Κατηγορία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

1 Αρμονίες
Πώς να μπερδέψετε έναν άντρα με τη δική σας μηνιαία;
2 Φλάντζες
Λευκή απαλλαγή κατά τη διάρκεια του σεξ - ο κανόνας ή ο λόγος ανησυχίας;
3 Φλάντζες
Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας για την εβδομάδα
4 Ασθένειες
Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας
Image
Κύριος // Φλάντζες

Πώς να μειώσετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης;


Φυσικά, ένα ζήτημα για τις γυναίκες). Συχνά ακούω από τις γυναίκες πώς βλάπτει όταν εξετάστηκαν από έναν γυναικολόγο. Και αυτό δεν οφείλεται σε γυναικολογικές πληγές, αλλά από μια απλή εξέταση. Γιατί συμβαίνει αυτό, ίσως απλά συσφίγγονται; Ή υπάρχει κάτι άλλο για το οποίο δεν γνωρίζω;

Όλοι εξαρτώνται από το γιατρό, υπάρχουν πολύ τακτοί γιατροί, και υπάρχουν αδίστακτοι, μερικές φορές δεν υπάρχει ενοχλήσεις και μερικές φορές φαίνεται ότι ο γιατρός θέλει να το γυρίσει προς τα έξω επειδή θα είναι πιο βολικό γι 'αυτόν να κάνει μια εξέταση.

Παρατηρείται ότι οι άνδρες γυναικολόγοι είναι πολύ προσεκτικοί!

Αισθάνομαι πόνος μερικές φορές, και στις περισσότερες περιπτώσεις απλά δυσάρεστος. Παρομοίως, ένα δυσάρεστο συναίσθημα, όπως όταν ο οδοντίατρος αναρριχηθεί στο στόμα, και ΟΝΤ στο λαιμό ή στο αυτί. Δεν βλέπω τίποτε να προκαλεί έκπληξη για τον πόνο, διότι ο έλεγχος πραγματοποιείται "σε ξηρό" με σχετικά σκληρά αντικείμενα. Και για μένα μια μαία της κωδικας γενικά έχει τσιμπήσει σε έναν καθρέφτη μέσα. Όπως θυμάμαι, εξακολουθεί να υπάρχει παγετός στο δέρμα.

Δεν αισθάνομαι πόνο, δεν αισθάνομαι ούτε δυσάρεστος. Κατά τη γνώμη μου, οι ίδιοι οι άνθρωποι δημιουργούν τη δική τους δυσφορία και πόνο με τους φόβους τους. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια κανονική επιθεώρηση. Πώς να μετρήσετε την πίεση των ματιών ή να εισάγετε διαστολέα στο μάτι, τι είναι τόσο οδυνηρό και τρομακτικό γι 'αυτό; Η συνήθης διαδικασία. Για να είμαι ειλικρινής, δεν φοβούμαι να πάω στον οδοντίατρο και τα δόντια μου επισκευάστηκαν χωρίς αναισθησία. Και η γαστρο-ενδοσκόπηση έγινε. Και μια βιοψία. Και τι ακριβώς δεν έκανε για τη ζωή μου. Και κάτι που δεν έχω συναντήσει μια ενιαία ιατρική έρευνα, η οποία θα ήταν αφόρητη. Νομίζω ότι όλα αυτά είναι ανοησίες. :) Και κατά τη διάρκεια της έρευνας δεν συνιστώ να μιλήσω επάνω τους, είναι καλύτερο να σκεφτόμαστε τη δική σας, και οι γιατροί θα κάνουν τα πάντα.

Γυναικολογικός πόνος

Μια επίσκεψη στο γυναικολόγο είναι πάντα ένα συναρπαστικό μάθημα και δεν είναι μυστικό ότι οι νέες κυρίες συγκεντρώνουν πάντα για μεγάλο χρονικό διάστημα για να πραγματοποιήσουν αυτό το γεγονός, φυσικά, αν δεν φαγούρα, κακό ή δεν ρέουν, τρέχουν στον γιατρό για σωτηρία και ανακούφιση από τα βάσανα.
Εκτός από την αμηχανία και μόνο τον ενθουσιασμό που πηγαίνει σε ένα ιατρικό ίδρυμα, πολλοί ανησυχούν για το πώς να αποφύγουν το «παιχνίδι που έχει επιβληθεί από το γιατρό», δηλαδή να μην μπει σε κατάσταση όπου δεν υπάρχει σαφήνεια στις πράξεις του γιατρού. Αποφάσισα να περιγράψω μερικά κόλπα που θα σας επιτρέψουν να περάσετε από αυτή την "αναζήτηση" εύκολα και απλά και, κυρίως, να εξοικονομήσετε χρήματα και νεύρα.

Πρώτον, απλά πράγματα. Θυμηθείτε πότε ξεκίνησε η τελευταία σας εμμηνόρροια, πώς οι περιόδους σας έφτασαν στο παρελθόν (είναι καλύτερο να φέρετε ένα ημερολόγιο) και, φυσικά, μην κάνετε κανένα διχασμό ούτως ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την απόρριψή σας. Δηλαδή, πρέπει να προετοιμαστείτε όχι ως ημερομηνία για την αγαπημένη σας αρκεί να εκτελούνται απλά μέτρα υγιεινής.

Προετοιμάστε μια λεπτομερή περιγραφή του προβλήματος που σας απασχολεί και των ζητημάτων που πρέπει να επιλυθούν. Συχνά, οι ασθενείς έρχονται στη ρεσεψιόν ως μασάζ, περιμένοντας τον γιατρό να κάνει τα πάντα γι 'αυτούς, το κύριο πράγμα είναι το γεγονός της επίσκεψης. Είναι αυτή η παθητική προσέγγιση που οδηγεί στο γεγονός ότι είστε απόλυτα εξαρτημένος από το γιατρό και τότε θα είναι σε θέση να επιβάλει το παιχνίδι σας σε σας, και αυτό δεν είναι πάντα σωστό στις συνθήκες της σύγχρονης ιατρικής στη χώρα μας. Υπάρχουν δύο αποχρώσεις: αφενός, η γυναικολογία είναι αρκετά εμπορική και μπορείτε να ξοδέψετε πολλά χρήματα για περιττές εξετάσεις και αγωγή, από την άλλη πλευρά, μπορείτε να φτάσετε σε έναν πολύ ικανό γιατρό και να μην το καταλάβετε αμέσως.

Έτσι, αν δεν σας αρέσει η απαλλαγή ή θέλετε να δοκιμάσετε για λοίμωξη,
κάνετε τις παρακάτω δοκιμές εκ των προτέρων σε ένα ανεξάρτητο εργαστήριο: ένα απλό επίχρισμα στη χλωρίδα + χλωρίδα ή μια femoflor 17 + PCR (μέθοδος PCR σε πραγματικό χρόνο) σε χλαμύδια, τριχομονάδες, γονόρροια. Η αναφερόμενη λίστα θα σας επιτρέψει να εκτιμήσετε πλήρως την επιλογή σας. Αυτό που δεν χρειάζεται καθόλου: bakposevy, "ανάλυση για 12 μολύνσεις", PCR για όλους τους τύπους HPV. Θυμηθείτε ότι η λευκή, άοσμη απόρριψη οποιασδήποτε συνέπειας σε περίπτωση απουσίας κνησμού είναι ο κανόνας. Η φάση του κύκλου έχει επίσης σημασία, υπάρχει μικρή έκκριση - μετά την εμμηνόρροια, όπως το ασπράδι από το μέσο του κύκλου και το γάλα - στη δεύτερη φάση. Κατά τη λήψη αντισυλληπτικών - την ίδια κατανομή. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι Αμερικανοί γυναικολόγοι προτείνουν εντελώς να μην εξετάσουν μια γυναίκα στην καρέκλα αν δεν έχει καταγγελίες για κακή απόρριψη, δεν υπάρχει λόγος να ελέγξετε για λοιμώξεις ή να πάρετε μια κηλίδα τραχήλου. Δεν συμφωνώ απόλυτα με αυτή την προσέγγιση, καθώς πολύ συχνά η απόρριψη, την οποία θεωρούσα παθολογική και επιβεβαιώθηκε αργότερα από τις δοκιμές, εκτιμήθηκε από τους ασθενείς ως "κανονική".

Προχωρούμε στην επιθεώρηση στην καρέκλα. Στην αρχή, ακόμη και πριν από την εισαγωγή του καθρέφτη, ο γιατρός μπορεί να επιστήσει την προσοχή σας στην παρουσία κονδυλωμάτων του γεννητικού οργάνου στον αιδοίο και να σας πει αμέσως για το «φοβερό» ανθρώπινο θηλωματοϊό, την ανάγκη να το κάνετε επειγόντως και, γενικά, Είδα ότι μπορεί να υπάρχει καρκίνος. " Σε αυτό το σημείο, πρέπει να ηρεμήσετε και να προσπαθήσετε να μην απαντήσετε σε φοβερές ομιλίες. Κατά κανόνα, αν είχατε πραγματικά μεγάλα κονδύλωμα, θα τα ανακάλυψατε μόνοι σας, με τη μορφή απλών ή πολλαπλών μυτερόφυλλων. Πιθανότατα, ο γιατρός ανακάλυψε μικρά κονδυλώματα που μπορούν να περάσουν μόνοι τους μέσα σε 1-2 χρόνια. Η παρουσία τέτοιων κονδυλωμάτων δεν είναι επικίνδυνη, σε μεγαλύτερο βαθμό δημιουργούν μόνο αισθητική δυσφορία. Ναι, και φυσικά η παρουσία κονδυλωμάτων δεν έχει καμία σχέση με τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς άλλοι τύποι ιού προκαλούν την ανάπτυξη κονδυλωμάτων. Τι να κάνετε Προσπαθήστε να ζητήσετε από το γιατρό να σας δείξει με τη βοήθεια ενός βίντεο-κολποσκόπιου (συχνά στο γραφείο του γιατρού), ενός συνηθισμένου καθρέφτη ή, ως έσχατη λύση, μετά τη λήψη φωτογραφίας στο τηλέφωνο. Αν αυτά είναι μικρά 1 - 2 mm κονδύλουμα σε μικρή ποσότητα, αποφασίστε μόνοι σας, αλλά καλύτερα να μην τα αγγίξετε. Εάν τα κονδύλωμα είναι μεγάλα - πρέπει να αφαιρεθούν ακόμη και για αισθητικούς σκοπούς. Δεν είναι δύσκολο και άνετο. Μπορείτε να εφαρμόσετε μια μέθοδο λέιζερ, ραδιοκυμάτων ή τοπική θεραπεία με το φάρμακο Aldara. Δηλαδή, οι μικρές κονδυλωμάτων είναι περισσότερο ένα αισθητικό πρόβλημα που μπορείτε να λύσετε όπως εσείς επιθυμείτε. Ναι, τα κονδυλώματα περιέχουν HPV, αλλά είναι επίσης παρόντες στις βλεννογόνες μεμβράνες, επομένως η απομάκρυνση τους παγκοσμίως δεν επιλύει το πρόβλημα. Διαβάστε περισσότερα για τον HPV εδώ. Σημαντικά κονδύλια πρέπει να αφαιρεθούν.

Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει έναν καθρέφτη - μια πλαστική συσκευή που σας επιτρέπει να δείτε τι συμβαίνει στον κόλπο σας. Ανάλογα με την ακρίβεια του γιατρού, αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι εντελώς ανώδυνη ή να σας βλάψει. Αλίμονο, εκ των προτέρων δεν θα μπορείτε να μάθετε πόσο ευαίσθητος είναι ο γιατρός σας σε αυτό το θέμα, αλλά μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας. Για να γίνει αυτό, πριν από την εισαγωγή του καθρέφτη, προσπαθήστε να χαλαρώσετε εντελώς τους μυς των ποδιών, των γλουτών και της λεκάνης, μπορείτε να "τραβήξει λίγο". Ταυτόχρονα, οι μύες στην είσοδο του κόλπου δεν θα συμπιέζουν πλέον τον καθρέφτη, θα χαλαρώσουν και ο πόνος θα μειωθεί.
Ο πόνος κατά την εισαγωγή του καθρέφτη συνδέεται με αρκετές στιγμές: πιέζετε τους μυς για φόβο και ο καθρέφτης χτυπά τη βλεννώδη μεμβράνη ή αντέχετε τις ενέργειες του γιατρού που προσπαθεί να τεντώσει τον μυ στην είσοδο του κόλπου, είναι επίσης πιθανό ο γιατρός να δρα μάλλον γρήγορα και επιθετικά και δεν έχετε χρόνο να προσαρμοστείτε κολπική διεύρυνση. Ζητήστε από τον γιατρό να εισαγάγει τον καθρέφτη πιο αργά ώστε να μπορείτε να συμβαδίσετε με τις κινήσεις του. Προφανώς, εάν τραυματίσατε, θα πιέζετε ολοένα και περισσότερο, και ο πόνος μόνο θα αυξηθεί. Δυστυχώς, σε αυτή τη διαδικασία είναι δύσκολο να παρέχετε εγγυημένη άνεση, οπότε είστε τυχεροί με τον γιατρό ή απλά προσπαθήστε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο.
Αφού ο καθρέφτης εγκατασταθεί στον κόλπο, συχνά, μπορείτε να ακούσετε την ιστορία ότι έχετε μια τρομερή διάβρωση και, γενικά, ο λαιμός "δεν συμπαθεί πολύ τον γιατρό". Επίσης, μπορεί να υπάρχουν κάποιες «κύστεις στο λαιμό» που πρέπει να αφαιρεθούν. Εάν ο γιατρός στο γραφείο έχει ένα βίντεο-κολποσκόπιο (ένα μικροσκόπιο με οθόνη), μπορείτε να εμφανίσετε τρομακτικές εικόνες του λαιμού σας υπό υψηλή μεγέθυνση, γεγονός που μπορεί να σας προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη συναισθηματική δυσφορία. Προχωρώντας σε "εξορκισμό" - η διάβρωση δεν είναι ασθένεια, αλλά συνήθης κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, η οποία, ελλείψει καταγγελιών αιμορραγίας επαφής (μετά από συνουσία) ή άφθονης αποδέσμευσης βλεννογόνου δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς και κύστεις που είναι ασφαλείς και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.

Ανεξάρτητα από το πόσο τρομερά φαίνεται ο λαιμός στην οθόνη με κόκκινες κηλίδες, και στη συνέχεια, μετά την εφαρμογή κάποιου καφέ, με άβαφες κηλίδες, μην υποκύψετε στην πρόκληση και μην μολυνθείτε από άγχος και ενθουσιασμό. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να αναπνεύσετε και να περιμένετε το τέλος της εξέτασης, και στη συνέχεια, να πάρετε ένα συμπέρασμα από το γιατρό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει ένα κυτταρολογικό επίχρισμα από τον τράχηλο της μήτρας (εάν είστε άνω των 21 ετών και δεν το έχετε δώσει περισσότερο από 2-3 χρόνια). Αυτό είναι το μόνο που απαιτείται από το γιατρό κατά την εξέταση του τράχηλου. Στον αυχενικό σωλήνα υπάρχουν επίσης πολύποδες - τόσο μικρές εκβλάσεις της βλεννώδους μεμβράνης, οι οποίες μπορεί να μην εκδηλώνονται ή να διαβρώνονται μετά την επαφή - αυτό πρέπει να περιγράφεται χωριστά από τον γιατρό. Οι πολύποδες συχνά δεν είναι καθόλου επικίνδυνες και απομακρύνονται γρήγορα και ανώδυνα με τοπική αναισθησία.
Έτσι, στο λαιμό ο γιατρός μπορεί να δει τις ακόλουθες αλλαγές:

  • Η διάβρωση - δεν είναι ασθένεια, περνά από μόνη της, προκαλεί καυτηρίαση μόνο εάν αιμορραγεί μετά από συνουσία ή υπάρχουν τόσα πολλά εκκρίματα βλεννογόνου
  • Οι κύστες δεν είναι καθόλου επικίνδυνες, η θεραπεία, η αφαίρεση, η ανατομία δεν απαιτείται.
  • Πολύποδες - υπάρχουν αληθείς και ψευδείς - αληθινές πρέπει να αφαιρεθούν, δεν είναι απαραίτητο το ψευδές (πτυχή του βλεννογόνου)
  • Η δυσπλασία δεν είναι ορατή στο μάτι, ανιχνεύεται με χρώση του λαιμού με ξίδι και στη συνέχεια με λουγκόλη και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Οποιαδήποτε εικόνα κατά τη διάρκεια χρώσης είναι μόνο ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα, το οποίο μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί από ένα κυτταρολογικό επίχρισμα και βιοψίες. Επομένως, δεν αποδεχόμαστε αξιολογικές κρίσεις μόνο βάσει αυτής της εικόνας · περιμένουμε τα αποτελέσματα των αναλύσεων.
  • Leukoplakia - πολλοί φοβούνται με αυτό το όνομα, στην πραγματικότητα δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, μόνο σε ένα ξεχωριστό τμήμα του επιθηλίου, το οποίο κανονικά δεν έχει στρώση κερατινοποίησης, αυτό το στρώμα εμφανίζεται. Η ίδια η λευκοπλάση δεν συσχετίζεται με τον κίνδυνο κακών αλλαγών στον τράχηλο, μόνο στις λευκοπλάστες, καθώς επίσης μπορεί να υπάρξουν αλλαγές που θα ανιχνευθούν με κυτταρολογική ή στοχευμένη βιοψία
  • Κενά, παραμορφώσεις - αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν μετά τον τοκετό, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί καμία διόρθωση

Αν δεν έχετε παράπονα για κακή απαλλαγή, δεν υπάρχει ένδειξη για έλεγχο εκτός αν ελέγχετε για πιθανές STD. Ταυτόχρονα, να θυμάστε ότι η μόνη μόλυνση στην οποία οι εκκρίσεις δεν αλλάζουν είναι χλαμύδια, συνεπώς, με φυσιολογικές εκκρίσεις, είναι λογικό να γίνει ανάλυση μόνο για τα Χλαμύδια. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι μπορείτε να αποφύγετε μια διαμάχη με έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη ή τη διεξαγωγή δοκιμών, απλά να φέρετε στη ρεσεψιόν τα τελευταία δεδομένα από τις εξετάσεις που έγραψα παραπάνω.

Μετά την αφαίρεση του καθρέφτη, αρχίζει το επόμενο στάδιο - μια επιθεώρηση με το χέρι. Αμέσως θέλω να σας προειδοποιήσω ότι τα αποτελέσματα αυτής της επιθεώρησης είναι πολύ υποκειμενικά και εδώ, πολύ συχνά, αρχίζουν φαντασιώσεις σχετικά με το θέμα: «Με αυτό έχω καλά νέα για το τέλος σας». Οι οδυνηρές αισθήσεις σε οποιοδήποτε μέρος της κοιλιάς σας ακολουθούν συχνά διαγνώσεις: φλεγμονή των εξαρτημάτων, ενδομητρίωση, συμφύσεις. Η παλάμη της μήτρας συνοδεύεται συχνά από συναρπαστικές περιγραφές σοβαρών "στροφών" και "μετατοπίσεων", καθώς και από μια δραματική αύξηση του μεγέθους ολόκληρης της μήτρας, πιθανώς λόγω των μυωμάτων.

Εγώ, φυσικά, δεν αρνείται την ύπαρξη όλων των ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω, με εξαίρεση την "στροφή της μήτρας", το πρόβλημα είναι ότι συχνά υπάρχει μια πολύ έντονη υπερευαισθησία.
Ας δούμε τι είναι η επιθεώρηση στην καρέκλα και ποιες πληροφορίες μεταφέρει.

Για να επιθεωρήσετε τα χέρια σας στην καρέκλα πρέπει να χαλαρώσετε, η οποία φυσικά είναι αρκετά δύσκολη, καθισμένη στην καρέκλα, περιμένοντας την ετυμηγορία του γιατρού. Επομένως, το πιο σημαντικό καθήκον του γιατρού είναι να ηρεμήσει και να αποσπάσει τον ασθενή από τη διαδικασία. Όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι απαλές και σταδιακές, έτσι ώστε οι ιστοί να έχουν χρόνο να προσαρμοστούν στην διείσδυση, και οι μύες του κόλπου και της κοιλιάς χαλαρώνουν. Θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι εάν τα έντερά σας δεν είναι άδειο, το κόπρανο στο ορθό και το σιγμοειδές κόλον θα δημιουργήσει επιπρόσθετες οδυνηρές αισθήσεις κατά την εξέταση, ειδικά όταν πιέζουν στο στομάχι προς τα αριστερά. Επομένως, προσπαθήστε να πάτε στην τουαλέτα πριν από την επιθεώρηση. Γενικά, η επιθεώρηση στα αριστερά είναι πάντα πιο ευαίσθητη από τη δεξιά, από το αριστερό έντερο με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της.

Όταν κοιτάζει με τα χέρια του, ο γιατρός βάζει τα δάχτυλά του πίσω από τον τράχηλο, δηλαδή τα βυθίζει στο βαθύτερο οπίσθιο φύλλο του κόλπου και σηκώνει τη μήτρα μέχρι τον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο για να εκτιμήσει το μέγεθος, τη μορφή και την τρυφερότητά του. Είναι ελαφρώς δυσάρεστο, αλλά δεν πρέπει να είναι επώδυνο. Θυμηθείτε, αν δεν είστε χαλαροί και έχετε τραβήξει δραματικά τη μήτρα και εξακολουθείτε να πιέζετε - θα είναι σίγουρα οδυνηρό, θα πιέσετε ακόμα περισσότερο και μετά από αυτό, ολόκληρη η επιθεώρηση θα είναι εξαιρετικά δυσάρεστη. Εάν συμβεί αυτό, ζητήστε μια παύση για να χαλαρώσετε ξανά. Στη συνέχεια, ο γιατρός πρέπει να πιάσει τον τράχηλο με τα δάχτυλά του και να μετακινήσει τη μήτρα προς τα δεξιά και να φύγει αρκετές φορές για να αξιολογήσει την κινητικότητα καθώς και την τρυφερότητα των προσαρτημάτων. Το γεγονός είναι ότι με την μετατόπιση της μήτρας σε διαφορετικές κατευθύνσεις, είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο τοπικός πόνος σε μια ή την άλλη κατεύθυνση, γεγονός που δείχνει έμμεσα ένα πιθανό πρόβλημα. Για παράδειγμα, στη διαδικασία της μετατόπισης της μήτρας, μπορείτε να πείτε σαφώς ότι έχετε πόνο ακριβώς δεξιά και δεν υπάρχει πόνος στα αριστερά. Το κύριο πράγμα δεν είναι να συγχέουμε τον γιατρό, λέγοντας ότι όλα είναι πολύ δυσάρεστα και όταν έχει ήδη τελειώσει - είναι σημαντικό να βοηθήσετε στην εκτίμηση της κατάστασής σας.

Το επόμενο στάδιο είναι μια ξεχωριστή ψηλάφηση των προσαρτημάτων. Τα εξαρτήματα είναι αυτά που βρίσκονται στις πλευρές των μητρικών σωλήνων και των ωοθηκών. Επειδή, αν μιλήσουν, βρίσκονται μέσα στον ευρύ σύνδεσμο της μήτρας, ολόκληρη η δομή μοιάζει με τα φτερά ενός μαστίγιου και η μήτρα θα ενεργεί ως το σώμα αυτού του εντόμου. Εάν ο ασθενής δεν έχει υπερβολικές καταθέσεις λιπώδους ιστού στην κοιλιακή χώρα, τα επιπρόσθετα στοιχεία είναι αρκετά προσιτά και λεπτομερή ψηλάφηση, δηλαδή ο γιατρός μπορεί να είναι ανάμεσα σε δύο χέρια: ή μάλλον - μέσα από την κοιλιά και κάτω - εισερχόμενος στον κόλπο, να αισθάνεται ξεχωριστά τον σωλήνα και τις ωοθήκες. Οι ωοθήκες, όπως οι όρχεις ενός ανθρώπου, αρχικά είναι οδυνηρές, ακόμη και με μια ελαφριά αφή, οπότε αν τους πιέσετε σκληρά, σίγουρα θα σας βλάψουν. Επιπλέον, στις ωοθήκες, ανάλογα με τη φάση του κύκλου, μπορεί να υπάρχουν σχηματισμοί που καθιστούν ακόμα πιο ευαίσθητο. Για παράδειγμα, το ωχρό σώμα, που εμφανίζεται στη δεύτερη φάση του κύκλου, είναι στην πραγματικότητα ένας μεγάλος μώλωπας στην ωοθήκη, οπότε η ωοθήκη στην οποία βρίσκεται είναι οδυνηρή και όταν η μήτρα μετακινηθεί, από αυτή την πλευρά θα υπάρξει πιο έντονος πόνος.

Με άλλα λόγια, ο πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να είναι τόσο εκδήλωση της νόσου όσο και συνέπεια μη λεπτής εξέτασης, καθώς και απλή φυσιολογική αλλαγή στην ωοθήκη. Είναι σαφές ότι η εξέταση με τα χέρια πάρα πολύ εξαρτάται από την εμπειρία του γιατρού και των χεριών του, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν μερικές δοκιμαστικές ερωτήσεις που σας επιτρέπουν να κάνετε τα αποτελέσματα της εξέτασης πιο διαφανή.

  • Γιατρού, αν λέτε ότι έχω φλεγμονή των εξαρτημάτων, ποιος λόγος προτείνετε; Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί είτε από χλαμύδια είτε από γονοκόκκους (δηλ., Από STI), καθώς και υπό όρους παθογόνο χλωρίδα. Εάν έρχεστε με έτοιμες δοκιμές - τα επιχρίσματα είναι καλά και δεν υπάρχουν λοιμώξεις και δεν έχετε αποξέσεις και περίπλοκες εκτρώσεις - η πιθανότητα φλεγμονής των αποθεμάτων είναι κοντά στο μηδέν
  • Ο γιατρός, λέτε ότι έχω αιχμές, αλλά δεν είχα επιχειρήσεις, δεν μπορούσα να σταματήσω τα χλαμύδια και τη γονόρροια, τότε πώς τα πήρα;
  • Γιατρός, λέτε ότι έχω ενδομητρίωση - αλλά αυτή η διάγνωση μπορεί να υποψιαστεί και τελικά επιβεβαιωθεί μόνο με λαπαροσκόπηση, παρεμπιπτόντως, έχω επώδυνες σπονδυλικές στήλες στο οπίσθιο φοινίκι;
    Όλα αυτά είναι πολύ εξαρτημένα, αλλά τουλάχιστον σε ορισμένες περιπτώσεις θα επιτρέψει στον γιατρό να θέσει τις σωστές ερωτήσεις.

Στην ιδανική περίπτωση, μετά από εξέταση με τα χέρια, πρέπει να γίνει μια υπερηχογραφική εξέταση, μερικοί γιατροί πραγματοποιούν αμέσως εξέταση υπερήχων, δεδομένου ότι κατέχουν αυτή τη μέθοδο εξέτασης, τότε η εξέταση θα είναι πλήρης. Το γεγονός είναι ότι χωρίς υπερηχογράφημα στη γυναικολογία, είναι αδύνατο να γίνει η πλειονότητα των διαγνώσεων, η εξέταση σε καθρέπτες και τα χέρια δεν δίνει μια πλήρη εικόνα.

Για παράδειγμα, χωρίς υπερηχογράφημα είναι αδύνατο να εκτιμηθούν οι ωοθήκες για κύστες, μπορείτε μόνο να διαπιστώσετε ότι η ωοθήκη είναι διευρυμένη και ότι όχι, όχι πάντα. Χωρίς υπερηχογράφημα, μην βάζετε αδενομύωση, δείτε μικρά ινομυώματα που δεν παραμορφώνουν το εξωτερικό περίγραμμα της μήτρας και δεν το αυξάνουν σε μέγεθος, καθώς και για τον εντοπισμό πολύποδων στη μήτρα. Με άλλα λόγια, ο υπερηχογράφος είναι το πιο σημαντικό εργαλείο στα χέρια ενός γυναικολόγου και ο καθένας πρέπει ιδανικά να κατέχει αυτό το εργαλείο.

Μετά την επιθεώρηση, αρχίζει μια συζήτηση για την κατάστασή σας και ενδέχεται να υπάρξουν επιπλέον παγίδες. Μιλάμε για δοκιμές και διαγνώσεις.

  • Εάν έχετε έναν κανονικό έμμηνο κύκλο, δεν χρειάζεστε ορμονικές εξετάσεις.
  • Όλες οι εντοπισμένες κύστεις θα πρέπει να αναθεωρηθούν μετά την επόμενη εμμηνόρροια, καθώς και τους πολύποδες (υπάρχουν εξαιρέσεις, αλλά, κατά κανόνα, είναι απαραίτητο).
  • Όλες οι ομιλίες για τον HPV και τη φρίκη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιορίζονται στις ακόλουθες ερωτήσεις: Έχω κάποια σημάδια δυσπλασίας στα κυτταρολογικά αποτελέσματα; Εάν όχι, εκπνέουμε και περαιτέρω συλλογισμοί ακούμε ήσυχα. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι αν κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης αποκαλυφθούν σημάδια δυσπλασίας (μωσαϊκό, σημεία στίξης, άτυπα αγγεία), αυτό δεν σημαίνει τίποτα, περιμένουμε τα αποτελέσματα της κυτταρολογίας.
  • Κατά την αξιολόγηση ενός επιχρίσματος, σας ζητάμε να κάνετε μια ακριβή διάγνωση: βακτηριακή κολπίτιδα, αερόβια κολπίτιδα ή τσίχλα. Μην δεχτείτε την επιλογή "έχετε πολλά λευκοκύτταρα εκεί, η φλεγμονή είναι δυνατή".
  • Αν σας προσφερθεί μια πράξη και δεν έχετε μια οξεία κατάσταση (αιμορραγία, έντονος πόνος), δεν παίρνουμε αποφάσεις στο γραφείο του γιατρού. Ακούστε μόνο τη γνώμη του, φροντίστε να διευκρινίσετε τα επιχειρήματα υπέρ και κατά, να βρείτε εναλλακτικές επιλογές. Επιπλέον, ήδη στο σπίτι, αποφασίστε μετά από τη μελέτη πρόσθετων υλικών στο τμήμα αγγλικής γλώσσας της Google, αλλά ο καλύτερος τρόπος είναι να αποκτήσετε μερικές ακόμη απόψεις.

Αντικειμενικά, μια επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο δεν είναι το πιο ευχάριστο πράγμα. Συχνά ακούω από τους ασθενείς τη φράση: "Γιατί να περπατάς αν δεν σε ενοχλεί τίποτα;" Και πάντα προσπαθώ να αποδείξω με πεποίθηση ότι πρόκειται για λανθασμένη δήλωση. Η συντριπτική πλειονότητα των γυναικολογικών ασθενειών, που αργότερα αποτελούν σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί πολύπλοκες, συχνά δαπανηρές και συχνά χειρουργικές επεμβάσεις, στο αρχικό στάδιο αναπτύσσονται εντελώς ασυμπτωματικές. Τα ινομυώματα, οι κύστεις των ωοθηκών, οι πολύποδες, για να μην αναφέρουμε τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, δεν εκδηλώνονται σε πολύ προχωρημένα στάδια. Αν ακολουθήσετε τη λογική - «μην ανησυχείτε - Δεν θα πάει» - στη συνέχεια, την επόμενη επίσκεψή σας στο γιατρό θα λάβει χώρα μόνο όταν η νόσος είναι ήδη πολύ απεριποίητος, και κατά συνέπεια, είναι απαραίτητο να πάνε στο γιατρό συχνότερα, και την επίλυση προβλημάτων είναι πολύ πιο πολύπλοκη και δαπανηρή.

Το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα είναι έτσι διαρρυθμισμένο ώστε να απαιτεί συνεχή συντήρηση, οπότε η επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο πρέπει να εξομοιώνεται με βασικές ανάγκες, όπως η προσωπική υγιεινή. Η άρνηση να επισκεφθεί κάποιον γυναικολόγο είναι εξαιρετικά φοβισμένη από δυσφορία ή φόβο να βρει κάτι κακό δεν είναι λογικό. Όσο περισσότερο δεν επισκέπτεστε το γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να ακούσετε μια δυσάρεστη διάγνωση με κακή πρόγνωση. Πώς να ξεπεράσω άλλες πιθανές δυσκολίες που συναντήθηκαν κατά την επίσκεψη που περιγράψαμε παραπάνω. Η γνώση είναι δύναμη. Η ευαισθητοποίησή σας θα είναι μια αποτελεσματική ασφάλιση κατά των περιττών διαγνώσεων, των περιττών εξετάσεων και της παράλογης θεραπείας.

γυναικολογικό πόνο

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με: πόνο κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης

Καλή μέρα!
Είμαι 41 ετών.
Ανησυχώ για το σωστό στήθος: τσούξιμο, πόνο όταν κινείται, δυσκαμψία, το αισθάνομαι κάπως, κάποιο είδος μυϊκής έντασης. Ξεκίνησε το Μάιο (πριν από 4 μήνες, το σωστό στήθος πρήχθηκε / κούνησε πριν από την εμμηνόρροια περισσότερο από το αριστερό στήθος, τότε κάτι χτύπησε εκεί, υπήρξε κάπως μια θερμοκρασία περίπου 37 για 2 ημέρες, μου έδωσε μασχάλη, σήμερα βλάπτει, δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. αλλά άρρωστος σε επίπεδο νευρικής κατάρρευσης).
Έκανα 4 υπερήχους μαστού με 4 διαφορετικούς ειδικούς: λένε ότι όλα είναι φυσιολογικά.
Τα αποτελέσματα έχουν ως εξής (6η ημέρα του έμμηνου κύκλου): οι μαστικοί αδένες είναι συμμετρικοί, το δέρμα δεν αλλάζει. Η ακουστική πρόσβαση είναι ικανοποιητική. Η διαφοροποίηση των ιστών είναι καλή. Η δομή είναι λοβωτική. Cooper πακέτα. Η δομή αντιπροσωπεύεται από αδενικό και λιπώδη ιστό, επικρατεί αδενικός ιστός. Η ηχογένεια του αδενικού ιστού δεν αλλάζει. Η απεικόνιση του αγωγού είναι καλή. Οι εσωτερικοί γαλακτοί αγωγοί του τερματικού δεν επεκτείνονται με αγωγιμότητα έως 0,3 εκ. Η ρετρο-ακανθώδης περιοχή - η οπτικοποίηση είναι καλή. Ογκομετρικοί σχηματισμοί δεν αποκαλύπτονται. Subclavial λεμφαδένες με διατηρημένη δομή ηχώ? οι υπερκλείες / σύνδεσμοι στα αριστερά προς τα δεξιά δεν αποδίδονται. Με εκτεταμένη επιθεώρηση της ζώνης λεμφικής αποστράγγισης, μεμονωμένες μικρές κύστεις του θυρεοειδούς αδένα με τον τρόπο της υπερπλασίας των μονών θυλακίων.
Αίμα: αιμοσφαιρίνη 135, ερυθροκύτταρα 4,14; λευκοκύτταρα 7,8; ESR 3; μονοκύτταρα 7%. λεμφοκύτταρα 24%.
Η προγεστερόνη είναι 52,75 nmol / L την 21η ημέρα του κύκλου.
Οι δοκιμές στον θυρεοειδή τον Ιούνιο ήταν εντός των κανονικών ορίων.
Ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και η κοιλιακή κοιλότητα είναι φυσιολογικός, και οι γυναικολογικές εξετάσεις.
Η ακτινογραφία των πνευμόνων δεν έδειξε παθολογίες.
Ακτίνες Χ έδειξαν θώρακα οστεοχόνδρωση, όψεων σκολίωση της 1 βαθμού με TH7 καμπυλότητα κορυφή σκλήρυνση οριζόντια ακραίες πλάκες των σπονδυλικών σωμάτων, την άνιση ύψος του μεσοσπονδύλιου κενά.
Οι μηνιαίες ήταν πάντα κανονικές, μόνο τον Ιούλιο δεν μπορούσαν να σταματήσουν (σταμάτησαν με πιπέρι), η επόμενη ήρθε την 48η ημέρα, η επόμενη με καθυστέρηση 5 ημερών. Τώρα περιμένω, όπως θα το κάνουν.
Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία είναι φυσιολογικά.

Τώρα διάγνωση:
Ένας μαστολόγος έβαλε μαστοπάθεια, ο άλλος - ινώδης λίπος involution. Τα συνταγογραφούμενα διατροφικά συμπληρώματα "Formula Women", mastodinon, berokka και Magne B6 forte.
Ο θεραπευτής στον ενδοκρινολόγο δεν προσαρμόστηκε, γιατί κατά τη γνώμη της, δεν υπάρχει τίποτα τέτοιο στον θυρεοειδή αδένα, έχουμε μια περιοχή με έλλειψη ιωδίου: συμβούλευα όλους να μαγειρεύουν σε ιωδιούχο αλάτι.
Οι μαμολόγοι λένε ότι αυτή είναι η ηλικία και το άγχος, δεν είναι μεγάλη υπόθεση. Τίποτα περισσότερο δεν προτείνουν.
Γυναικολόγος έθεσε την ωοθηκική δυσλειτουργία στην αναιμία. Προβλεπόμενη Estravel για 2 μήνες.
Ο νευρολόγος έθεσε θωρακαλγία. Οι συνταγογραφούμενες Mydocalm, Nise και Afobazol.
Όλοι οι ειδικοί τείνουν στην οστεοχονδρόζη.

Ερώτηση: Μήπως πραγματικά βλάπτει την οστεοχόνδρωση στο δεξιό στήθος, το τσιμπημένο νεύρο; Δεν πρέπει να αποκλειστεί κάτι άλλο; Έχω ήδη ελέγξει πολλά πράγματα και τα έκανα για τη δική μου άνεση. Ίσως να κάνετε μια μαστογραφία;
Πόνος σε ένα μέρος, ανεκτό. Μερικές φορές δεν την αισθάνομαι καθόλου (όταν αποστασιοποιηθώ, την ξεχνώ και εγώ). Κάπως έτσι. Στα νεύρα. Οι αρθρώσεις τρίβονται όταν μετακινείτε το δεξί χέρι. Τα βυζιά είναι γενικά τα ίδια, αλλά αυξάνεται η ευαισθησία του δεξιού στήθους / ευερεθιστότητα. Η απόρριψη από τις θηλές δεν είναι. Σκέφτεται ανόητο σε μια ανάβαση στην κεφαλή. Αν όχι αυτό - νιώθω καλά.
Τι μπορεί να είναι άρρωστος και πώς να το ξεφορτωθείτε;

Γεια σας!
Είχα εγκυμοσύνη πριν από δύο εβδομάδες, σε περίπου 5 εβδομάδες. Αλλά κατά την είσοδο στην υποδοχή υπέστη ήδη δύο εβδομάδες από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Η διάγνωση ήταν:
Πρόωρη εγκυμοσύνη
Κύηση της δεξιάς ωοθήκης (Αυτό εξηγεί τον πόνο)
Έκτοπη του τραχήλου
Διεξήχθησαν αναλύσεις: Κυτταρολογική εξέταση γυναικολογικών επιχρισμάτων για άτυπη (τραχήλου, τραχήλου της μήτρας)
Χλωρίδα.
Μια υπερηχογραφική σάρωση έγινε από τον ίδιο τον ιατρό με μια μικρή συνηθισμένη συσκευή και από έναν ειδικό αυξήθηκε σε ένα ξεχωριστό υπουργικό συμβούλιο υπερηχογράφων. Βρέθηκε μια κύστη.
Στη μήτρα προσδιορίζεται το εμβρυϊκό αυγό.
Η μέση εσωτερική διάμετρος του ωαρίου είναι 2,3 mm, που αντιστοιχεί σε κύηση που δεν υπερβαίνει τις 5 εβδομάδες.
Η δεξιά ωοθήκη 52,4 x 43,8 mm περιέχει έναν ηχογενή σχηματισμό 45,1 x 38,2 mm με λεπτές λεπτές τοιχίες (κύστη του ωχρού σώματος;)
Αριστερή ωοθήκη 27,9 x 14,8 mm, κανονικό μέγεθος και δομή. Μικρή ποσότητα ρευστού πίσω από τη μήτρα. Δεν έχουν εντοπιστεί ογκομετρικοί σχηματισμοί στη λεκάνη.
συνθήκες απεικόνισης: ικανοποιητική
Συμπέρασμα: Πρόωρη εγκυμοσύνη κύησης.
Θεραπεία:
Folio 1 t 1 χρόνο
Utrozhestan 0,2 x 2 table intravaginal για τη νύχτα
no-shpa 1 t 3 φορές

Μια εβδομάδα αργότερα, επανεξετάστηκε από έναν γιατρό και το συνηθισμένο υπερηχογράφημά του.
Ο γιατρός, αφού εξέτασε το υπερηχογράφημα, αναστατώθηκε λέγοντας ότι το έμβρυο ήταν ακανόνιστο και παραμορφώθηκε. Αυτό που πραγματικά δεν μου άρεσε..
Η διάγνωση στο συμπέρασμα: το ίδιο.

Η θεραπεία διπλασιάζεται (.)
Folio 1t 1 φορές
Utrozhestan 0,2 x 2 tabl Και το πρωί Και το βράδυ
Ενέσεις με διάλυμα προγεστερόνης 1% -1,0. ημέρα 10 ημέρες
Κεριά παπαβερίνη στον πρωκτό το πρωί και τη νύχτα για 10 ημέρες
Magne B6 1 χ 3 φορές
ΑΛΛΑ-Shpa 1 χ 3 φορές

Ο καθορισμένος υπερηχογράφος αυξήθηκε μετά από μια εβδομάδα και ο έλεγχος.
Από ένα τέτοιο αριθμό φαρμάκων μειώνει το στομάχι.
Με τις καταγγελίες ότι το στήθος είναι ήδη πολύ οδυνηρό για την τέταρτη εβδομάδα και είναι απλά αδύνατο να το αγγίξεις, δεν το έχουν εξετάσει καν.
Προσευχήθηκε ένα τέτοιο αριθμό φαρμάκων.
Και οι λέξεις που παραμορφώνουν τα φρούτα βυθίστηκαν σε σοκ. Αλλά δεν εξήγησαν καν πόσο επικίνδυνο ήταν και δεν εξήγησε τίποτα.
Έχοντας διορίσει τη ρεσεψιόν μέσα σε μια εβδομάδα.
Έδωσαν μερικές έτοιμες δοκιμές, λέγοντας ότι θα εξηγήσουν τα πάντα μόλις το δεύτερο μέρος φτάσει σε μια εβδομάδα πάλι..
Αλλά σε όσα εκδίδονται, μπορώ να πω ότι το συμπέρασμα λέει:
Εξωκοιλιακά και ενδοκρινικά: στρώματα και κύτταρα στρωματοποιημένου πλακούντα (πάνω από 12.000) και, σε μικρή ποσότητα, κυλινδρικά ενδοτραχηλικά επιθήλια, μάλλον πολυάριθμα λευκά αιμοσφαίρια. Τα ατυπικά κύτταρα δεν το κάνουν. Η κυτταρολογική εικόνα αντιστοιχεί στην εκτοπία του τραχηλικού επιθηλίου.

Παρακαλώ, παρακαλώ πείτε μου εάν είναι δυνατόν και μια τέτοια ισχυρή μεταχείριση δικαιολογείται στην περίπτωσή μου;
Πόσο επικίνδυνη είναι η κατάσταση με το παραμορφωμένο έμβρυο και τις συνέπειές του; Και τι σημαίνει αυτό;
Είναι ακόμη δυνατό να πιστεύουμε ότι το έμβρυο παραμορφώνεται; Δεν έχω ακόμα την ευκαιρία να πάω στο κέντρο υπερήχων σε άλλη κλινική και να ελέγξω αυτό το συμπέρασμα..

Top