Κατηγορία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

1 Climax
Εκχύλισμα τυριού σε γυναίκες: κίτρινο και λευκό, με κνησμό και χωρίς
2 Ασθένειες
Ανάπτυξη και ανάπτυξη ωοθυλακίων σύμφωνα με τις ημέρες του κύκλου
3 Αρμονίες
Ενέσεις αλόης στη γυναικολογία
4 Φλάντζες
Ποια είναι η βασική θερμοκρασία πριν από την εμμηνόρροια
Image
Κύριος // Ασθένειες

Ατροφία του ενδομητρίου - ο κανόνας στην εμμηνόπαυση, παθολογία που απαιτεί θεραπεία σε αναπαραγωγική ηλικία


Η ατροφία του ενδομητρίου είναι η ανταπόκριση του οργανισμού σε μια υποαισθητική κατάσταση. Εκδηλώνεται με την αραίωση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας και τον τερματισμό της κυκλικής ανάπτυξης και απόρριψης. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά την διακοπή της τακτικής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, δηλαδή στην εμμηνόπαυση.

Πώς συμβαίνει αυτό;

Κανονικά, οι κυκλικές διεργασίες στον βλεννογόνο της μήτρας (αύξηση του αδενικού στρώματος, προετοιμασία για εμφύτευση κυττάρου αυγού και στη συνέχεια απόρριψη της λειτουργικής στιβάδας και έναρξη της εμμήνου ρύσεως) ρυθμίζονται από ωοθηκικές ορμόνες - οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτοί οι κανονικοί κύκλοι των σεξουαλικών αδένων εμφανίζονται επίσης υπό την επίδραση ορμονικών σημάτων από την υπόφυση μέσω της γοναδοτροπικής ορμόνης. Η παραγωγή της, με τη σειρά της, ρυθμίζεται από παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, που παράγεται σε ένα άλλο τμήμα του εγκεφάλου - την αδένα της υπόφυσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, η ικανότητα να φέρει παιδιά σταδιακά εξασθενεί. Ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου της ορμονικής διέγερσης, η μηνιαία ανάπτυξη του αδενικού στρώματος παύει να εμφανίζεται. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος μετά την εμμηνόπαυση.

Το εσωτερικό στρώμα της μήτρας χωρίς τη διεγερτική δράση των ορμονών σταδιακά αραιώθηκε. Η ατροφία των αδένων του ενδομητρίου συμβαίνει. Τα στοιχεία του συνδετικού ιστού αρχίζουν να επικρατούν. Δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες εντυπώσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με φαρμακευτική ή χειρουργική επίδραση στο ορμονικό σύστημα ή με ασθένειες των γεννητικών οργάνων, εμφανίζεται μια τεχνητή ή πρώιμη εμμηνόπαυση. Στη συνέχεια αναπτύσσεται ενδομητριακή ατροφία σε αναπαραγωγική ηλικία. Μπορεί να είναι προσωρινή και μη αναστρέψιμη και συνοδεύεται από στειρότητα.

Κανονικά, η περιγραφείσα διαδικασία αρχίζει στην ηλικία 45-47 ετών και συνεχίζεται για περίπου 10 χρόνια μετά την διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Τα καλά επισημασμένα ατροφικά γεγονότα είναι χαρακτηριστικά των ηλικιωμένων γυναικών.

Η ανάπτυξη της ατροφίας του ενδομητρίου που σχετίζεται με την ηλικία

Στο διάστημα από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης έως την ολοκλήρωση 2 ετών μετά την τελευταία εμμηνόπαυση (δηλαδή, στην περιμενώπαυση), το εσωτερικό στρώμα της μήτρας βαθμιαία χάνει τις λειτουργικές της ιδιότητες.

Πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ιστολογική εξέταση του ενδομητρικού ιστού μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  • ένας συνδυασμός ενός μη λειτουργικού ενδομητρίου με μια ήπια αδενική υπερπλασία, που αναπτύσσεται υπό την επίδραση μιας μικρής ποσότητας οιστρογόνων.
  • η κατανομή των αδένων είναι ανομοιογενής, μερικές από αυτές είναι στρογγυλές μορφές - κυστικές διευρύνσεις.
  • οι επιθηλιακοί πυρήνες σε μερικούς αδένες είναι διατεταγμένοι σε μία σειρά, σε μερικούς - σε αρκετές.
  • σε διαφορετικές περιοχές καθορίζεται από την άνιση πυκνότητα του κύριου ιστού - το στρώμα.

Αυτές οι αλλαγές είναι φυσιολογικές στις γυναίκες που πάσχουν από εμμηνόπαυση.

Μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως, προσδιορίζεται αρχικά το μεταβατικό επιθήλιο και στη συνέχεια ατροφική.

Χαρακτηριστικά του ατροφικού επιθηλίου:

  • προς τα έξω, είναι σχεδόν αδιαίρετο από το βασικό στρώμα, δηλαδή δεν υφίσταται κυκλικές αλλαγές.
  • Το στρώμα είναι πυκνό, ζαρωμένο, πλούσιο σε ίνες συνδετικού ιστού και κολλαγόνο.
  • περιέχει μια μικρή ποσότητα αδένων, είναι επενδεδυμένα σε μία σειρά με χαμηλό κυλινδρικό επιθήλιο.
  • οι αδένες μοιάζουν με σωληνάρια με στενό αυλό.

Η ανάπτυξη μιας ατροφικής διαδικασίας εξαρτάται από την κατάσταση του ενδομητρίου πριν από την εμμηνόπαυση:

  1. Αν κατά τον τελευταίο κύκλο παρατηρήθηκαν ανεπαρκώς έντονες φάσεις πολλαπλασιασμού (1ο ήμισυ) ή έκκρισης (κύκλος 2ου ημίσεος), αναπτύσσεται απλή ατροφία του ενδομητρίου. Ταυτόχρονα, σε μικροσκοπικό επίπεδο, καθορίζονται σπάνια, επιμήκεις αδένες με επένδυση από λεπτό επιθήλιο και τοποθετημένες σε πυκνή ινώδη βάση στον ιστό.
  2. Η κυστική ατροφία του ενδομητρίου αναπτύσσεται εάν πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης, πριν από τη μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων, υπήρχαν ακανόνιστες πολλαπλασιαστικές διεργασίες ή αδενική-κυστική υπερπλασία, δηλαδή παθολογικές διεργασίες στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας. Ταυτόχρονα, οι διευρυμένοι αδένες με λεπτούς τοίχους είναι επενδεδυμένοι με χαμηλό επιθήλιο.
  3. Σε μερικούς ασθενείς, τα σημάδια του σχετιζόμενου με την ηλικία εκφυλισμού ορίζονται: κυστική διόγκωση των αδένων, πυρήνες στο επιθήλιο είναι διατεταγμένες σε πολλές σειρές, είναι τσαλακωμένες, δεν έχουν διαδικασίες διαίρεσης. Στον στρωματικό ιστό εκφράζονται ινώδεις (ινώδεις) μεταβολές.

Ο τελευταίος τύπος αλλαγής είναι μερικές φορές λανθασμένος για σημάδια αδενικής υπερπλασίας που εμφανίζεται σε μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς.

Εάν η εμμηνόρροια έχει σταματήσει και η αιμορραγία έχει επανεμφανιστεί, κατά την εξέταση, αντί για ένα ατροφικό βλεννώδη στρώμα, μπορεί να βρείτε ένα επιθήλιο με σημάδια της επίδρασης του οιστρογόνου σε αυτό. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν αναπτύσσονται όγκοι των ωοθηκών ή των επινεφριδίων.

Αιτιολογία

Η ατροφία του ενδομητρίου της μήτρας εμφανίζεται για φυσιολογικούς (φυσικούς) λόγους και για διάφορες ασθένειες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι φυσικές αιτίες περιλαμβάνουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και οδηγούν στην εμμηνόπαυση.

Οι ατροφικές διεργασίες στην βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας συνδέονται στενά με ένα τέτοιο σημάδι όπως η απουσία εμμήνου ρύσεως. Ως εκ τούτου, οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • υποανάπτυξη των γονάδων.
  • όγκους της υπόφυσης και του υποθαλάμου, που οδηγούν σε ανεπαρκή διέγερση της ανάπτυξης της μήτρας σε κορίτσια και κορίτσια.
  • υποσιτισμός, σπατάλη;
  • έντονο στρες, πολύ έντονη άσκηση, μεγάλη απώλεια πρωτεΐνης,
  • εξαντλημένο σύνδρομο των ωοθηκών, υποαισθησία,
  • την απομάκρυνση των ωοθηκών στους κακοήθεις όγκους τους ή την αναστολή της λειτουργίας των φαρμάκων.
  • χρόνια ενδομητρίτιδα στο πλαίσιο επαναλαμβανόμενων αμβλώσεων, στύση της μήτρας.

Ιατρική ατροφία του ενδομητρίου

Για ορισμένες ασθένειες που ενέχουν έντονη αιμορραγία, οι γιατροί προκαλούν τεχνητά αυτήν την κατάσταση. Αυτά μπορεί να είναι:

  • σοβαρή ενδομητρίωση.
  • ινομυώματα.
  • καρκίνο μαστού.
  • προγραμματισμένες ενέργειες στη μήτρα.

Οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν φάρμακα που σε διάφορα επίπεδα καταστέλλουν την οιστρογόνο δράση στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας. Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται ατροφικές διαδικασίες σε αυτό για κάποιο χρονικό διάστημα. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που προκαλούν προσωρινή τεχνητή εμμηνόπαυση:

  • ανάλογα της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (Zoladex, Buserelin Depot, Diferelin, Lyukrin Depot, Eligard).
  • αναστολείς της παραγωγής γοναδοτροπικών ορμονών (Danol).
  • προγεσταγόνα (Βυζάννη).

Φάρμακα που καταστέλλουν την οιστρογόνο δράση στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας

Συνήθως, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ο βλεννογόνος της μήτρας αποκαθίσταται από μόνη της ή υπό την επίδραση επιπρόσθετων συνταγογραφικών ορμονικών παραγόντων.

Μια ενδιαφέρουσα επίδραση του φαρμάκου Tamoxifen κατά του οιστρογόνου, που συνταγογραφείται σε μεγαλύτερες γυναίκες με καρκίνο του μαστού, καθώς και με καρκίνο των ωοθηκών. Όταν χρησιμοποιείται πολύ συχνά, το πάχος του ενδομητρίου αυξάνεται παραδόξως, παρά την απουσία ερεθιστικού οιστρογόνου αποτελέσματος. Αυτή τη στιγμή, η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει την κυστική ατροφία του ανώτερου λειτουργικού στρώματος και την αύξηση του πάχους της βαθιάς στρώσης, δηλαδή της στρωματικής υπερπλασίας. Είναι σημαντικό ότι σε αυτή την περίπτωση, παρά την αύξηση του M-Echo, η απόξεση τέτοιων ασθενών δεν παρουσιάζεται, καθώς υπάρχει ακόμα μια ατροφική διαδικασία του ενδομητρίου και όχι η υπερπλασία του.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της ατροφίας του ενδομητρίου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι τα ίδια ανεξάρτητα από το αν η αιτία είναι φυσική ή τεχνητή:

  • τη μείωση της διάρκειας και τη μείωση της έντασης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, μέχρι την κηλίδωση, αλλά την τακτική απόρριψη ή την έλλειψή της.
  • στειρότητα ή συνηθισμένη αποβολή.
  • με ταυτόχρονη ατροφία των βλεννογόνων του τραχήλου, του κόλπου, του πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή και της αιμορραγίας από τους τραυματισμούς.

Ο πόνος για αυτήν την πάθηση είναι ασύνηθες. Αυτή είναι μια μη φλεγμονώδης, μη καρκινική διαδικασία, δεν υπάρχει μικροβιακή μόλυνση ή υπερβολική παροχή αίματος.

Πόνος μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενδομήτριων συγκολλήσεων (synechiae) ως αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας ατροφικής χρόνιας ενδομητρίτιδας.

Οι συμφύσεις στη μήτρα είναι μία από τις κύριες επιπλοκές που προκύπτουν από τις ατροφικές διεργασίες της βλεννογόνου μεμβράνης. Μπορεί να μην εκδηλωθούν κλινικά. Ωστόσο, αυτές οι προσκολλήσεις παρουσιάζουν έναν ορισμένο κίνδυνο εάν οι διαδικασίες προκλήθηκαν τεχνητά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας διάφορων γυναικολογικών παθήσεων. Μετά την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, δεν εξαφανίζονται και μπορεί να προκαλέσουν δυσκολίες στη σύλληψη. Σε αυτή την περίπτωση, τεμαχίζονται κατά τη διάρκεια μιας υστεροσκοπικής εξέτασης.

Διαγνωστικά

Το κύριο χαρακτηριστικό είναι η μείωση του σημείου υπερήχων "M-echo", που αντανακλά το πάχος του, λιγότερο από 5 mm. Εάν μια γυναίκα είναι κατάλληλης ηλικίας, δεν είναι επικίνδυνη και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η παρατήρηση απαιτεί μόνο ένα συνδυασμό ενδοθηλιακής ατροφίας με οροστομία - τη συσσώρευση υγρού στη μήτρα. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της περαιτέρω παθολογίας της εσωτερικής στρώσης της μήτρας.

Εάν οι ατροφικές αλλαγές προσδιορίζονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και δεν έχουν εμφανή λόγο, απαιτείται πρόσθετη εξέταση:

  • γυναικολογική εξέταση με αξιολόγηση της κατάστασης του τράχηλου,
  • εξετάσεις αίματος για τη γοναδοτροπίνη και τις ορμόνες φύλου.
  • αν είναι απαραίτητο - υστεροσκόπηση.

Θεραπεία

Η ατροφία του ενδομητρίου αντιμετωπίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς.

Οι κυριότερες θεραπευτικές περιοχές:

  • τη δημιουργία προστατευτικού καθεστώτος, τη διατροφή, την εξάλειψη των βαρέων φορτίων,
  • θεραπεία με βιταμίνες, τονωτικό;
  • φυσιοθεραπεία, θεραπεία σπα, λουτρά και λουτρά ραδονίου σε εξειδικευμένα γυναικολογικά σανατόρια.
  • ορμονική θεραπεία: χρησιμοποιούνται συνδυασμένα φάρμακα οιστρογόνου-προγεστίνης, αποκαθιστώντας τις κυκλικές ορμονικές διεργασίες και με τον τρόπο αυτό τονώντας τον σχηματισμό των ενδομητρικών αδένων.
  • Υστεροσκοπική ανατομή των συμπτωμάτων (συμφύσεων) που εμποδίζουν την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Η ορμονοθεραπεία διαρκεί συνήθως για 3-4 κύκλους, αφού αποκατασταθούν οι διαδικασίες της μήτρας και η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ενδοθηλιακής ατροφίας σε νεαρή ηλικία, είναι απαραίτητο:

  1. Τρώτε καλά, μην εξαντλείταιτε με σωματική άσκηση ή νηστεία.
  2. Αποφύγετε τις αμβλώσεις και τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
  3. Τακτική παρακολούθηση του γυναικολόγου.
  4. Η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό όταν αλλάζει η φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ατροφία ενδομητρίου στην μετεμμηνοπαυσιακή

Η μετεμμηνοπαυσιακή ατροφική κολπίτιδα ή κολπική ατροφία είναι μια λέπτυνση των κολπικών τοιχωμάτων που προκαλείται από χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων. Συχνότερα εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση.

Η εμμηνόπαυση είναι μια περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας που συνήθως εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 45-55 ετών, όταν οι ωοθήκες δεν παράγουν πλέον ορμόνες. Μια γυναίκα σταματά την εμμηνόρροια.

Οι γυναίκες με κολπική ατροφία έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες χρόνιων κολπικών μολύνσεων και προβλημάτων ούρησης. Μπορεί επίσης να κάνει τη σεξουαλική ζωή δυσάρεστη. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Οικογενειακών Ιατρών, έως και το 40% των γυναικών πάσχουν από μετεμμηνοπαυσιακή ενδομητριαία νόσο.

Λόγοι

Η αιτία της ατροφικής κολπίτιδας είναι η μείωση των οιστρογόνων. Χωρίς αυτή την ορμόνη, ο κολπικός ιστός γίνεται λεπτότερος, λιγότερο ελαστικός και εύκολα τραυματισμένος. Μείωση των οιστρογόνων με την ανάπτυξη ενδοθηλιακής ατροφίας μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • θηλασμός ·
    • αφαίρεση των ωοθηκών (χειρουργική εμμηνόπαυση).
    • χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου που προκύπτει από τη χρήση της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης.
    • θεραπεία ακτινοβολίας ·
    • ορμονοθεραπεία για καρκίνο του μαστού.

Η τακτική σεξουαλική δραστηριότητα συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας του ιστού του κόλπου. Βελτιώνει επίσης την υγεία της καρδιάς, αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Αλλά επειδή το σεξ γίνεται πιο σπάνιο στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η λέπτυνση των ιστών συμβαίνει γρηγορότερα.

Ορισμένες γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλες να προκαλέσουν ατροφική κολπίτιδα. Οι κυρίες που δεν γεννήθηκαν ποτέ σε παιδιά είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την παθολογική κατάσταση.

Αυξημένος κίνδυνος της νόσου είναι σε γυναίκες με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία δεν παρέχει οξυγόνο στον κόλπο και άλλους ιστούς του σώματος. Επίσης, σχετικά με την εξέλιξη της παθολογικής κατάστασης επηρεάζει το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παραγόντων, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται λεπτότερη και παρουσιάζεται ενδοθηλιακή ατροφία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της κολπικής ατροφίας μπορεί να ποικίλουν και μια γυναίκα δεν θα τα βιώσει απαραίτητα όλα ταυτοχρόνως. Περιλαμβάνουν:

  • πόνος κατά τη διάρκεια της συνουσίας ή της δυσπαρεμίας.
  • Χρώμα των χεριών.
  • πιο συχνές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος.
  • κολπική ξηρότητα και φαγούρα.
  • αιμορραγία μετά την επαφή?
  • απώλεια της λίμπιντο?
  • αίμα στα ούρα.
  • ακράτεια ·
  • αύξηση συχνότητας ούρησης
  • μειώνοντας τον κόλπο.

Πολλές γυναίκες ενοχλούνται από την κολπική ατροφία. Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ κοινή κατάσταση που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα έχουν γίνει πολύ έντονα και παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, σχεδόν οι μισές γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση εμφανίζουν συμπτώματα ατροφικής κολπίτιδας. Θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό εάν μια γυναίκα έχει οδυνηρή σεξουαλική επαφή, η οποία επιλύεται με τη βοήθεια κολπικών ενυδατικών υγρών ή λιπαντικών με βάση το νερό.

Επιπλοκές

Η παθολογική κατάσταση προκαλεί αλλαγές στο όξινο περιβάλλον του κόλπου, γεγονός που διευκολύνει την ανάπτυξη λοιμώξεων, ζυμομυκήτων και άλλων παρασίτων. Η ατροφική κολπίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης των μολύνσεων από τις γυναίκες.

Η ασθένεια αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης ατροφίας του ουροποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης και του πόνου, ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν ακράτεια.

Διαγνωστικά

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν η επαφή είναι οδυνηρή, ακόμη και με λίπανση. Θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν γιατρό αν έχουν συμβεί ασυνήθιστες αιμορραγίες, εκκρίσεις, καύσεις ή πόνοι.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, θα ρωτήσει για το ιστορικό της νόσου. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για τη χρήση χαπιών ή καλλυντικών προϊόντων που μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ατροφικής κολπίτιδας.

Μια γυναίκα θα πρέπει να περάσει δοκιμές για να μελετήσει την οξύτητα του κόλπου. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει έναν υπερηχογράφημα για περιπτώσεις αιμορραγίας άγνωστης προέλευσης και μια εξέταση για διαβήτη για να αποκλείσει αυτή την ασθένεια.

Τα πυελικά όργανα εξετάζονται για μολυσματικές παθολογίες όπως καντιντίαση, ενδομητρίτιδα και βακτηριακή κολπίτιδα. Η ατροφία του ενδομητρίου στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο καθιστά τον κόλπο πιο ευάλωτο στη μόλυνση από διάφορους μύκητες, ιούς και λοιμώξεις.

Ένας γυναικολόγος υποχρεούται να διενεργήσει μια φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός ψηλαίνει τα πυελικά όργανα και εξετάζει τον κόλπο και τον τράχηλο για να βρει περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη. Ο γιατρός εξετάζει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα για να ανιχνεύσει τα φυσικά σημεία της ατροφίας, δηλαδή:

  • ωμή, λεία, λαμπερή κολπική επένδυση.
  • απώλεια ελαστικότητας ·
  • έλλειψη ηβικής τρίχας.
  • λεπτά εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  • τεντώνοντας τον ιστό της μήτρας.
  • πρόπτωση των πυελικών οργάνων (εξογκώματα στα τοιχώματα του κόλπου).

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λεπτομερέστερη εξέταση για να επιβεβαιώσει ή να εξαιρέσει τις ασθένειες. Ένα κολπικό επίχρισμα είναι μια μικροσκοπική εξέταση του ιστού που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια βιοψία από τα κολπικά τοιχώματα. Με τη βοήθεια ενός επιθέματος, ένας γιατρός μπορεί να βρει ορισμένους τύπους κυττάρων και βακτηρίων που είναι συνηθισμένοι στην ατροφία.

Για να ελέγξετε την οξύτητα, εισάγεται μια ταινία ένδειξης χαρτιού στον κόλπο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συλλέξει κολπική απόρριψη για αυτή τη δοκιμή.

Θεραπεία

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης είναι μια από τις επιλογές θεραπείας για την ατροφική κολπίτιδα. Τα δισκία, το τζελ ή η αλοιφή συμβάλλουν στην αναπλήρωση του σώματος με οιστρογόνα, το οποίο λείπει τόσο στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι κίνδυνοι πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας πριν αγοράσετε τα φάρμακα.

Τα κολπικά δισκία, οι κρέμες και οι δακτύλιοι μπορούν να εισαχθούν στον κόλπο για γρήγορη απελευθέρωση οιστρογόνων στην επιθυμητή περιοχή. Η τακτική άσκηση είναι επίσης σημαντική για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στη λεκάνη. Ανακούφιση από τα συμπτώματα της κολπικής ατροφίας θα αλλάξει τον τρόπο ζωής:

  • Παύση του καπνίσματος. Το κάπνισμα μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων και αυξάνει τον κίνδυνο ατροφίας του κόλπου, καθώς και άλλες καταστάσεις όπως η οστεοπόρωση.
  • Αυξημένη σεξουαλική δραστηριότητα. Η τακτική σεξουαλική επαφή αυξάνει τη ροή του αίματος στα γεννητικά όργανα, γεγονός που συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας.
  • Μη χρησιμοποιείτε οικιακές χημικές ουσίες με αρώματα. Είναι απαραίτητο να απορρίψετε τα αρωματισμένα μέσα, όπως σκόνες, σαπούνια και αποσμητικά. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένα λιπαντικά και σπερματοκτόνα μπορούν να ερεθίσουν τον κόλπο και να προκαλέσουν ξηρότητα.

Ως εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της κολπικής ατροφίας, έχουν προταθεί διάφορες συμβουλές για τη διατροφή και τη βιολογική συμπλήρωση. Ο αποκλεισμός ορισμένων τροφίμων θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε γρήγορα από την κολπική ατροφία.

Η επίτευξη και η διατήρηση ενός υγιούς δείκτη βάρους και σωματικής μάζας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ατροφία του ενδομητρίου. Προσθέστε τρόφιμα που περιέχουν φυτικά οιστρογόνα ή φυτοοιστρογόνα, όπως σόγια, λιναρόσπορο ή προϊόντα σόγιας.

Μια πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι παρατηρείται μείωση της κολπικής ξηρότητας όταν χρησιμοποιούνται φυτοοιστρογόνα. Πρέπει επίσης να πίνετε άφθονο νερό, να περιορίσετε την καφεΐνη και το αλκοόλ.

Λαϊκό

Η κολπική ατροφία ανταποκρίνεται συνήθως σε σχετικά απλές διαδικασίες. Για να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία, υπάρχουν πολλές φυσικές ή εσωτερικές θεραπείες που σας βοηθούν να αισθάνεστε καλύτερα.

Οι ειδικοί μελέτησαν το πετρέλαιο θαλάσσιων πορτοκαλιών ως πιθανή εναλλακτική λύση στην παραδοσιακή θεραπεία με οιστρογόνα. Αυτό το πετρέλαιο είναι πλούσιο σε βασικά λιπαρά οξέα. Οι συμμετέχοντες που έλαβαν αυτό το εργαλείο σημείωσαν βελτίωση της ελαστικότητας των κολπικών ιστών και την αποκατάσταση των ζημιών.

Μέχρι το τέλος της μελέτης, ορισμένοι συμμετέχοντες σημείωσαν αύξηση στον πόνο στις αρθρώσεις και στο στομάχι. Μέχρι τώρα, παραμένει άγνωστο αν αυτό οφείλεται στο πετρέλαιο θαλάσσης ή είναι αποτέλεσμα άλλων παραγόντων.

Η βιταμίνη Ε, η βιταμίνη Α, η βήτα-καροτίνη, οι βιταμίνες της ομάδας Β και τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι χρήσιμες για την εμμηνόπαυση, ειδικά για την ατροφία του ενδομητρίου.

Παραδοσιακά

Εκτός από τα φυσικά φάρμακα και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, υπάρχουν πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της κολπικής ατροφίας. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Τα λάδια με νερό που δεν περιέχουν γλυκερίνη συμβάλλουν στη μείωση της ενόχλησης κατά τη διάρκεια του σεξ.
  • Οι κολπικές ενυδατικές κρέμες μπορούν να εφαρμοστούν κάθε 2-3 ημέρες. Η επίδρασή τους διαρκεί περισσότερο από το λίπος.
  • Η τοπική κρέμα οιστρογόνου, που εφαρμόζεται απευθείας στον κόλπο, ανακουφίζει τα συμπτώματα ταχύτερα από ό, τι εάν ληφθεί από το στόμα.
  • Τα προβιοτικά είναι βακτήρια που είναι απαραίτητα για το ανθρώπινο σώμα. Μελέτες δείχνουν ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κολπικής ατροφίας. Ορισμένες γυναίκες έχουν πρόβλημα με την ούρηση και τα προβιοτικά ανακουφίζουν από αυτό το σύμπτωμα.
  • Η συστηματική θεραπεία με οιστρογόνα είναι πολύ δημοφιλής. Χρησιμοποιήστε επιθέματα δέρματος, εμφυτεύματα, δισκία ή πηκτές που εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα.

Ωστόσο, η συστηματική θεραπεία με οιστρογόνα έχει μερικές πιθανές παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ευαισθησία του μαστού?
  • πονοκεφάλους.
  • ναυτία;
  • δυσπεψία;
  • κολπική αιμορραγία;
  • κοιλιακό άλγος.

Μπορεί επίσης να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης θρόμβων αίματος και καρκίνου του μαστού με αυτόν τον τύπο θεραπείας. Ωστόσο, τα οφέλη συνήθως αντισταθμίζουν τους κινδύνους.

Πρόληψη

Μια γυναίκα μπορεί να διαχειριστεί την ενδοτροφική ατροφία στο σπίτι κάνοντας απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η ασθένεια είναι απόλυτα θεραπευτική. Η πρόγνωση είναι καλή αν αντιμετωπιστεί γρήγορα η ατροφία του ενδομητρίου και αποφευχθεί με νέες υποτροπές.

Η τακτική σεξουαλική δραστηριότητα είναι ένα από τα καλύτερα μέτρα προστασίας από την κολπική ατροφία. Το φύλο αυξάνει τη ροή του αίματος, επιτρέποντάς σας να κρατάτε τους ιστούς υγιείς.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε τη χρήση moisturizers. Χρησιμοποιώντας τα πριν από την επαφή, μπορείτε να εξαλείψετε την ξηρότητα και την καύση. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα έχουν μεγάλη επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλούν το σώμα να παράγει πιο φυσικά λιπαντικά.

Παθολογικές πτυχές της ατροφίας του ενδομητρίου

Η ατροφία του στρώματος του ενδομητρίου στο σημαντικότερο θηλυκό όργανο - η μήτρα - είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο στην εμμηνόπαυση της όμορφης μισής ανθρωπότητας. Ωστόσο, φέρνει με τα δυσάρεστα συμπτώματα της, τα οποία μερικές φορές απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Η πιο επικίνδυνη στην καταστροφική παθολογία είναι ο σχηματισμός synechiae ή συγκολλήσεις των εσωτερικών οργάνων, η οποία οδηγεί σε διακοπή της δραστηριότητας ολόκληρου του οργανισμού. Υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί αυτή η παθολογική κατάσταση.

Η ουσία της παθολογίας

Το ατροφικό ενδομήτριο στην παθογένεσή του είναι η αραίωση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου γίνεται ανοιχτή και λεπτή σε τέτοιο βαθμό ώστε να εκτίθενται τα περιθώρια των σαλπίγγων, να έχουν στρογγυλεμένο σχήμα ή όψη που μοιάζει με σχισμή.

Λεπτό βλεννογόνο μπορεί επίσης να λάμψει μέσω κιρσών στις στρώσεις της μήτρας της μήτρας. Τα ατροφικά φαινόμενα με την εξέλιξη της νόσου οδηγούν σε ενδομήτριες συνήξεις, συχνά εντοπισμένες στο κάτω μέρος της μήτρας ή των σαλπίγγων.

Η εμμηνόπαυση ως διαδικασία φυσικής γήρανσης συνοδεύεται από μια αλλαγή στην παραγωγή ορμονών. Συγκεκριμένα, μειώνεται η παραγωγή των σημαντικότερων σεξουαλικών στεροειδών, προγεστερόνης και οιστρογόνου, τα οποία έχουν άμεση επίδραση στην κατάσταση του ενδομητρίου. Η χαμηλή συγκέντρωσή τους στο αίμα επιβραδύνει όλες τις διεργασίες της βλεννογόνου της μήτρας, οι οποίες αποστραγγίζονται και το αραιώνουν. Αυτό συνοδεύεται από την απουσία κυκλικών εκκρίσεων ή αμηνόρροιας, οι οποίες είναι μια αποκλειστικά φυσιολογική διαδικασία.

Αυτή η καταστρεπτική κατάσταση του ενδομητρίου έχει τα καθιερωμένα πρότυπα για διάφορες παραμέτρους. Αυτά καθορίζονται από μια ασφαλή εξέταση υπερήχων, η οποία δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Η κύρια σημαντική παράμετρος σε σχέση με την κατάσταση του ενδομητρίου είναι το πάχος του. Κατά την εμμηνόπαυση, η τιμή της δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mm.

Το λάθος πολλών γυναικών είναι η διακοπή επισκέψεων στον γυναικολόγο από την τελευταία εμμηνόρροια. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ιδιαίτερα απαραίτητη η επιθεώρηση ρουτίνας για την παρακολούθηση της κατάστασης του ενδομητρίου.

Οι περισσότερες γυναίκες γνωρίζουν τις μεταβολές στο ορμονικό υπόβαθρο μετά από 50-55 χρόνια και διαγράφουν κάθε δυσφορία για το λόγο αυτό. Επειδή διάφορες παθολογίες εξέρχονται από τον έλεγχο των ιατρών, οι κακοήθεις ή κακοήθεις όγκοι παραμένουν αδρανείς.

Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο σας επιτρέπουν να ελέγχετε καταστροφικές διεργασίες στο ενδομήτριο κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και η εμπειρία των κλινικών ειδικών μας επιτρέπουν να εντοπίζουμε την παθολογία στα πρώτα στάδια και να ορίζουμε τα ορμονικά άλματα που οδηγούν σε αυτό.

Ομάδες κινδύνου

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει ορισμένες κατηγορίες γυναικών στις οποίες πιθανότατα θα αναπτυχθεί η ατροφία του ενδομητρίου:

  1. Στα μέσα του γεωγραφικού πλάτους και στον μετασοβιετικό χώρο, η νοσηρή παχυσαρκία είναι κοινή στις γυναίκες. Οι δύσκολες συνθήκες εργασίας, οι μεγάλες οικογένειες και άλλοι κοινωνικοί παράγοντες συμβάλλουν στην εναπόθεση λίπους στην κοιλιακή χώρα στις γυναίκες, γεγονός που συμβάλλει σε έντονες καταστροφικές αλλαγές. Πρόσφατα, τα προληπτικά μέτρα υπερβολικού βάρους έχουν εξαπλωθεί, αλλά ο μέσος δείκτης μάζας σώματος παραμένει σχεδόν στο ίδιο επίπεδο για αυτές τις χώρες.
  2. Ο σακχαρώδης διαβήτης ως ο αιτιολογικός παράγοντας της ατροφίας της μήτρας είναι σχεδόν αδιαχώριστος από την παχυσαρκία. Ο διαβήτης και ο πρώτος και ο δεύτερος τύπος αποτελούν ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για ατροφικές διεργασίες στα γεννητικά όργανα λόγω μικροαγγειοπάθειας, νευροαντικειμενικών.
  3. Μία επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνεται στο φάσμα των αιτιολογικών αιτίων της παθολογικής κατάστασης του ενδομητρίου κατά την εμμηνόπαυση. Ο αγγειακός σπασμός σε αυτό το υπόβαθρο προκαλεί τοπικές αλλαγές στη ροή του αίματος, γεγονός που επιδεινώνει την παροχή αίματος στον ατροφικό βλεννογόνο της μήτρας.

Για τις γυναίκες από ομάδες κινδύνου, έχουν εκπονηθεί ειδικές συστάσεις σχετικά με τη διαχείριση του τρόπου ζωής και άλλα προληπτικά μέτρα. Επίσης, αναπτύσσεται ιατρική αποζημίωση για συντροφοδοτήσεις όσον αφορά την ορμονική ανισορροπία.

Synechia - μια επικίνδυνη επιπλοκή

Οι σύννεες σχηματίζονται ενόψει της ανάπτυξης ινών συνδετικού ιστού, η οποία έχει υποκατάστατη τιμή για την αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο κίνδυνος μιας παθολογικής κατάστασης συνδέεται με το γεγονός ότι όχι μόνο τα τοιχώματα των σωλήνων μπορούν να αναπτυχθούν μαζί. Συχνά υπάρχουν συγκολλήσεις μεταξύ των διαφόρων οργάνων της λεκάνης, πυκνή συστολή μεταξύ των συνδέσμων και των ινών.

Σε περίπτωση νόσου στην παιδική ηλικία, τα κορίτσια μπορεί να υποφέρουν από σύντηξη των μικρών χειλέων. Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν ενεργά το πρόβλημα της σύλληψης και των αποτυχιών στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Τα Synechiae μπορεί να διαφέρουν στην ιστολογική δομή:

  1. Οι σχηματισμοί ταινιών είναι οι λιγότερο ανθεκτικοί. Μπορούν να αφαιρεθούν χωρίς σοβαρές συνέπειες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υστεροσκόπησης.
  2. Τα συμπτώματα της ινομυματικής φύσης συνδέονται πιο σταθερά με τα γειτονικά όργανα. Ως αποτέλεσμα της τυχαίας ή διαγνωστικής καταπόνησης, υπάρχει κίνδυνος βαριάς αιμορραγίας.
  3. Τα σύννεφα των συνδετικών ιστών είναι μια σοβαρή μορφή της νόσου, μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Οι σύννεχες και η ατροφική ονομετρία είναι στενά συνδεδεμένες στην αιτιολογία και την παθογένεσή τους. Εκτός από τη φυσική καταστροφή της επένδυσης της μήτρας, ο τραυματισμός είναι η κύρια αιτία της παθολογίας. Η βλάβη στο ενδομήτριο διεξάγεται κατά τη διάρκεια:

  • τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης με μηχανικά μέσα.
  • τη διάτρηση της μήτρας για διαγνωστικούς σκοπούς.
  • ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες για την απομάκρυνση των πολύποδων και των καλοήθων όγκων.
  • ρύθμιση σπειρών για την πρόληψη της εγκυμοσύνης?
  • χειρουργική χειραγώγηση της μήτρας και των εξαρτημάτων της.

Ένα ξεχωριστό σύμπτωμα της παρουσίας των synechiae είναι ο εκνευριστικός πόνος στην κάτω κοιλία, ο οποίος αυξάνεται με την άφιξη των "κρίσιμων ημερών". Η σύντηξη οργάνων καθιστά αδύνατη την ανάρρηση και τη γέννηση ενός παιδιού, συχνά καθίσταται η αιτία του τερματισμού των κυκλικών εκκρίσεων.

Μέθοδοι θεραπείας

Μια λεπτομερής μελέτη της ατροφίας του ενδομητρίου για αιτιολογικούς λόγους και στις μικρότερες λεπτομέρειες της παθογένειας καθιστά δυνατή τη θεραπεία της νόσου με διάφορους τρόπους:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Το ενδομήτριο εξετάζεται χρησιμοποιώντας υπερήχους, το πάχος του ρυθμίζεται. Ταυτόχρονα, η ποσότητα των ορμονών στο φλεβικό αίμα προσδιορίζεται με εργαστηριακή μέθοδο. Υπάρχουν πολλά συνδυασμένα δισκία ορμονών τεχνητής προέλευσης χαμηλής δόσης. Το κρυμμένο ευεργετικό αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας έγκειται στην προφυλακτική δράση κατά των διαδικασιών του καρκίνου.
  2. Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια κοινή θεραπεία για το ατροφικό ενδομήτριο. Αυτή η μέθοδος επεκτείνεται στο πεδίο της επέμβασης λόγω της σοβαρότητας της νόσου. Ο γυναικολόγος μπορεί απλά να πραγματοποιήσει την αποξήρανση του παθολογικού ενδομητρίου, οι εστίες καταστροφής μπορούν να καυτηριοποιηθούν με ένα λέιζερ, με μια κοινή διαδικασία, πραγματοποιείται υστερεκτομή.
  3. Οι παραπάνω μέθοδοι επιτρέπεται να συνδυάζονται. Η σωστή συμπεριφορά της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών μειώνει σημαντικά την ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης. Στο μέλλον, η χρήση μονοφασικών φαρμάκων στην μετεγχειρητική περίοδο σας επιτρέπει να εξαλείψετε εντελώς την ασθένεια και τις κοινές ατροφικές εστίες.

Η ατροφία της βλεννογόνου στο κύριο αναπαραγωγικό όργανο αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού καρκινικών όγκων, έτσι οι γυναίκες στέλνονται για συστηματική εξέταση σε ογκολόγο. Εάν υπάρχει υποψία ογκολογικής διαδικασίας, εκχωρείται μια πρόσθετη σειρά δοκιμών.

Με μια απλή μορφή ενδοθηλιακής ατροφίας, δεν μπορούν να σχηματιστούν μόνο ογκολογικές εστίες στη βλεννογόνο, αλλά και δομές διαφορετικής φύσης - πολύποδες. Η αφαίρεση τους πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση στυπειοειδούς ή λέιζερ καυτηρίας, ωστόσο, οι πολύποδες έχουν έντονη τάση να επαναληφθούν. Η βάση τους με τη μορφή ινώδους στελέχους σχεδόν ποτέ δεν καταφέρνει να εξαλειφθεί, γεγονός που τους αναγκάζει να αναζητούν ιατρική βοήθεια ξανά και ξανά.

Η διάρκεια οποιουδήποτε τύπου θεραπείας καθορίζεται από το αρχικό επίπεδο της υγείας της γυναίκας, τη σοβαρότητα της αντίδρασης στη θεραπεία. Το ποσοστό των ευνοϊκών αποτελεσμάτων της νόσου στο αρνητικό είναι σε αναλογία 80:20.

Ακόμη και η πλήρης εξάλειψη των ατροφικών βλαβών περιλαμβάνει επίσκεψη στον γυναικολόγο κάθε μήνα για δύο χρόνια. Οι συχνές επισκέψεις στο γιατρό σας θα σας επιτρέψουν να ελέγξετε πλήρως την ασθένεια, γι 'αυτό και μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται μεγάλη, παρά τις φυσικές διαδικασίες γήρανσης.

Τι είναι η επικίνδυνη ατροφία του ενδομητρίου

Ενδομήτριο - βλεννώδη μεμβράνη της μήτρας. Αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα και την επένδυση του στρώματος, που περιέχει τους εκκριτικούς αδένες. Το επιθήλιο διεισδύει με σημαντικό αριθμό τριχοειδών αγγείων. Το πάχος του ποικίλει σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου, χαρακτηρίζει τις αναπαραγωγικές δυνατότητες. Κανονική σε μια γυναίκα, ανάλογα με την περίοδο, είναι 0,2-1,8 cm. Ένα υγιές ενδομήτριο είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την προσκόλληση του ωαρίου.

Ατροφία του ενδομητρίου - αραίωση της βλεννώδους στρώσης της μήτρας. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία στην προ κλιξική φάση, με μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων, η ανάκτηση της βλεννογόνου μεμβράνης επιβραδύνεται και σταματά αργότερα. Αυτό το φαινόμενο στην αναπαραγωγική ηλικία είναι ήδη μια παθολογία που προκαλείται από ορμονικές διαταραχές. Αυτό οδηγεί σε στειρότητα, αφού το γονιμοποιημένο ωάριο δεν είναι σε θέση να στερεωθεί στον τοίχο της μήτρας.

Διακριτικά συμπτώματα ατροφίας που σχετίζονται με διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση.

Η ουσία της παθολογίας

Η μηνιαία αδενική στοιβάδα πυκνώνει, διευκολύνοντας την εμφύτευση του ωαρίου. Εάν δεν έχει έρθει η σύλληψη, απορρίπτεται. Αυτό οφείλεται στη δραστηριότητα των ειδικών ορμονών της γυναίκας - οιστρογόνου και προγεστερόνης.

Καθώς εξελίσσεται η εμμηνόπαυση, η σύνθεσή τους μειώνεται, ο βλεννογόνος δεν ενημερώνεται, εμφανίζεται μια ατροφική διαδικασία. Ταυτόχρονα, γίνεται η αραίωση του στρώματος, γίνεται μια ανοιχτή σκιά, μέσω της οποίας φαίνονται τα διογκωμένα τριχοειδή αγγεία και τα αγγεία.

Σε νεαρή ηλικία, η αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα ή η λήψη ορισμένων φαρμάκων οδηγεί σε πρόωρη εμμηνόπαυση.

Το ενδομήτριο μοιάζει με αυτό:

  1. Η αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη.
  2. Οι αδένες βρίσκονται χαοτικά, μερικές από αυτές μετατρέπονται σε κυστικούς στρογγυλεμένους σχηματισμούς.
  3. Οι επιθηλιακοί πυρήνες κατανέμονται άνισα.
  4. Η πυκνότητα των ιστών αλλάζει, υπάρχουν στρώματα (ένα χαρακτηριστικό τρισδιάστατο δίκτυο).
  • αποτυχία του κύκλου εμμηνόρροιας.
  • σπάνια λευκά σε κρίσιμες ημέρες ή πλήρη απουσία.
  • στειρότητα, αποβολές στην αρχή του πρώτου τριμήνου,
  • επώδυνα συναισθήματα κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εάν οι μεταβολές εκδηλωθούν πριν από την κλιμακωρική περίοδο, γίνεται διάγνωση της κυστικής παραλλαγής της ατροφίας για τη γυναίκα. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι οι διευρυμένοι αδένες. Ταυτόχρονα, ανιχνεύονται synechia και ατροφία.

Synechia - Χαοτικός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού, επιδεινώνοντας την κατάσταση. Αυτό οδηγεί σε διάρρηξη των σαλπίγγων, την αρχή των συγκολλήσεων. Υπάρχει πόνος, που επιδεινώνεται από την εμμηνόρροια, την αδύνατη απόρριψη. Λιγότερο συχνή είναι η αμηνόρροια.

Ομάδες κινδύνου

Στην αναπαραγωγική ηλικία, το ατροφικό ενδομήτριο είναι συνέπεια βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης κατά τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • αμβλώσεις κενού, απόξεση, συμπεριλαμβανομένου και για σκοπούς διάγνωσης.
  • την εξάλειψη των πολύποδων, των κύστεων και άλλων καλοήθων όγκων.
  • εγκατάσταση του Ναυτικού.
  • χειρουργική επέμβαση στους σωλήνες και / ή τη μήτρα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες στις οποίες υπήρξε πτώση στο επίπεδο των οιστρογόνων στο πλαίσιο της ορμονικής ανισορροπίας μετά από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • απομάκρυνση των ωοθηκών.
  • χημειοθεραπεία;
  • ακτινοθεραπεία;
  • θεραπεία του καρκίνου του μαστού με παράγοντες που περιέχουν ορμόνες.

Αυτή η παθολογία είναι συνηθέστερη στις μη συμβαλλόμενες γυναίκες, καθώς και στους παχύσαρκους διαβητικούς. Η υπερβολική σωματική και συναισθηματική καταπόνηση, η απότομη απώλεια βάρους στο πλαίσιο της δίαιτας και οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και ο αλκοολισμός έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία.

Περίπου το 50% των γυναικών ηλικίας άνω των 45 ετών παρουσιάζουν συμπτώματα ατροφίας σχετιζόμενης με την ηλικία: δυσάρεστες αισθήσεις κατά την επαφή, ξηρότητα και καύση στον κόλπο, αιμορραγία μετά την επαφή και αύξηση της συχνότητας ούρησης. Αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμωδών νόσων του γεννητικού συστήματος. Τα περισσότερα από αυτά τα προβλήματα μπορούν να επιλυθούν επιλέγοντας την καλύτερη μέθοδο θεραπείας.

Ο τύπος της νόσου εξαρτάται από την κατάσταση της λειτουργικότητας του στρώματος του ενδομητρίου πριν από την κλιμακτηριακή περίοδο.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα του ατροφικού επιθηλίου:

  • δεν υφίσταται αλλαγές κατά τη διάρκεια διαφόρων περιόδων του κύκλου.
  • το στρώμα συρρικνώνεται, συμπιέζεται, περιέχει αυξημένη ποσότητα ινών και κολλαγόνου.
  • ο αριθμός των αδένων μειώνεται, είναι διευθετημένοι σε ένα λεπτό στρώμα, αποκτούν το ίδιο ύψος με το κυλινδρικό επιθήλιο,
  • οι αδένες σε εμφάνιση μοιάζουν με σωληνάρια με λεπτό αυλό.

Το ατροφικό ενδομήτριο έχει τις ακόλουθες ποικιλίες:

Ο έλεγχος απαιτείται σε όλες τις φάσεις της εμμηνόπαυσης. Η εμμηνόπαυση δεν αποτελεί λόγο άρνησης να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης, ενός KLA, ενός επιχρίσματος, μιας διεπιστημονικής υπερηχογραφικής σάρωσης που πραγματοποιείται από το ακροφύσιο μέσω του κόλπου, μια ακτινογραφία των σωλήνων / μήτρας. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων, ο γιατρός θα επιλέξει μια πορεία θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο.

Απλή

Η ατροφία του ενδομητρίου - η αντίδραση του γυναικείου σώματος σε αλλαγές των ορμονικών επιπέδων. Μπορείτε να μιλήσετε για αυτό αν μετά τη λήξη του κανονισμού τουλάχιστον ένα χρόνο. Η διέγερση από ορμόνες μειώνεται, ο μηνιαίος πολλαπλασιασμός της αδενικής στιβάδας δεν συμβαίνει, το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης μειώνεται.

Όταν παρατηρείται το στρώμα της μήτρας κάτω από μικροσκόπιο στους ιστούς, μπορεί να παρατηρηθεί ένας επιμήκης αδένας, ένα λεπτό επιθηλιακό στρώμα. Με μια πλήρη εμμηνόπαυση, αυτή η διαδικασία δεν είναι παθολογική.

Κυστική

Οι διευρυμένοι αδένες είναι επενδεδυμένοι με ένα στρώμα κυλινδρικού επιθηλίου, με μικρότερο πάχος. Η αραίωση και η φλεγμονή που προκαλείται από μια μετεμμηνοπαυσιακή ανεπάρκεια οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση αίματος ποικίλης έντασης.

Οι γυναίκες με υπέρταση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε αυτό.

Είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία αυτού του φαινομένου, καθώς είναι συχνά ένα σημάδι της εμφάνισης καλοήθων όγκων ή κακοήθειας των σαλπίγγων ή του τραχήλου. Οι όγκοι στις ωοθήκες εμφανίζονται συνήθως στην μετεμμηνοπαυσιακή φάση. Εάν είναι κακοήθη, οι ωοθήκες απομακρύνονται χειρουργικά.

Αλλαγές στο ενδομήτριο κατά την εμμηνόπαυση

Ατροφική ενδομητρίτιδα στην κλιμακτηριακή φάση - ο κανόνας. Αλλά το αντίθετο φαινόμενο - πάχυνση του στρώματος - μπορεί να είναι ένα σημάδι της παθολογίας.

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι πάντα μια παθολογική διαδικασία, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη της βλεννώδους στρώσης της μήτρας. Εάν η ανάπτυξή του δεν σταματήσει, επηρεάζει τις μυϊκές ίνες. Το στρώμα συνήθως αναπτύσσεται στο μέσο του κύκλου και αφήνει το σώμα με εκκρίσεις αν δεν υπήρχε σύλληψη.

Με την ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης, η διαδικασία αναπαραγωγής των κυττάρων διαταράσσεται, η βασική στιβάδα αναπτύσσεται περαιτέρω, δεν εμφανίζεται φυσιολογική αποβολή. Υπάρχει αποτυχία στις δραστηριότητες πολλών συστημάτων, ενδεχομένως κακοήθειας των ιστικών κυττάρων.

Τύποι υπερπλαστικών φαινομένων:

  1. Οι αδενικοί αδένες που βρίσκονται στο ενδομήτριο αναπτύσσονται και παραμορφώνονται. Το πάχος ταυτόχρονα αυξάνεται όσο το δυνατόν περισσότερο.
  2. Κυστική - κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του στρώματος επικαλύπτει την τρύπα στον αγωγό εξόδου, σχηματίζονται κύστεις. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη, ικανή να προκαλέσει την ανάπτυξη της ογκολογίας.
  3. Basal - ένας μάλλον σπάνιος τύπος ασθένειας, το εσωτερικό στρώμα διεισδύει βαθιά μέσα στη μήτρα.
  4. Εστιακό (πολυπόδων) - ο σχηματισμός πολυπόδων, αναπτύξεις στο πόδι.
  5. Ατυπική - προκαλείται από μια απότομη μη χαρακτηριστική αλλαγή στα κύτταρα του ενδομητρίου και τη διείσδυσή της σε άλλους ιστούς. Αυτό το είδος είναι πολύ επικίνδυνο, μετατρέπεται συχνά σε ογκολογία. Δεν υπάρχει θεραπεία, η μήτρα απομακρύνεται χειρουργικά.
  6. Συνδυασμένο.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου - αιμορραγία ή αιματηρή λευκορροία από τον κόλπο, ανεξάρτητα από το μέγεθος, τη διάρκεια και τη συχνότητα εμφάνισής τους. Αυτό συνοδεύεται από αδυναμία, κόπωση, άλματα στην αρτηριακή πίεση, αναπηρία, πονοκεφάλους. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ειδικό δύο φορές το χρόνο. Ο γιατρός θα εξετάσει την καρέκλα, θα κάνει κηλίδες για την παρουσία άτυπων κυττάρων και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει όργανο διάγνωσης.

Υπόχωο σχηματισμό στις ωοθήκες

Ο υπερηχογράφος μπορεί να ανιχνεύσει πολλές γυναικείες παθολογίες στα αρχικά στάδια. Υφάσματα με διαφορετικές πυκνότητες δίνουν μια εικόνα διαφορετικού χρώματος στην οθόνη της συσκευής.

Ο υποχωρητικός σχηματισμός είναι ένα μέρος ενός οργάνου που έχει ακουστική πυκνότητα χαμηλότερη από τους περιβάλλοντες ιστούς. Πιο συχνά, πρόκειται για κύστεις ή όγκους - κοιλότητες με λεπτά τοιχώματα γεμάτα με υγρό. Η κύστη σπάνια συνδέεται με την ωοθήκη ή βρίσκεται στο πεντάλ.

Δεν πρόκειται για διάγνωση, η εκπαίδευση μπορεί να είναι:

  • κύστη;
  • πρήξιμο.
  • υδρατίνη κύστη?
  • κανονικό θυλάκιο στη μεσαία φάση του κύκλου.

Όταν η διάγνωση ενός γιατρού καθορίζει το μέγεθος, τη δομή και τα όρια της ένταξης. Σε μια γυναίκα στη γόνιμη φάση, η δομή των ωοθηκών είναι ετερογενής, σε αντίθεση με εκείνους που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.

Οι κύστες ταξινομούνται ανάλογα με τον λόγο για τον σχηματισμό τους:

  1. Τα θυλάκια - το θυλάκιο είναι διευρυμένο σε μέγεθος, έχει λεπτούς τοίχους, είναι γεμάτο με υγρό. Η επιφάνεια είναι λεία, με διάμετρο μικρότερη από 8 cm.
  2. Η κύστη του κίτρινου σώματος είναι μια σφαίρα με διάμετρο περίπου 7 cm με λεία επιφάνεια γεμάτη με κίτρινο-κόκκινο υγρό.
  3. Το ενδομητριοειδές (σοκολάτα) σχηματίζεται με μετάλλαξη ενδομητρικών κυττάρων. Έχει χοντρά τοιχώματα γεμάτα με σκούρο καφέ υγρό. Αυτό το είδος παθολογίας είναι μία από τις συνέπειες της ενδομητρίωσης. Ο μαλακός ιστός της επένδυσης της μήτρας και των θρόμβων αίματος μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία κοιλοτήτων.
  4. Dermo - καλοήθης σχηματισμός, μακράς διάρκειας χωρίς σχεδόν καθόλου εμφανή σημάδια.
  5. Mucinous - πολλαπλών θαλάμων, συμπεριλαμβανομένης της παχιάς βλέννας.

Οι ωοθηκικές κύστεις μπορούν να αναπτυχθούν σε μεγάλα μεγέθη, να πάνε σε κακοήθη μορφή. Εάν αισθανθείτε πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, καφέ κολπικό έκκριμα, ακανόνιστη εμμηνόρροια, πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.

Ιδιαιτερότητες κατά την εμμηνόπαυση

Στην προεμμηνοπαυσιακή ωοθηκική δραστηριότητα αρχίζει να εξασθενεί, ο αριθμός των γονιμοποιημένων αυγών μειώνεται. Λόγω της μείωσης του επιπέδου των ορμονών, ο συνολικός αριθμός των ωοθυλακίων μειώνεται, ενώ τα αυγά δεν ωριμάζουν πλήρως. Οι μεταβολές στο στρώμα του ενδομητρίου σε διάφορες φάσεις του κύκλου είναι αισθητές · χάνει την ικανότητα να αναπτύσσεται με τις διακυμάνσεις του ορμονικού επιπέδου.

Η ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης (η τελευταία ρύθμιση, μετά την οποία η αναπαραγωγική λειτουργία τελικά ξεθωριάζει) υποδεικνύεται από την παύση της εμμήνου ρύσεως. Ο βλεννογόνος της μήτρας μειώνεται, χαρακτηριζόμενος από ατροφικές μεταβολές. Μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, το πάχος του ενδομητρίου στρώματος στην μετεμμηνόπαυση παραμένει σταθερό.

Η παραγωγή ορμονών, η ωοθηκική δραστηριότητα και η δημιουργία αυγών σταματούν. Έρχεται το επόμενο στάδιο στη ζωή μιας γυναίκας - μετεμμηνοπαυσιακές. Το σώμα ξαναχτίζεται, συνηθίζει να ζει απουσία ορμονών φύλου. Το ενδομήτριο γίνεται λεπτότερο, η ατροφική διαδικασία προχωρά ομαλά. Το πάχος είναι περίπου 5 mm.

Εάν το επιθηλιακό στρώμα συνεχίζει να αναπτύσσεται, παρά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, μιλάμε για υπερπλασία. Η εμφάνιση αιμορραγίας ή σπάνιας απόρριψης από τα χείλη παρατηρείται σε πάχος μεγαλύτερο από 8 mm. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία δεν εκδηλώνεται, αλλά η διαδικασία προχωράει, ένας καλοήθης σχηματισμός μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα του.

Ατροφία κατά την εμμηνόπαυση

Climax - μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία που συνδέεται με το τέλος της αναπαραγωγικής περιόδου της ζωής μιας γυναίκας. Αρχικά, η σύνθεση των οιστρογόνων μειώνεται, η οποία επηρεάζει την κανονικότητα και τη φύση της εμμηνόρροιας.

Το επίπεδο των οιστρογόνων είναι καθοριστικός παράγοντας, ο οποίος καθορίζει την κατάσταση του επιθηλίου του κόλπου και της μήτρας. Η περίοδος της εμμηνόπαυσης μπορεί να διαρκέσει έως και 10 χρόνια, τελειώνει με την εμμηνόπαυση - την τελευταία εμμηνόρροια. Μπορείτε να μιλήσετε για αυτό εάν δεν υπάρχουν περιόδους για ένα έτος ή περισσότερο.

Στο επόμενο στάδιο, οι ορμονικές αλλαγές τελειώνουν, οι ωοθήκες παύουν τη δραστηριότητά τους, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται στο ελάχιστο.

Όλα τα γεννητικά όργανα αλλάζουν την εμφάνιση:

  • η μήτρα μειώνεται σε μέγεθος.
  • οι πυρήνες στο επιθήλιο είναι διατεταγμένοι σε σειρές, είναι τσαλακωμένοι, η διαδικασία της διαίρεσης απουσιάζει.
  • ο στρωματικός ιστός έχει ινώδεις αλλαγές.
  • ο αυλός του τραχήλου είναι μειωμένος σε μέγεθος, ο αυχενικός σωλήνας στενεύει, μπορεί να σχηματίσει synechiae?
  • η κολπική ξηρότητα αυξάνεται, η επιφάνεια γίνεται πιο λεπτή.
  • η κολπική κοιλότητα εκφράζεται ασθενώς, δεν υπάρχουν πτυχώσεις στους τοίχους.
  • υπάρχουν περιοχές χωρίς επιθήλιο ή χαλαρές περιοχές με συγκολλήσεις.
  • αιμορραγία είναι δυνατή.
  • ο όγκος των μαστικών αδένων αλλάζει.
  • το ποσό της ηβικής τρίχας μειώνεται.

Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού εξελίσσεται και φτάνει στο μέγιστο μετά την ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ατροφίας του ενδομητρίου συνταγογραφείται στις γυναίκες στην αναπαραγωγική φάση.

  1. Εξοικονόμηση σχήμα, υγιεινή διατροφή, την εξάλειψη της υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  2. Μέσα αποκατάστασης.
  3. Φυσιοθεραπεία, θεραπεία σπα.
  4. Ορμονική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα ή συνδυασμένα ΟΟ, συμπεριλαμβανομένου του οιστρογόνου και / ή της προγεστερόνης. Η αποδοχή ορμονικών φαρμάκων ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο όγκων. Η θεραπεία διαρκεί 2-4 μήνες.
  5. Υστεροσκοπικές συμφύσεις ανατομής.

Η ορμονοθεραπεία συνδυάζεται με υστεροσκόπηση, με ολοκληρωμένη προσέγγιση, η ανάκτηση συμβαίνει σε 3-4 μήνες. Η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή, η κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των αναπαραγωγικών λειτουργιών, θα μειώσει τον κίνδυνο γυναικολογικών παθολογιών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η πρόωρη εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας, είναι σημαντικό να τρώμε σωστά, να αποφεύγουμε τη βαριά σωματική άσκηση, να αποφεύγουμε τις αμβλώσεις και να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο. Η θεραπεία βοηθά στην πρόληψη σοβαρών γυναικολογικών προβλημάτων.

Τι είναι η ατροφία του ενδομητρίου;

Οι ασθένειες του ενδομητρίου - το εσωτερικό βλεννογόνο στρώμα της μήτρας, συγκαταλέγονται στις πιο κοινές διαγνώσεις στη γυναικολογία. Αν και οι περισσότερες από αυτές τις παθολογίες συνδέονται με την ανάπτυξη και την πάχυνση της λέξης, υπάρχουν και άλλες (αν και πολύ λιγότερες). Όταν το ενδομήτριο, αντίθετα, μειώνεται, αλλά είναι επίσης επικίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Το γεγονός ότι μια τέτοια ατροφία του ενδομητρίου, αυτό που απειλεί μια τέτοια παθολογία και πώς να την θεραπεύσει περιγράφεται σε αυτό το υλικό.

Ορισμός

Η ατροφία του ενδομητρίου είναι μια φυσική κατάσταση για γυναίκες μιας συγκεκριμένης ηλικίας. Τι είναι αυτό; Αυτή είναι η κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας όταν γίνεται λεπτότερη και συρρικνώνεται σε όγκο μαζί με τη μήτρα. Αυτή είναι η φυσιολογική κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης για τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, το ενδομήτριό τους είναι πολύ λεπτό και δεν ενημερώνεται. Αυτό συμβαίνει σταδιακά, υπό την επίδραση της ορμονικής ανισορροπίας, όταν το επίπεδο οιστρογόνου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ενημέρωση και την αύξηση του ενδομητρίου, μειώνεται. Η διαδικασία ξεκινάει στην ηλικία 45-50 ετών και τελειώνει μέσα σε 5-10 χρόνια μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο.

Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Στην περίπτωση αυτή, θεωρείται μια παθολογία, η οποία υποδηλώνει σημαντική ορμονική ανεπάρκεια. Συνήθως αυτό συνοδεύεται επίσης από την απουσία εμμήνου ρύσεως και πιθανώς οδηγεί σε στειρότητα, αφού το έμβρυο δεν μπορεί να προσκολληθεί πλήρως στην ατροφική βλεννογόνο. Επομένως, αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία.

Συνήθως, η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως, καθώς η κατάσταση έχει έντονα συμπτώματα και προκαλεί στους ασθενείς να συμβουλευτούν γιατρό. Η πρόγνωση είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ευνοϊκή.

Λόγοι

Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ατροφική ενδομητρίτιδα εξελίσσεται ως αποτέλεσμα ενός συνόλου εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. Επιπλέον, όταν συχνά σχηματίζονται συμφύσεις, οι οποίες καθίστανται οι ίδιοι ένας προκλητικός παράγοντας. Με την παρουσία τους η ατροφία εξελίσσεται, τόσο ταχύτερα, τόσο πιο συμφύσεις υπάρχουν. Έτσι, τα αίτια αυτού του φαινομένου βρίσκονται στα ακόλουθα:

  • Συχνές αμβλώσεις (μηχανικές ή αυθόρμητες) και τοκετός.
  • Ενδομητρίωση, θεραπευτική και διαγνωστική, μετά την οποία αποκαθίσταται ελάχιστα.
  • Ορμονική ανισορροπία, η οποία οδηγεί όχι μόνο στην αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης αλλά και να σταματήσει την κυκλική ανανέωσή της.
  • Ενδομήτριες συσκευές (με χαμηλή ποιότητα του προϊόντος, ανακριβή εγκατάσταση, με προδιάθεση ασθενούς κλπ.).
  • Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα και τις σάλπιγγες, ανεξάρτητα από τη μέθοδο.

Οι γιατροί εντοπίζουν επίσης διάφορες ομάδες κινδύνου για αυτή την ασθένεια. Οι εκπρόσωποι αυτών των ομάδων είναι πιο επιρρεπείς σε μια τέτοια εξέλιξη των μεταβολών του ενδομητρίου μετά από παρεμβάσεις. Πρόκειται για άτομα με ενδοκρινικές παθήσεις, ειδικά διαβήτη, γυναίκες με νοσηρό τύπο παχυσαρκίας, κοινές στον μετα-σοβιετικό χώρο, υπερτασικούς.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω - η πιο κοινή αιτία αυτής της πάθησης είναι η εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Και στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, αυτή η κατάσταση δεν είναι πολύ διαδεδομένη.

Συμπτώματα

Η ατροφία του ενδομητρίου έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, επομένως, είναι συνήθως αρκετά καλά διαγνωσμένη. Τυπικά σημεία αυτής της κατάστασης είναι:

  • Οι παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, οι οποίες συνήθως εκφράζονται με την επιμήκυνση και τη συντόμευση της περιόδου αιμορραγίας, και με την πάροδο του χρόνου η εμμηνόρροια μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
  • Πολύ κακή απόρριψη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Μακροχρόνια στειρότητα ή πολύ χαμηλή πιθανότητα εγκυμοσύνης.
  • Συχνές αποβολές στο συντομότερο χρονικό διάστημα (σε περίπτωση που μείνετε έγκυος μετά από όλα)?
  • Στην κλιμακτηριακή περίοδο, αντίθετα, μπορεί να εμφανιστεί ως ασήμαντη αιμορραγία, η οποία κανονικά δεν θα πρέπει να είναι με την εμμηνόπαυση.
  • Δυσφορία κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • Σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλία, μερικές φορές σοβαρός, που σχετίζεται ή δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση που εμφανίζεται με μια ισχυρή ανάπτυξη της παθολογίας είναι η πλήρης παύση της εμμήνου ρύσεως. Τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε αυτό το στάδιο. Σε αυτό, εξακολουθεί να είναι επιδεκτική σε σχετικά απλή θεραπεία.

Διαγνωστικά

Η πάθηση διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας μια ποικιλία μέσων και έρευνας. Οι ακόλουθες προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται συνήθως:

  1. Ιατρικό ιστορικό, κατά το οποίο ο γιατρός ανακαλύπτει τα συμπτώματα της νόσου, καθώς και πόσο καιρό εμφανίστηκαν κ.λπ., καθώς και την αναπαραγωγική κατάσταση, ιδιαίτερα τη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας, τις γυναικολογικές παθήσεις (και όχι μόνο) στο παρελθόν κλπ.
  2. Διεξάγεται γυναικολογική εξέταση με τη βοήθεια κάτοπτρων και κολποσκοπίας προκειμένου να αποκλειστούν και άλλοι προφανείς λόγοι για την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων.
  3. Μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες για την καθιέρωση έμμεσων αιτιών αλλαγών, μερικές φορές επίσης μια γενική ή / και βιοχημική εξέταση αίματος.
  4. Ο υπέρηχος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε άμεσα το πάχος του ενδομητρίου.
  5. Hysteroscopy για την οπτική του αξιολόγηση, όπως απαιτείται.

Η διάγνωση γίνεται με βάση ένα σύνολο δεδομένων που αποκτήθηκαν ως αποτέλεσμα της έρευνας. Με βάση αυτά τα δεδομένα, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση του ατροφικού ενδομητρίου.

Επιπλοκές

Για μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία, αυτή η ασθένεια έχει πολλούς κινδύνους και επιπλοκές. Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  • Μια σημαντική μείωση της πιθανότητας της εγκυμοσύνης, και στη συνέχεια, και καθόλου, της στειρότητας. Λόγω του γεγονότος ότι το έμβρυο δεν θα μπορέσει να προσκολληθεί σε ένα τέτοιο τροποποιημένο και αραιωμένο ενδομήτριο, τότε θα υπάρξει αποβολή το συντομότερο, δεδομένου ότι το πιθανό έμβρυο δεν θα λάβει αρκετές θρεπτικές ουσίες από το ενδομήτριο και η ανάπτυξή του θα σταματήσει.
  • Οι συμφύσεις σχηματίζονται σχεδόν πάντοτε με αυτή την ασθένεια. Συνήθως, βρίσκονται κοντά στις σάλπιγγες και στο κάτω μέρος του οργάνου. Ικανός να προσφέρει σημαντική ταλαιπωρία και πόνο, να εμποδίζει περαιτέρω την εγκυμοσύνη, κλπ.

Επιπλέον, θα εμφανιστούν συμπτώματα έντονου πόνου και αργότερα μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία κατά τη συνουσία.

Θεραπεία

Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας για αυτή τη διάγνωση είναι η αύξηση του ενδομητρίου, η ομαλοποίηση της κατάστασης και της συχνότητας ανανέωσης και η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας. Όμως, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κατάσταση αυτή πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται με παρασκευάσματα οιστρογόνων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του ενδομητρίου ή συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά που έχουν δύο συστατικά, οιστρογόνα και προγεστερόνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται με βάση μια εξέταση αίματος για ορμόνες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο έως τέσσερις μήνες.
  • Υστεροσκοπικές ή άλλες μικρές επεμβατικές επεμβάσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός αποκόπτει το παθολογικό ενδομήτριο, κόβει τις συμφύσεις, καίει τις βλάβες της καταστροφής, αν είναι ορατές.

Συνήθως, αυτές οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό και δίνουν αρκετά καλό αποτέλεσμα. Επομένως, η θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν υπερβαίνει τους τέσσερις μήνες.

Top