαστή, αναφέροντας τις ημέρες της εβδομάδας - βοηθούν τη γυναίκα να ακολουθήσει το πρόγραμμα και να μην χάσει το φάρμακο.

Εάν μια γυναίκα έχει αποκλίνει από την πορεία της υποδοχής για αρκετές ώρες, μπορείτε ακόμα να πιείτε ένα χάπι. Εάν αυτή η ημέρα χάθηκε, είναι καλύτερο να το παρακάμψετε και να ξεκινήσετε την επόμενη μέρα με ένα χάπι που αντιστοιχεί σε αυτό. Οι ειδικοί δεν συνιστούν την ταυτόχρονη χορήγηση δύο δισκίων ταυτόχρονα. Διακοπή της χρήσης του φαρμάκου για αρκετές ημέρες είναι αυστηρά απαγορευμένη - ίσως αιμορραγία της μήτρας. Στο τέλος της λήψης ενός πακέτου, αρχίζει αμέσως να λαμβάνει το δεύτερο, χωρίς να λείπουν ημέρες.

Η διακοπή του φαρμάκου συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου των ορμονών στην αρχική κατάσταση σε πέντε ημέρες. Μπορείτε να κάνετε τη μετάβαση σε άλλα ορμονικά φάρμακα κάθε μέρα, αφού πάρετε την Αγγελική.

Οι πρώτες ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύονται από αιμορραγία - το σώμα χρειάζεται χρόνο για να συνηθίσει σε ένα νέο επίπεδο ορμονικών επιπέδων. Εάν η αιμορραγία έχει υψηλή ένταση, μην σταματήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο. Επίσης στις πρώτες ημέρες της εισδοχής μπορεί να επιδεινωθούν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Πιθανές παρενέργειες

Εκτός από την εκδήλωση θετικών ιδιοτήτων, η Angelica με εμμηνόπαυση μπορεί να έχει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • πλούσια αιμορραγία από τον κόλπο.
  • ινομυώματα.
  • πόνος στο στομάχι, έντερα, ενδεχομένως μετεωρισμός, έμετος, μη φυσιολογικό κόπρανο.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • ζάλη, ημικρανία;
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • αγγειακή απόφραξη.
  • διαταραχές του ύπνου, άγχος, νευρικότητα, καταθλιπτική κατάσταση.
  • την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού.
  • οδυνηρή αίσθηση, σκλήρυνση του θώρακα.
  • ανεξήγητες αλλαγές βάρους.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • ασθένειες των ματιών?
  • έλλειψη σεξουαλικής έλξης ·
  • χτυπάει στα αυτιά.
  • εξάνθημα, ερεθισμός του δέρματος.

Τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται όταν αγνοείτε τις αντενδείξεις, τους κανόνες λήψης του φαρμάκου.

Εάν μια γυναίκα αντιμετωπίζει τέτοιες εκδηλώσεις, δεν περνούν 1-2 ημέρες, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτεί κάποιον ειδικό.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πριν από τη λήψη της Angelique, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει με ποια φάρμακα δεν μπορεί να συνδυαστεί, διαφορετικά ενδέχεται να αντιμετωπίσει σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • ενυδάτωση;
  • βαρβιτουρικά;
  • Primidone;
  • Καρβαμαζεπίνη.
  • Ριφαμπικίνη;
  • Oscarbazepine;
  • Τοπιραμάτη.
  • Felbamate;
  • Griseofulvin;
  • αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, τετρακυκλίνης ·
  • αντι-φυματίωση, αντιεπιληπτική.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι - η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αποδυναμώνει σημαντικά τη διαδικασία αφομοίωσης της Angelica.

Η παρακεταμόλη προάγει την ταχεία απορρόφηση των ορμονών. Η Angelique επηρεάζει αποτελεσματικά το σώμα σε συνδυασμό με το μοναστικό τσάι.

Κριτικές γιατρών και γυναικών

Το φάρμακο Angelique για εμμηνόπαυση έχει θετική ανατροφοδότηση. Εάν οι γυναίκες δεν παραβιάζουν το σχήμα και ακολουθούν τις συστάσεις των γιατρών, τότε η λήψη του φαρμάκου δεν συνοδεύεται από παρενέργειες.

Lyubov, γυναικολόγος, Αρχάγγελσκ

Οι περισσότερες γυναίκες φοβούνται να πάρουν ορμόνες, θεωρώντας τους ως την αιτία για την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη, φάρμακα όπως η Angelica - είναι ένα εξαιρετικό μέσο ορμονικής θεραπείας, το οποίο βοηθά να αντιμετωπιστεί ακόμα και με την οστεοπόρωση που σχετίζεται με την ηλικία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει αντενδείξεις ή παραβιάζει το σχήμα.

Ναταλία, 41, Ιρκούτσκ

Αντιμέτωπη με την πρώιμη εμμηνόπαυση. Η Angelique αγόρασε κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Η πρώτη περίοδος ήταν δύσκολη μέχρι το σώμα να χρησιμοποιηθεί για ορμονικές αλλαγές. Τώρα παίρνω το φάρμακο τακτικά και έχετε ήδη ξεχάσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Αντωνίνα, 53 ετών, Νόβγκοροντ

Σε 50 χρόνια, άρχισε μια ισχυρή παλίρροια, η οποία δεν σταμάτησε. Μετά από έλεγχο για ορμόνες, ο γιατρός συμβούλευσε να δοκιμάσει την Angelique. Την δέχομαι εδώ και μισό χρόνο και τίποτα δεν σας ενοχλεί.

Η τιμή των δισκίων Angelique κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης είναι διαφορετική, εξαρτάται από την περιοχή, το φαρμακείο όπου αγοράζεται το φάρμακο. Κατά μέσο όρο, το κόστος των δισκίων κυμαίνεται από 1260 ρούβλια.

Angelica - ένα από τα καλύτερα ορμονικά φάρμακα για γυναίκες που θέλουν να απαλλαγούν από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Παρά τη σχετικά υψηλή τιμή, το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και με την ορθή χρήση των παρενεργειών είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Angelica

Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ γκρίζο-ροζ χρώμα, στρογγυλά, αμφίκυρτα, με ανάγλυφα "DL" στο σωστό εξάγωνο στη μία πλευρά.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 48,2 mg, άμυλο αραβοσίτου - 14,4 mg, προζελατινοποιημένο άμυλο αραβοσίτου - 9,6 mg, ποβιδόνη Κ25 - 4 mg, στεατικό μαγνήσιο - 0,8 mg, υπρομελλόζη - 1,0112 mg, μακρογόλη 6000-0.2024 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 0,5438 mg, ερυθρό οξείδιο σιδήρου χρώματος - 0,0402 mg.

28 τεμ. - φουσκάλες (1) με θήκη μεταφοράς φουστών - πακέτα από χαρτόνι.
28 τεμ. - φυσαλίδες (3) με θήκη για τη μεταφορά του χαρτονιού με φυσαλίδες.

Το Angelique περιέχει 17β-οιστραδιόλη, ταυτόσημη χημικά και βιολογικά με την ανθρώπινη ενδογενή οιστραδιόλη και συνθετικό προγεσταγόνο, δροσπιρενόνη. Η 17β-οιστραδιόλη παρέχει αντικατάσταση οιστρογόνων στο θηλυκό σώμα κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση. Η προσθήκη δροσπιρενόνης παρέχει έλεγχο της αιμορραγίας και εμποδίζει την ανάπτυξη επαγόμενης από οιστρογόνα ενδομητριακής υπερπλασίας.

Η εξαφάνιση της λειτουργίας των ωοθηκών, συνοδευόμενη από μείωση της παραγωγής οιστρογόνων και προγεσταγόνων στο σώμα, καθορίζει το εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από αγγειοκινητικά και οργανικά συμπτώματα. Για την εξάλειψη αυτών των διαταραχών, συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT).

Από όλα τα φυσικά οιστρογόνα, η οιστραδιόλη είναι η πιο δραστική και έχει την υψηλότερη συγγένεια (δεσμευτική δύναμη) για τους υποδοχείς οιστρογόνων. Τα όργανα στόχοι για το οιστρογόνο είναι, ειδικότερα, η μήτρα, ο υποθάλαμος, η υπόφυση, ο κόλπος, οι μαστικοί αδένες, τα οστά (δηλαδή τα κύτταρα οστεοκλαστών).

Άλλες επιδράσεις του οιστρογόνου περιλαμβάνουν μείωση της συγκέντρωσης ινσουλίνης και γλυκόζης στο αίμα, τοπικές αγγειοδραστικές επιδράσεις που μεσολαβούνται από τους υποδοχείς, καθώς και ανεξάρτητη από την επίδραση των υποδοχέων στα αγγειακά κύτταρα λείων μυών. Οι υποδοχείς οιστρογόνων έχουν ταυτοποιηθεί στην καρδιά και στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Η στοματική χορήγηση φυσικών οιστρογόνων έχει πλεονεκτήματα σε περιπτώσεις υπερχοληστερολαιμίας εξαιτίας μιας ευνοϊκότερης επίδρασης στον μεταβολισμό των λιπιδίων στο ήπαρ.

Μετά από ένα χρόνο θεραπείας με ένα φάρμακο που περιείχε οιστραδιόλη και δροσπιρενόνη, οι μέσες μεταβολές στη συγκέντρωση της HDL χοληστερόλης (HDL χοληστερόλη) ήταν ασήμαντες. Πριν από την που περιέχουν εκτός από οιστραδιόλη 2 mg δροσπιπερόνης φαρμάκου, η συγκέντρωση της HDL χοληστερόλης μειώθηκε κατά 1,6% και η συγκέντρωση LDL-χοληστερόλης (LDL) στο πλάσμα μειώθηκε κατά μέσο όρο κατά 14% σε σύγκριση με μείωση 9% μετά από ένα έτος μονοθεραπεία 1 mg οιστραδιόλη.

Τα συνδυαστικά φάρμακα με δροσπιρενόνη είναι πιθανό να μειώσουν την αύξηση της συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων (TG), εξαιτίας της μονοθεραπείας με 1 mg οιστραδιόλης. Μετά από ένα χρόνο θεραπείας, 1 mg συγκεντρώσεων οιστραδιόλης TG σε ασθενείς κατά μέσο όρο υπερέβησαν το αρχικό επίπεδο κατά περίπου 18%, σε σύγκριση με μια μέση αύξηση 5% όταν χρησιμοποιήθηκε ο συνδυασμός με 2 mg δροσπιρενόνης. Η θεραπεία με Angelica για 2 χρόνια οδήγησε σε αύξηση της οστικής πυκνότητας κατά περίπου 3-5%, ενώ όταν έλαβε ένα εικονικό φάρμακο, η οστική πυκνότητα μειώθηκε κατά περίπου 0,5%. Σημαντική στατιστική διαφορά διαπιστώθηκε μεταξύ της οστικής πυκνότητας στα οστά της λεκάνης σε ασθενείς σε ομάδες ενεργού θεραπείας (με και χωρίς οστεοπενία) σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Μία αύξηση της οστικής πυκνότητας σε όλο το σώμα και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης παρατηρήθηκε επίσης σε ασθενείς από την ομάδα ενεργού θεραπείας.

Η παρατεταμένη HRT μειώνει τον κίνδυνο περιφερικών οστικών καταγμάτων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες χωρίς οστεοπόρωση.

Η HRT έχει επίσης θετική επίδραση στην περιεκτικότητα του δέρματος στο κολλαγόνο, στην πυκνότητα του δέρματος και μπορεί να καθυστερήσει τον σχηματισμό ρυτίδων.

Η μονοθεραπεία με οιστρογόνα έχει εξαρτώμενη από τη δόση διεγερτική δράση στις πολλαπλές μιτωσεις και τον πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου και, συνεπώς, αυξάνει τη συχνότητα της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Για να αποφευχθεί η υπερπλασία του ενδομητρίου, είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός οιστρογόνου με οποιοδήποτε προγεσταγόνο.

Η δροσπιρενόνη έχει φαρμακοδυναμικές επιδράσεις παρόμοιες με τη φυσική προγεστερόνη.

Η δροσπιρενόνη είναι ένα ισχυρό προγεστογόνο με κεντρική ανασταλτική δράση στον άξονα υποθάλαμου-υπόφυσης-ωοθήκης. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η δροσπιρενόνη έχει αντισυλληπτική δράση. Με την εισαγωγή δροσπιρενόνης με τη μορφή ενός μόνο φαρμάκου, η ωορρηξία καταστέλλεται. Η δόση κατωφλίου της δροσπιρενόνης για την καταστολή της ωορρηξίας είναι 2 mg / ημέρα. Ο πλήρης μετασχηματισμός του ενδομητρίου που εκτίθεται σε οιστρογόνο συμβαίνει μετά τη χορήγηση σε δόση 4-6 mg / ημέρα για 10 ημέρες (40-60 mg ανά κύκλο).

Η συνεχής θεραπεία υποκατάστασης ορμονών με Angelique βοηθά στην αποφυγή της τακτικής αιμορραγίας "απόσυρσης" που συμβαίνει με κυκλική ή φάση HRT. Κατά τους πρώτους μήνες θεραπείας, οι αιμορραγίες και οι "κηλίδες" είναι αρκετά συχνές, αλλά η συχνότητά τους μειώνεται με το χρόνο. Κατά τη λήψη του Angelic, το ποσοστό των περιπτώσεων αμηνόρροιας αυξάνεται γρήγορα στο 81% ήδη στον 6ο κύκλο, στη συνέχεια μέχρι 86% - στον 12ο κύκλο και έως 91% - στον 24ο κύκλο.

Ο συνδυασμός των δραστικών συστατικών του φαρμάκου Angelique αποτρέπει αποτελεσματικά την ανάπτυξη επαγόμενης από οιστρογόνα υπερπλασίας του ενδομητρίου. Μετά από 12 μήνες θεραπείας με Angelique, 71-77% των γυναικών είχαν ενδοθηλιακή ατροφία.

Η δροσπιρενόνη είναι ικανή για ανταγωνιστικό ανταγωνισμό με την αλδοστερόνη. Η υποτασική επίδραση είναι πιο έντονη σε γυναίκες με αυξημένη αρτηριακή πίεση με αυξανόμενες δόσεις δροσπιρενόνης. Μετά από 8 εβδομάδες θεραπείας με Angelique σε ασθενείς με αυξημένη αρτηριακή πίεση, η συστολική / διαστολική αρτηριακή πίεση μειώθηκε σημαντικά (μείωση κατά 12 και 9 mm Hg σε σύγκριση με την αρχική τιμή, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο - κατά 3/4 mm Hg. κατά την αξιολόγηση 24ωρων δεικτών πίεσης αίματος εξωτερικά ασθενών σε σύγκριση με την αρχική τιμή, παρατηρήθηκε μείωση κατά 5/3 mm Hg, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο - κατά 3/2 mm Hg). Η επίδραση του φαρμάκου γίνεται αισθητή μετά από 2 εβδομάδες, ενώ το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσα σε 6 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Δεν αναμένονται αντίστοιχες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση σε γυναίκες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Κατά τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών ενός φαρμάκου που περιείχε συνδυασμό οιστραδιόλης με δροσπιρενόνη, το μέσο σωματικό βάρος των ασθενών μειώθηκε κατά τη διάρκεια των 12 μηνών θεραπείας κατά 1,1-1,2 kg, ενώ σε ασθενείς που έλαβαν μονοθεραπεία οιστραδιόλης παρατηρήθηκε αύξηση του σωματικού βάρους κατά 0,5 kg.

Οι γυναίκες που έλαβαν δροσπιρενόνη επιπλέον της οιστραδιόλης ως μέρος μιας κλινικής δοκιμής ήταν λιγότερο πιθανό να έχουν περιφερικό οίδημα από ό, τι οι γυναίκες που έλαβαν μόνο οιστραδιόλη.

Σε ασθενείς με στηθάγχη μετά από 6 εβδομάδες θεραπείας με Angelique (που περιέχει 1 mg οιστραδιόλης και 2 mg δροσπιρενόνης), βελτιώνεται η προσαρμογή του στεφανιαίου αποθέματος ροής αίματος σε απόκριση του στρες (σχετική αλλαγή + 14% σε σύγκριση με -15% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου).

Όπως και η φυσική προγεστερόνη, η δροσπιρενόνη έχει αντιανδρογόνο ιδιότητες.

Επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων

Η δροσπιρενόνη δεν έχει γλυκοκορτικοειδή ή αντιγλυκοκορτικοειδή δράση και δεν επηρεάζει την αντοχή στη γλυκόζη και την αντίσταση στην ινσουλίνη. Κατά τη χρήση του φαρμάκου Angelique ανοχή γλυκόζης δεν παραβιάζεται.

Η Angelica έχει θετική επίδραση στην υγεία και την ποιότητα ζωής. Σύμφωνα με το ερωτηματολόγιο για την υγεία των γυναικών, το ευεργετικό αποτέλεσμα του φαρμάκου Angelica ξεπέρασε σημαντικά το αποτέλεσμα σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία οιστραδιόλης (απόλυτη τιμή). Αυτός ο υψηλός αριθμός οφείλεται κυρίως στη βελτίωση των σωματικών συμπτωμάτων, στη μείωση της σοβαρότητας του άγχους / φόβου και της νοητικής εξασθένησης.

Μελέτες παρατήρησης και η μελέτη των συζευγμένων οιστρογόνων ίππου (ESCC) με οξική μεδροξυπρογεστερόνη (MPA), που διεξήχθη WHI (Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών - Πρωτοβουλία στο όνομα της υγείας των γυναικών), δείχνουν μια μείωση στη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του παχέος εντέρου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Στη μελέτη WHI με μονοθεραπεία οιστρογόνου με χρήση CEC, δεν παρατηρήθηκε μείωση αυτού του κινδύνου. Δεν είναι γνωστό εάν τα ληφθέντα δεδομένα ισχύουν επίσης για άλλα φάρμακα για HRT.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η οιστραδιόλη απορροφάται ταχέως και πλήρως. Κατά τη διάρκεια της απορρόφησης και της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος μεταβολίζεται σημαντικά η οιστραδιόλη, η οποία μειώνει την απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του οιστρογόνου μετά από χορήγηση από το στόμα σε περίπου 5% της δόσης που λαμβάνεται. Γmax (περίπου 16 ή 22 pg / ml), που επιτυγχάνεται μετά από 2-8 ώρες μετά από μία μόνο από του στόματος χορήγηση 0,5 mg ή 1 mg οιστραδιόλης, αντίστοιχα. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης (σε σύγκριση με τη λήψη του άδειου στομάχου).

Κατά την κατάποση του Angelique, παρατηρείται σταδιακή μεταβολή της συγκέντρωσης της οιστραδιόλης στο πλάσμα του αίματος εντός 24 ωρών. Λόγω της κυκλοφορίας των θειικών οιστρογόνων και των γλυκουρονιδών σε ένα ευρύ φάσμα αφενός και της εντεροηπατικής επανακυκλοφορίας στην άλλη, η Τ1/2 Η οιστραδιόλη είναι μια περίπλοκη παράμετρος που εξαρτάται από όλες αυτές τις διεργασίες και βρίσκεται στην περιοχή 13-20 ώρες μετά την κατάποση.

Η οιστραδιόλη συνδέεται μη ειδικά με αλβουμίνη ορού και ειδικά με σφαιρίνη δέσμευσης ορμόνης φύλου (SHBG). Το ελεύθερο κλάσμα οιστραδιόλης είναι 1-2% και το κλάσμα της ουσίας που σχετίζεται με SHBG είναι στην περιοχή 40-45%. Μετά από χορήγηση από το στόμα, η οιστραδιόλη επάγει το σχηματισμό SHBG, το οποίο επηρεάζει την κατανομή των πρωτεϊνών ορού γάλακτος, προκαλώντας αύξηση στο κλάσμα που συνδέεται με SHBG και μείωση του δεσμευμένου σε λευκωματίνη και μη δεσμευμένου κλάσματος, υποδεικνύοντας τη μη γραμμικότητα της φαρμακοκινητικής οιστραδιόλης μετά τη χορήγηση του Angelica. Φαίνεται vδ οιστραδιόλη μετά από ένα μόνο στο / στην εισαγωγή περίπου 1 l / kg.

Συγκέντρωση ισορροπίας. Με καθημερινή χρήση στο φάρμακο Angelique Css οιστραδιόλη επιτυγχάνεται μετά από 5 ημέρες. Η συγκέντρωση οιστραδιόλης στο πλάσμα αυξάνεται κατά περίπου 2 φορές. Όταν η 24-ωρη δοσολογικό μεσοδιάστημα μέσος ισορροπίας οιστραδιόλης εύρος συγκέντρωσης στο πλάσμα μεταξύ 20-43 pg / ml μετά τη χορήγηση που περιέχει 1 mg οιστραδιόλης.

Η οιστραδιόλη μεταβολίζεται ταχέως, ενώ επιπλέον της οιστρόνης και της θειικής οιστρόνης, σχηματίζεται ένας μεγάλος αριθμός άλλων μεταβολιτών και συζυγών. Η οιστρόνη και η οιστριόλη είναι γνωστές ως φαρμακολογικώς δραστικοί μεταβολίτες της οιστραδιόλης. Μόνο η οιστρόνη ανιχνεύθηκε σε σημαντικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα. Η περιεκτικότητα σε οιστρόνη στο πλάσμα είναι περίπου 6 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση οιστραδιόλης. Οι συγκεντρώσεις πλάσματος των συζυγών οιστρόνης είναι περίπου 26 φορές υψηλότερες από τις αντίστοιχες συγκεντρώσεις ελεύθερης οιστρόνης.

Η κάθαρση οιστραδιόλης από το πλάσμα είναι περίπου 30 ml / min / kg. Οι μεταβολίτες οιστραδιόλης απεκκρίνονται από τα νεφρά και μέσω του εντέρου με Τ1/2 περίπου 24 ώρες

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η δροσπιρενόνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως. Όπως υποδεικνύεται στον παρακάτω πίνακα, Cmax οι ουσίες στο πλάσμα του αίματος φθάνουν περίπου 1 ώρα μετά από μία και επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου Angelique. Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της δροσπιρενόνης εξαρτώνται από τη δόση που λαμβάνεται από 0,25-4 mg. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 76-85% και δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής (σε σύγκριση με τη λήψη με άδειο στομάχι).

Γmax - μέγιστη συγκέντρωση
OD - μονή δόση
RS - ισορροπία

Μετά την κατάποση, η συγκέντρωση της δροσπιρενόνης στο πλάσμα μειώνεται κατά τη διάρκεια των δύο φάσεων με ένα μέσο τέλος Τ1/2 περίπου 35-39 ώρες. Η δροσπιρενόνη δεσμεύεται με αλβουμίνη ορού, δεν συνδέεται με τη σφαιρίνη που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη (SHBG) και τη σφαιρίνη που δεσμεύει τα κορτικοειδή (HSC). Με τη μορφή ελεύθερης ορμόνης, μόνο στο 3-5% της συνολικής συγκέντρωσης δροσπιρενόνης υπάρχει στο πλάσμα αίματος. Μέση εμφανής vδ η δροσπιρενόνη είναι 3,7-4,2 l / kg.

Συγκέντρωση ισορροπίας. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις ισορροπίας (AUC) της δροσπιρενόνης στο πλάσμα αίματος, που επιτυγχάνονται κατά την επανειλημμένη ημερήσια χορήγηση του φαρμάκου Angelic, φαίνονται στον παραπάνω πίνακα. Γss επιτυγχάνεται σε περίπου 10 ημέρες από την ημερήσια λήψη του φαρμάκου Angelique. Λόγω της μεγάλης T1/2 δροσπιρενόνη Css 2-3 φορές τη συγκέντρωση μετά από μία εφάπαξ δόση.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η δροσπιρενόνη μεταβολίζεται σημαντικά. Οι κύριοι μεταβολίτες στο πλάσμα είναι η όξινη μορφή της δροσπιρενόνης, η οποία λαμβάνεται ως αποτέλεσμα του ανοίγματος του δακτυλίου λακτόνης, καθώς και 4,5-διυδροδροπιρενόνης-3-θειικής, η οποία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών αναγωγής και θείωσης. Η δροσπιρενόνη υπόκειται σε οξειδωτικό μεταβολισμό παρουσία ισοενζύμου CYP3A4.

Η συνολική κάθαρση της δροσπιρενόνης από το πλάσμα είναι 1,2-1,5 ml / min / kg. Μόνο πολύ μικρές ποσότητες δροσπιρενόνης εμφανίζονται αμετάβλητες. Οι μεταβολίτες της δροσπιρενόνης απεκκρίνονται από τα νεφρά και από τα έντερα σε αναλογία περίπου 1,4: 1,2. Τ1/2 μεταβολίτες από τους νεφρούς και μέσω των εντέρων είναι περίπου 40 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Ηπατική δυσλειτουργία. Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες μιας εφάπαξ από του στόματος δόση 3 mg δροσπιρενόνης σε συνδυασμό με 1 mg οιστραδιόλης εκτιμήθηκε σε 10 γυναίκες ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορίας Β σύμφωνα με την ταξινόμηση των Child-Pugh) και 10 υγιείς συμμετέχοντες που επιλέγονται από την ηλικία, το βάρος και το ιστορικό καπνίσματος. Τα μεσαία προφίλ συγκέντρωσης πλάσματος-χρόνου για τη δροσπιρενόνη ήταν συγκρίσιμα μεταξύ των δύο ομάδων γυναικών στην φάση απορρόφησης / κατανομής με παρόμοιες τιμές Cmax και tmax, που επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Μέσος όρος t1/2 στην τελική φάση ήταν περίπου 1,8 φορές μεγαλύτερη και η συστηματική έκθεση αυξήθηκε κατά 2 φορές, πράγμα που αντιστοιχεί σε περίπου 50% μείωση της φαινόμενης από του στόματος κάθαρσης (CL / f) σε εθελοντές με μέτρια σοβαρότητα ηπατικής δυσλειτουργίας σε σύγκριση με συμμετέχοντες με φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Η παρατηρηθείσα μείωση της κάθαρσης της δροσπιρενόνης σε εθελοντές με μειωμένη ηπατική λειτουργία μέτριας σοβαρότητας σε σύγκριση με τους εθελοντές με φυσιολογική ηπατική λειτουργία δεν προκάλεσε σημαντική διαφορά στις συγκεντρώσεις καλίου στο πλάσμα μεταξύ των δύο ομάδων εθελοντών. Ακόμα και όταν δεν παρατηρούνται ιστορία διαβήτη και ταυτόχρονη θεραπεία με σπειρονολακτόνη (δύο παράγοντες προδιαθέτουν τους ασθενείς για την ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας) αύξηση στις συγκεντρώσεις καλίου στον ορό πάνω από το ανώτερο όριο των επιτρεπόμενων τιμών. Με βάση αυτό, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι η δροσπιρενόνη είναι καλά ανεκτή από ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία από ήπια έως μέτρια σοβαρότητα (Child-Pugh κλάση Β).

Νεφρική ανεπάρκεια. Η επίδραση της νεφρικής ανεπάρκειας στη φαρμακοκινητική της δροσπιρενόνης (ημερήσια δόση 3 mg για 14 ημέρες) αξιολογήθηκε σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα. Την επίτευξη των συγκεντρώσεων κατάσταση ισορροπίας στο πλάσμα της δροσπιρενόνης στην ομάδα των ασθενών με ήπια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 50-80 ml / min) ήταν συγκρίσιμες με εκείνες σε μια ομάδα ασθενών με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 80 ml / min). Οι συγκεντρώσεις της δροσπιρενόνης στο πλάσμα ήταν κατά μέσο όρο 37% υψηλότερες στην ομάδα των συμμετεχόντων με μέτρια σοβαρότητα νεφρικής δυσλειτουργίας (CC 30-50 ml / min) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης γραμμικής παλινδρόμησης της AUC της δροσπιρενόνης (0-24 ώρες) σε σχέση με την QC έδειξαν αύξηση κατά 3,5% έναντι του υποβάθρου της μείωσης της QC κατά 10 ml / min. Μία μικρή αύξηση δεν θεωρείται κλινικά σημαντική.

Εθνικότητα. Η επίδραση του παράγοντα εθνικότητας στη φαρμακοκινητική της δροσπιρενόνης (1-6 mg) και της αιθινυλιστραδιόλης (0,02 mg) αξιολογήθηκε σε νέους και υγιείς ασθενείς από την Ευρώπη και την Ιαπωνία μετά από απλή και πολλαπλή ημερήσια χορήγηση από το στόμα. Με βάση τα αποτελέσματα της αξιολόγησης, συνήχθη το συμπέρασμα ότι οι εθνοτικές διαφορές μεταξύ των γυναικών στην Ευρώπη και την Ιαπωνία δεν έχουν κλινικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της δροσπιρενόνης και της αιθυνυλοιστραδιόλης.

- διαταραχές της ορμονικής υποκατάστασης (HRT) που προκαλούνται από έλλειψη οιστρογόνων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με άθικτη μήτρα, όχι νωρίτερα από 12 μήνες μετά την τελευταία εμμηνόρροια.

- πρόληψη της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με υψηλό κίνδυνο καταγμάτων, σε περίπτωση δυσανεξίας ή αντένδειξη στη χρήση άλλων φαρμάκων για την πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Το αγγειικό φάρμακο αντενδείκνυται παρουσία οποιωνδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις / ασθένειες. Εάν κάποια από αυτές τις καταστάσεις παρουσιαστεί κατά τη λήψη του φαρμάκου Angelique, τότε πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του φαρμάκου:

- περίοδο θηλασμού ·

- αιμορραγία από τον κόλπο μη καθορισμένης αιτιολογίας,

- επιβεβαιωμένη ή ύποπτη διάγνωση καρκίνου του μαστού ή ιστορικό καρκίνου του μαστού,

- επιβεβαιωμένη ή ύποπτη διάγνωση της προκαρκινικής νόσου εξαρτώμενης από ορμόνες ή κακοήθους όγκου εξαρτώμενου από ορμόνες,

- όγκοι του ήπατος στο παρόν ή στο ιστορικό (καλοήθεις ή κακοήθεις),

- σοβαρή ηπατική νόσο,

- Σοβαρή νεφρική νόσο στον παρόντα χρόνο ή στο ιστορικό ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

- οξεία αρτηριακή θρόμβωση ή θρομβοεμβολή, που οδηγεί σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο.

- βαθιά θρόμβωση φλεβών στο οξεικό στάδιο, φλεβική θρομβοεμβολή (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής εμβολής), επί του παρόντος ή στην ιστορία,

- υψηλός κίνδυνος φλεβικής και αρτηριακής θρόμβωσης,

- η αποκαλυπτική κληρονομική ή επίκτητη προδιάθεση για αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση, συμπεριλαμβανομένης αντοχής στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C, ανεπάρκειας της αντιθρομβίνης III, ανεπάρκειας της πρωτεΐνης C,

- ανεπάρκεια πρωτεΐνης S, υπερχομοκυστεϊναιμίας, αντισωμάτων αντιφωσφολιπιδίων (αντισώματα καρδιολιπίνης, αντιπηκτικό λύκου), καταστάσεις προ της θρόμβωσης (παροδικές ισχαιμικές κρίσεις, στηθάγχη).

- μη κατεργασμένη υπερπλασία του ενδομητρίου,

- παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία έως 18 ετών ·

- συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,

- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου Angelique.

Angelique φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή στις ακόλουθες ασθένειες: υπέρταση, συγγενής υπερχολερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), χολοστατικός ίκτερος ή χολοστατικός κνησμό κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης, ενδομητρίωση, ινώματα της μήτρας, ωτοσκλήρυνση, διαβήτη.

Θα πρέπει να εκτιμηθεί ότι τα οιστρογόνα μόνα τους ή σε συνδυασμό με προγεστίνες θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις: την παρουσία των παραγόντων κινδύνου για θρόμβωση ή θρομβοεμβολή, και οιστρογονο-εξαρτώμενων καρκίνων σε οικογενειακό ιστορικό (συγγενείς της 1η γραμμή της συγγένειας με θρομβοεμβολικών επιπλοκών σε νεαρή ηλικία, ή καρκίνο του μαστού), ενδομήτρια υπερπλασία στο ιστορικό, κάπνισμα, υπερχοληστερολαιμία, παχυσαρκία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, άνοια, ασθένεια της χοληδόχου κύστης, θρόμβωση αγγείων στον αμφιβληστροειδή, μέτρια υπερτριγλυκεριδαιμία, οίδημα στην χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή υπασβεστιαιμία, ενδομητρίωση, άσθμα, επιληψία, ημικρανία, αιμαγγείωμα του ήπατος, υπερκαλιαιμία, συνθήκες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας, λήψη φαρμάκων που προκαλούν υπερκαλιαιμία - συντηρητικά διουρητικά, αναστολείς παρασκευάσματα καλίου ACE, ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτασίνης II και ηπαρίνη.

Εάν μια γυναίκα δεν παίρνει οιστρογόνα ή μεταβαίνει σε Angelica από άλλο φάρμακο συνδυασμού για συνεχή χρήση, μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία ανά πάσα στιγμή.

Οι ασθενείς που μεταβαίνουν σε Angelique με συνδυασμένο φάρμακο για κυκλική ΧΧΧ πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν μετά το τέλος του τρέχοντος κύκλου θεραπείας.

Κάθε πακέτο έχει σχεδιαστεί για παραλαβή 28 ημερών.

Πάρτε 1 ταμπλέτα την ημέρα. Μετά το τέλος της λήψης 28 δισκίων από την τρέχουσα συσκευασία, την επόμενη ημέρα ξεκινά μια νέα συσκευασία του φαρμάκου Angelique (συνεχής HRT), λαμβάνοντας το πρώτο δισκίο την ίδια ημέρα της εβδομάδας με το πρώτο δισκίο από την προηγούμενη συσκευασία.

Το χάπι καταπίπτει ολόκληρο με μικρή ποσότητα υγρού. Η ώρα της ημέρας όταν μια γυναίκα παίρνει το φάρμακο δεν έχει σημασία, αλλά εάν άρχισε να παίρνει χάπια σε κάποια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, θα πρέπει να κολλήσει εκείνη την ώρα και πέρα. Το ξεχασμένο χάπι πρέπει να πινηστεί το συντομότερο δυνατό. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 24 ώρες μετά το συνηθισμένο χρόνο λήψης, δεν πρέπει να ληφθεί ένα πρόσθετο χάπι. Εάν παραλείψετε μερικά χάπια, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική αιμορραγία.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Ηλικιωμένοι ασθενείς: δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 65 ετών. Κατά τη χρήση του φαρμάκου Angelique σε γυναίκες άνω των 65 ετών θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι πληροφορίες που παρέχονται στην υποενότητα "Άνοια" του τμήματος "Ειδικές οδηγίες".

Σε γυναίκες με μειωμένο ήπιο και μέτριο ήπαρ, η δροσπιρενόνη είναι καλά ανεκτή.

Στις γυναίκες με μειωμένη ήπια έως μέτρια νεφρική λειτουργία παρατηρήθηκε μικρή επιβράδυνση στην εξάλειψη της δροσπιρενόνης, η οποία δεν είχε κλινική σημασία.

Η συχνότητα εμφάνισης των μαστικών αδένων, η αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα, ο γαστρεντερικός πόνος και ο κοιλιακός πόνος παρατηρήθηκαν συχνότερα (≥6%) κατά τη χρήση του αγγειακού φαρμάκου.

Η ακανόνιστη αιμορραγία συνήθως εξαφανίζεται με παρατεταμένη θεραπεία. Η συχνότητα της αιμορραγίας μειώνεται με την αυξανόμενη διάρκεια της θεραπείας.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αρτηριακές και φλεβικές θρομβοεμβολικές επιπλοκές και καρκίνο του μαστού.

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις φαρμάκων που περιγράφονται σε κλινικές δοκιμές με τη χρήση του φαρμάκου Angelique παρουσιάζονται κατά φθίνουσα σειρά σοβαρότητας. Προσδιορισμός της επίπτωσης των ανεπιθύμητων ενεργειών: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 10, ®.

Το φάρμακο Angelica δεν χρησιμοποιείται για αντισύλληψη.

Τα φάρμακα HRT πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο για τη θεραπεία συμπτωμάτων της μετεμμηνοπαυσιακής ανεπάρκειας οιστρογόνων που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Η HRT θα πρέπει να συνεχιστεί μόνο εφόσον το όφελος υπερβαίνει τον κίνδυνο χρήσης του φαρμάκου.

Εάν υποπτεύεστε εγκυμοσύνη, το χάπι πρέπει να ανασταλεί μέχρι να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη.

Εάν κάποια από τις ακόλουθες παθήσεις ή παράγοντες κινδύνου παρουσιαστούν ή επιδεινωθούν, η αναλογία του μεμονωμένου κινδύνου προς όφελος της θεραπείας θα πρέπει να αξιολογείται πριν ξεκινήσετε ή συνεχίσετε να παίρνετε το Angelica.

Κατά τη συνταγογράφηση της HRT σε γυναίκες με διάφορους παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση ή υψηλό βαθμό σοβαρότητας ενός από τους παράγοντες κινδύνου, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα αμοιβαίας ενίσχυσης της δράσης των παραγόντων κινδύνου και της συνταγογραφούμενης θεραπείας για την ανάπτυξη θρόμβωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συνολική αξία των υφιστάμενων παραγόντων κινδύνου αυξάνεται. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος, η Angelica αντενδείκνυται.

Σε μια σειρά ελεγχόμενων τυχαιοποιημένων και επιδημιολογικών μελετών, αποκαλύφθηκε αυξημένος σχετικός κίνδυνος ανάπτυξης φλεβικής θρομβοεμβολής (VTE) παρουσία HRT, δηλ. φλεβική θρόμβωση ή πνευμονική εμβολή. Επομένως, όταν συνταγογραφείται το Angelique, οι γυναίκες με παράγοντες κινδύνου για την ΕΤΕ πρέπει να σταθμίζουν προσεκτικά την ισορροπία μεταξύ των κινδύνων και των οφελών της θεραπείας και να το συζητούν με τον ασθενή.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη VTE περιλαμβάνουν ένα ατομικό και οικογενειακό ιστορικό (η παρουσία VTE σε άμεσους συγγενείς σε σχετικά νεαρή ηλικία μπορεί να υποδηλώνει γενετική προδιάθεση) και σοβαρή παχυσαρκία. Ο κίνδυνος της VTE επίσης αυξάνεται με την ηλικία. Το ζήτημα του ενδεχόμενου ρόλου των κιρσών στην ανάπτυξη της VTE παραμένει αμφιλεγόμενο.

Παράγοντες κινδύνου για την VTE είναι επίσης η χρήση οιστρογόνων, θρομβοφιλικών ασθενειών / παθήσεων, συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, καρκίνου.

Είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί ο λόγος του ατομικού κινδύνου και του οφέλους της θεραπείας με φάρμακα για την HRT σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα σε συνεχή λειτουργία.

Ο κίνδυνος της VTE μπορεί να αυξηθεί προσωρινά με παρατεταμένη ακινητοποίηση, μετά από χειρουργική επέμβαση, εκτεταμένο τραύμα, χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα ή στην περιοχή της πυέλου, νευροχειρουργικές επεμβάσεις. Σε περίπτωση παρατεταμένης ακινητοποίησης ή προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης, η λήψη του φαρμάκου για HRT θα πρέπει να διακοπεί 4-6 εβδομάδες πριν από τη λειτουργία, η επανάληψη της χορήγησης είναι δυνατή μόνο μετά την πλήρη ανάκτηση της κινητικής δραστηριότητας της γυναίκας.

Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν εμφανιστούν συμπτώματα θρομβωτικών διαταραχών ή εάν υπάρχουν υπόνοιες.

Κατά τη διάρκεια ελεγχόμενων τυχαιοποιημένων μελετών σχετικά με τη χρήση συνδυασμένων ή οιστρογόνων παρασκευασμάτων για HRT, δεν υπήρχαν ενδείξεις προστατευτικού αποτελέσματος από έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία IHD στο ιστορικό. Ο σχετικός κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου αυξάνεται ελαφρώς με τη χρήση συνδυασμένων φαρμάκων για ορμονική θεραπεία, ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Η χρήση συνδυασμένων φαρμάκων για HRT αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 1,5 φορές.

Η μακροχρόνια μονοθεραπεία με οιστρογόνα αυξάνει τον κίνδυνο υπερπλασίας του ενδομητρίου ή καρκίνου. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η προσθήκη προγεστογόνων αποτρέπει την αύξηση του κινδύνου υπερπλασίας του ενδομητρίου και καρκίνου. Η προσθήκη δροσπιρενόνης εμποδίζει την ανάπτυξη επαγόμενης από οιστρογόνα υπερπλασίας του ενδομητρίου. Εάν υπάρχει ιστορικό υπερπλασίας του ενδομητρίου, τα οιστρογόνα μόνο ή σε συνδυασμό με γεσταγόνα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Καρκίνος του μαστού

Σύμφωνα με κλινικές μελέτες και μελέτες παρατήρησης, έχει βρεθεί αύξηση του σχετικού κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που χρησιμοποιούν HRT για αρκετά χρόνια. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε προηγούμενη διάγνωση, επιταχυνόμενη ανάπτυξη υπάρχοντος όγκου στο υπόβαθρο της HRT ή σε συνδυασμό και των δύο παραγόντων.

Ο σχετικός κίνδυνος αυξάνεται με την αύξηση της διάρκειας της θεραπείας, αλλά μπορεί να απουσιάζει ή να μειώνεται όταν θεραπεύεται μόνο με οιστρογόνα. Η αύξηση αυτή είναι συγκρίσιμη με τον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με μεταγενέστερη έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης, καθώς και με την παχυσαρκία και την κατάχρηση οινοπνεύματος. Ο αυξημένος κίνδυνος μειώνεται σταδιακά στο συνηθισμένο επίπεδο μέσα σε λίγα (κατά το πλείστον πέντε) έτη μετά τον τερματισμό της Χ.Σ.Τ.

Οι υποθέσεις σχετικά με την αύξηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του μαστού γίνονται με βάση τα αποτελέσματα περισσότερων από 50 επιδημιολογικών μελετών (ο κίνδυνος ποικίλει από 1 έως 2).

Σε δύο μεγάλης κλίμακας τυχαιοποιημένες μελέτες με CCE, ξεχωριστά ή με σταθερό συνδυασμό με ΜΡΑ, ελήφθησαν εκτιμήσεις κινδύνου 0,7 (95% CI: 0,59-1,01) ή 1,24 (95% CI: 1,01-1,54) μετά από περίπου 6 χρόνια χρήσης HRT. Δεν είναι γνωστό εάν αυτός ο αυξημένος κίνδυνος ισχύει και για άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης. Η HRT αυξάνει τη μαστογραφική πυκνότητα των μαστικών αδένων, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην ανίχνευση ακτίνων Χ του καρκίνου του μαστού.

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι λιγότερο συχνός από τον καρκίνο του μαστού

Μια μετα-ανάλυση 52 επιδημιολογικών μελετών δείχνει ελαφρά αύξηση του σχετικού κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών σε γυναίκες που λαμβάνουν HRT σε σύγκριση με γυναίκες που δεν έλαβαν ποτέ τέτοια θεραπεία (προοπτικές μελέτες: RR 1,20, 95% CI 1,15-1,26, όλες οι μελέτες: RR 1,14, 95% CI 1,10-1,19). Στις γυναίκες που συνεχίζουν να λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών έχει ελαφρώς αυξηθεί (RR 1,43, 95% CI 1,31-1,56).

Άλλες μελέτες, συμπεριλαμβανομένης της μελέτης WHI, υποδηλώνουν ότι η χρήση συνδυαστικών φαρμάκων για την HRT μπορεί να σχετίζεται με έναν παρόμοιο ή ελαφρώς μικρότερο κίνδυνο, αλλά ο κίνδυνος μπορεί να είναι πιο σημαντικός με τη μακροχρόνια χρήση (για αρκετά χρόνια).

Στο πλαίσιο της χρήσης ορμονών φύλου, οι οποίες περιλαμβάνουν φάρμακα για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, καλοήθεις και ακόμη σπανιότερα έχουν παρατηρηθεί κακοήθεις όγκοι του ήπατος σε σπάνιες περιπτώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι όγκοι οδήγησαν σε απειλητική για τη ζωή αιμορραγία εντός της κοιλίας. Για τον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, το αυξημένο ήπαρ ή τα σημεία ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, μια διαφορική διάγνωση πρέπει να λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του ήπατος.

Είναι γνωστό ότι το οιστρογόνο αυξάνει τη λιθογένεση της χολής. Μερικές γυναίκες είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη ασθένειας χολόλιθου με θεραπεία με οιστρογόνα.

Η χρήση φαρμάκων για HRT δεν βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία. Υπάρχουν ενδείξεις αύξησης του κινδύνου άνοιας σε γυναίκες που αρχίζουν να παίρνουν συνδυασμούς ή μονοπαρασκευές για HRT άνω των 65 ετών.

Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν υπάρχει για πρώτη φορά ημικρανία ή συχνή και ασυνήθιστα σοβαρή κεφαλαλγία, καθώς και όταν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα - πιθανές παρεκτροπές εγκεφαλικού θρομβωτικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η σχέση μεταξύ της HRT και της ανάπτυξης κλινικά σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης δεν έχει τεκμηριωθεί. Σε γυναίκες που λαμβάνουν HRT, έχει παρατηρηθεί ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μια κλινικά σημαντική αύξηση είναι σπάνια. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, με την ανάπτυξη HRT με επίμονη κλινικά σημαντική αρτηριακή υπέρταση, μπορεί να ληφθεί υπόψη η απόσυρση της HRT. Σε γυναίκες με αυξημένη αρτηριακή πίεση, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη λήψη του φαρμάκου Angelique. Σε γυναίκες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, η ικανότητα έκκρισης καλίου μπορεί να μειωθεί. Η λήψη δροσπιρενόνης δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση του καλίου στο πλάσμα του αίματος σε ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας είναι θεωρητικά αδύνατο να αποκλειστεί μόνο στην ομάδα των ασθενών των οποίων η συγκέντρωση του καλίου στο πλάσμα πριν από τη θεραπεία προσδιορίστηκε με VGN και οι οποίοι λαμβάνουν επιπρόσθετα φάρμακα που προστατεύουν το κάλιο.

Με ήπια μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης διάφορες μορφές υπερλιπιδαιμυϊναιμίας, όπως το σύνδρομο Dubin-Johnson ή το σύνδρομο Rotor, πρέπει να παρακολουθούνται από ιατρό, καθώς και περιοδικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. Με την επιδείνωση της ηπατικής λειτουργίας, το Anzhelik πρέπει να ακυρωθεί.

Όταν υποτροπιάζει ο χολοστατικός ίκτερος ή ο χολυστικός κνησμός, ο οποίος παρατηρείται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της προηγούμενης θεραπείας με ορμονική θεραπεία, η χορήγηση του φαρμάκου Angelica πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται στις γυναίκες με αυξημένες συγκεντρώσεις τριγλυκεριδίων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση της HRT μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω αύξηση της συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων στο αίμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο οξείας παγκρεατίτιδας.

Αν και η HRT μπορεί να επηρεάσει την περιφερειακή αντοχή στην ινσουλίνη και την ανοχή στη γλυκόζη, συνήθως δεν είναι απαραίτητο να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα για διαβητικούς κατά τη διάρκεια της HRT. Ωστόσο, οι γυναίκες με διαβήτη κατά τη διάρκεια της Χ.Σ.Τ. θα πρέπει να παρακολουθούνται.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν ανεπιθύμητη διέγερση από οιστρογόνα, όπως μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Η συχνή ή επίμονη παθολογική αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποτελεί ένδειξη για τη μελέτη του ενδομητρίου προκειμένου να αποκλειστούν ασθένειες οργανικής φύσης.

Υπό την επίδραση του οιστρογόνου, τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.

Συνιστάται η διακοπή της θεραπείας σε περίπτωση επανεμφάνισης ενδομητρίωσης με HRT.

Αν υποψιάζεστε την παρουσία προλακτίνων πριν από την έναρξη της θεραπείας, αυτή η ασθένεια πρέπει να αποκλειστεί. Εάν ανιχνευθούν προλακτίνες, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση (συμπεριλαμβανομένης της περιοδικής αξιολόγησης της συγκέντρωσης της προλακτίνης).

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί κρύωμα, ειδικά σε γυναίκες με ιστορικό χλόασμα σε έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Angelica, οι γυναίκες με τάση να χλωσάμα θα πρέπει να αποφεύγουν παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ή την υπεριώδη ακτινοβολία.

Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν ή να επιδεινωθούν στο υπόβαθρο της HRT και οι γυναίκες με αυτές τις καταστάσεις κατά τη διάρκεια της Χ.Σ.Τ. θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού: επιληψία, καλοήθη όγκο μαστού. βρογχικό άσθμα. ημικρανία; οσκληροσκόπηση; συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. μικρή χορεία.

Σε γυναίκες με κληρονομικές μορφές αγγειοοιδήματος, τα εξωγενή οιστρογόνα μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος.

Προκλινικά δεδομένα ασφαλείας

Τα προκλινικά δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια τυποποιημένων μελετών για την ταυτοποίηση της τοξικότητας με επαναλαμβανόμενες δόσεις του φαρμάκου, καθώς και η γονιδιοτοξικότητα, το καρκινογόνο δυναμικό και η τοξικότητα στο αναπαραγωγικό σύστημα, δεν δείχνουν την ύπαρξη ιδιαίτερου κινδύνου για τον άνθρωπο. Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ορμόνες φύλου μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη ορισμένων εξαρτώμενων από ορμόνες ιστών και όγκων.

Ιατρική εξέταση και παροχή συμβουλών

Πριν από την έναρξη ή την επανάληψη της χορήγησης του φαρμάκου, η Angelica πρέπει να γνωρίζει καλά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και να διενεργεί γενική ιατρική και γυναικολογική εξέταση. Η συχνότητα και η φύση αυτών των εξετάσεων θα πρέπει να βασίζονται σε ισχύοντα πρότυπα ιατρικής πρακτικής, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς (όχι όμως λιγότερο από 1 φορά σε 6 μήνες) και να περιλαμβάνουν μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, αξιολόγηση των μαστικών αδένων, κοιλιακών οργάνων και πυελικών οργάνων, κυτταρολογική εξέταση του τραχηλικού επιθηλίου.

Υπό την παρουσία προλακτινώματος, απαιτείται περιοδικός προσδιορισμός της συγκέντρωσης της προλακτίνης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Η HRT αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν εντοπιστεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη του φαρμάκου Angelique, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί αμέσως.

Μια μικρή ποσότητα ορμονών φύλου μπορεί να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική νόσο πριν από την ομαλοποίηση των εργαστηριακών παραμέτρων (συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού).

Αντενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου για καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους του ήπατος (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), σοβαρή ηπατική νόσο.

Το Angelica θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση συγγενούς υπερλιπιδαιμίας (σύνδρομα Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), χολοστατικού ίκτερου ή χολοστατικού φαγούρα. Με την υποβάθμιση της ηπατικής λειτουργίας, η HRT θα πρέπει να καταργηθεί.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Top